Autores: Beatriz Fernández-Gómez. Samuel Manzano-Varela. Pedro Martínez-Losas
Antecedentes
Mujer de 57 años sin alergias medicamentosas conocidas. Como antecedentes médicos de interés destaca exfumadora, obesidad, hipertensión arterial, dislipemia, trastorno depresivo, hipotiroidismo y esteatosis hepática. En tratamiento habitual con levotiroxina 50 mcg, enalapril 20 mg, hidroclorotiazida 12,5 mg y amlodipino 5 mg.
Estudiada en consultas Externas de cardiología por palpitaciones de seis meses de evolución, catalogadas como inespecíficas tras la realización de un ecocardiograma transtorácico sin alteraciones estructurales, sin haber realizado monitorización con Holter.
Motivo de consulta
Paciente que acude al servicio de urgencias por palpitaciones y mareo de 48 horas de evolución, que describe como inestabilidad, sin síncope, pero sí con varios episodios de caída por sensación de debilidad extrema. No asocia dolor torácico, disnea ni otra clínica.
Exploración física
Regular estado general. Tensión arterial 120/70 mmHg. Saturación de oxígeno basal del 96%. A la auscultación cardiaca está rítmica a 134 latidos por minuto sin soplos ni extratonos. A la auscultación pulmonar presenta murmullo vesicular conservado sin otros ruidos añadidos. N o edemas en miembros inferiores ni signos de TVP. Sin hallazgos patológicos en el resto de la exploración física incluyendo la exploración neurológica.
JUICIO CLÍNICO
Imagina recibir todas las novedades de CardioTeca cada semana en tu mail... Suscríbete ahora si quieres actualización científica y formación.
