La intolerancia a las estatinas tiene una prevalencia de entre el 8,0% y el 10%, y las molestias musculares son el motivo más común de interrupción. El ácido bempedoico, un inhibidor de la ATP citrato liasa, disminuye la generación hepática de colesterol, regula positivamente la expresión del receptor de lipoproteínas de baja densidad en el hígado y reduce el colesterol LDL circulante de la sangre.
Múltiples ensayos clínicos han demostrado una reducción de los niveles de LDL entre un 17 y un 28% en pacientes intolerantes. El ensayo CLEAR OUTCOME demostró los beneficios cardiovasculares del ácido bempedoico solo o en combinación con ezetimibe. Los eventos adversos del ácido bempedoico son poco frecuentes. Entre ellos se encuentran la mialgia (4,7%), la anemia (3,4%) y el aumento de transaminasas (0,3%). Además, puede aumentar hasta 4 veces el riesgo de sufrir gota en pacientes con hiperuricemia o gota previa. El ácido bempedoico se perfila como un importante medicamento alternativo y/o complementario al resto de medicamentos existentes.
Referencias:
- Journal Cardiology. - Comprehensive review of statin-intolerance and the practical application of Bempedoic Acid
Leopoldo Pérez de Isla
