La disfunción eréctil (lo que mucha gente llama impotencia) puede ser el primer aviso de un problema de las arterias: se adelanta de 2 a 5 años al del corazón, según la guía europea de 2021. Un hipertenso puede tomar las pastillas para la erección, salvo con nitroglicerina. El sildenafilo (en Latinoamérica, sildenafil) y el tadalafilo (tadalafil) bajan un poco la tensión arterial (presión arterial), no la suben. La dosis no cambia por la hipertensión; sí con algunos medicamentos, como la doxazosina. La testosterona solo se usa si dos análisis confirman que falta. Los anabolizantes del gimnasio dañan el corazón.
Escúchalo · 2 minutos
Disfunción eréctil y corazón: cuándo es un aviso y qué pastillas puedes tomar
1 ¿Por qué la disfunción eréctil puede avisar de un problema del corazón?
Porque la disfunción eréctil y la enfermedad de las arterias del corazón tienen las mismas causas. Además, las arterias del pene son más pequeñas y se estrechan antes. Lo explica la guía europea de rehabilitación cardiaca de 2026.
La disfunción eréctil es no conseguir o no mantener una erección suficiente para tener relaciones sexuales. Según la guía europea de prevención de 2021, la tienen casi 4 de cada 10 hombres de más de 40 años y más de la mitad de los de más de 60.
Comparte causas con el infarto (lo que mucha gente llama ataque al corazón): el colesterol alto, la tensión alta, la diabetes, el tabaco, la obesidad, el sedentarismo y la depresión. En las dos hay placas de colesterol en la pared de las arterias (aterosclerosis) y un daño de su capa interna.
Las placas estrechan antes las arterias pequeñas, como las del pene, que las del corazón. Por eso la disfunción eréctil suele llegar antes: según la guía de 2021, se adelanta de 2 a 5 años, 3 de media, a la enfermedad coronaria, al ictus (en muchos países, accidente cerebrovascular o ACV; mucha gente lo llama derrame cerebral) y a la falta de riego en las piernas.
La misma guía recoge que los hombres con disfunción eréctil tienen entre un 44% y un 59% más de problemas cardiovasculares, un 62% más de infartos y un 39% más de ictus. El riesgo es mayor cuanto más intensa es la disfunción eréctil.
En un estudio italiano con 300 hombres a los que se les encontró una enfermedad de las arterias coronarias, la mitad tenía disfunción eréctil. En 2 de cada 3 de ellos, los problemas de erección habían empezado antes que los del corazón: unos 3 años antes, de media (2003).
Tiene muchas causas, según la guía de 2021. También influyen el ánimo, como la depresión, algunos medicamentos y la falta de testosterona. Distinguirlas es tarea de tu médico, que empezará por mirar tu riesgo cardiovascular.
2 ¿Avisa igual a los 40 años que a los 70?
No. Cuanto más joven es el hombre, más avisa. A partir de los 70 años apenas cambia el riesgo, según un estudio de Minnesota (Estados Unidos) publicado en 2009.
Ese estudio siguió durante 10 años a 1.402 hombres sin enfermedad del corazón. Entre los de 40 a 49 años, hubo 48,5 casos nuevos de enfermedad coronaria al año por cada 1.000 hombres con disfunción eréctil, frente a 0,9 entre los que no la tenían.
Cuanto más joven, más avisa la disfunción eréctil
Casos nuevos de enfermedad de las arterias del corazón al año, por cada 1.000 hombres, según la edad y si tenían o no disfunción eréctil.
De 40 a 49 años, sin disfunción eréctil
De 40 a 49 años, con disfunción eréctil
De 50 a 59 años, sin disfunción eréctil
De 50 a 59 años, con disfunción eréctil
De 60 a 69 años, sin disfunción eréctil
De 60 a 69 años, con disfunción eréctil
70 años o más, sin disfunción eréctil
70 años o más, con disfunción eréctil
Estudio de Minnesota (Estados Unidos) con 1.402 hombres sin enfermedad del corazón, seguidos 10 años; publicado en 2009.
A partir de los 70 años, la diferencia casi desaparece: 29,6 casos frente a 23,3. Un análisis de 14 estudios con 92.757 hombres, publicado en 2013, llegó a lo mismo: el aumento del riesgo es mayor cuanto más joven es el hombre.
¿Verdadero o falso? «Los problemas de erección son cosa de la edad y no tienen que ver con el corazón». Falso. Son más frecuentes con los años, pero en un hombre de 40 o 50 años pueden ser la primera señal de que sus arterias se están estrechando.
Si tienes menos de 60 años y problemas de erección, cuéntaselo a tu médico aunque te dé apuro. Es una ocasión para revisar el corazón antes de que dé síntomas.
3 ¿Tengo que ir al cardiólogo si tengo disfunción eréctil?
Primero, a tu médico de cabecera. La guía europea de prevención de 2021 pide calcular el riesgo cardiovascular de todo hombre que consulta por disfunción eréctil. También pide preguntar por ella en cualquier revisión del corazón.
Tu médico te preguntará por el tabaco, el ejercicio, el ánimo y los medicamentos que tomas. También te medirá la tensión, el peso y la cintura. Además, te pedirá un análisis de colesterol y de azúcar.
Con esos datos calcula tu riesgo de tener un infarto o un ictus en los próximos 10 años, como explica el artículo sobre el riesgo cardiovascular y el SCORE2.
| Qué se mira | Por qué |
|---|---|
| La tensión arterial | La tensión alta daña las arterias del pene y las del corazón |
| El colesterol y el azúcar | El colesterol alto y la diabetes estrechan las arterias |
| El peso, la cintura y el tabaco | Son causas de las dos enfermedades |
| Los medicamentos que tomas | Algunos para la tensión pueden empeorar la erección |
| El ánimo | La depresión también causa disfunción eréctil |
| La testosterona, si notas menos deseo u otros síntomas | Se mide por la mañana y, si sale baja, se repite |
| Si notas síntomas del corazón al hacer esfuerzos | El dolor en el pecho o la falta de aire piden pruebas del corazón |
Si notas dolor u opresión en el pecho o falta de aire (ahogo) al hacer esfuerzos, tu médico te pedirá pruebas del corazón o te enviará al cardiólogo. Las pruebas que pueden hacer falta a cada edad las cuenta el artículo sobre el chequeo del corazón a los 40, 50 y 60 años.
Sin síntomas, la guía de 2021 recoge que no se sabe si hacer más pruebas del corazón, como el score de calcio, aporta algo a los hombres con disfunción eréctil y un riesgo bajo o intermedio.
4 ¿El ejercicio mejora la erección?
Sí. La guía europea de rehabilitación cardiaca de 2026 recoge que, en hombres con una enfermedad del corazón, 40 minutos de ejercicio aeróbico moderado o intenso cuatro veces por semana, durante 6 meses, reducen la disfunción eréctil.
El ejercicio aeróbico (mucha gente lo llama cardio) es el que acelera el pulso y la respiración, como caminar rápido, montar en bici o nadar. Cómo empezar desde cero lo explica el artículo sobre caminar para el corazón.
Bajar de peso también ayuda. En un estudio italiano con 110 hombres con obesidad y disfunción eréctil, 17 de los 55 que siguieron un plan de dieta y ejercicio para perder peso recuperaron una erección normal a los 2 años. Entre los 55 que solo recibieron consejos generales, la recuperaron 3 (2004).
La guía de prevención de 2021 recoge que el ejercicio intenso, comer mejor, controlar el peso y dejar de fumar mejoran la función sexual del hombre. Son las mismas medidas que protegen el corazón.
5 ¿Qué dosis de sildenafilo puede tomar un hipertenso?
La misma que cualquier otro hombre: la hipertensión (tensión alta; en muchos países, presión alta) no cambia la dosis, según las fichas técnicas.
El sildenafilo se toma a 50 mg, más o menos una hora antes de la relación sexual. Según cómo funcione y cómo se tolere, el médico puede subirlo a 100 mg o bajarlo a 25 mg. Se toma una vez al día como mucho.
El tadalafilo se toma a 10 mg al menos 30 minutos antes y se puede subir a 20 mg. A quien lo usa dos veces por semana o más, el médico le puede pautar 5 mg cada día, a la misma hora, o 2,5 mg si lo tolera mal. También existen el vardenafilo y el avanafilo.
| Medicamento | Dosis | Cuándo se toma | Cuánto dura el efecto |
|---|---|---|---|
| Sildenafilo | 50 mg (de 25 a 100 mg) | Una hora antes | Hasta 4 o 5 horas |
| Tadalafilo, cuando se va a usar | 10 mg (hasta 20 mg) | Al menos 30 minutos antes | Hasta 36 horas |
| Tadalafilo, a diario | 5 mg (o 2,5 mg) | Cada día, a la misma hora | Continuo |
Lo que obliga a cambiar la dosis son algunos medicamentos y algunas enfermedades:
- Un alfabloqueante, como la doxazosina (para la tensión) o la tamsulosina (para la próstata), puede bajar la tensión de más al ponerte de pie. La ficha técnica del sildenafilo pide estar estable con el alfabloqueante antes de empezar y valorar empezar por 25 mg. La del tadalafilo no recomienda juntarlo con la doxazosina; con los demás alfabloqueantes, pide empezar por la dosis más baja.
- Los medicamentos que frenan su eliminación, como la eritromicina (un antibiótico), el ketoconazol o el itraconazol (contra los hongos) y algunos tratamientos del VIH: el sildenafilo se empieza por 25 mg. Con el ritonavir no se aconseja.
- El riñón o el hígado muy enfermos: el sildenafilo se empieza por 25 mg. Con el riñón muy enfermo, el tadalafilo no pasa de 10 mg.
Lo que sí cuenta es que la tensión esté controlada. La ficha técnica del tadalafilo no lo permite con la tensión alta sin controlar. Ninguna de las dos fichas los permite con la tensión por debajo de 90/50 mmHg. Cómo se controla lo explica el artículo sobre la hipertensión arterial y por qué se trata.
En hipertensos también funcionan. En un estudio con 568 hombres que tomaban dos o más medicamentos para la tensión, la erección mejoró en el 71% con sildenafilo y en el 18% con placebo. Menos de 2 de cada 100 lo dejaron por efectos adversos, en los dos grupos (2004).
En España, el sildenafilo y el tadalafilo necesitan receta. En marzo de 2026, la Agencia Española de Medicamentos retiró dos productos que se presentaban como naturales y llevaban sildenafilo sin decirlo en la etiqueta. Avisó de que pueden dar reacciones graves, sobre todo del corazón. Además, el sildenafilo tiene muchas interacciones con otros medicamentos.
6 ¿El sildenafilo o el tadalafilo suben la tensión?
No: la bajan un poco y de forma pasajera, según sus fichas técnicas. Con 100 mg de sildenafilo, la tensión sistólica (la alta) bajó como máximo 8,4 mmHg de media y la diastólica (la baja), 5,5.
El tadalafilo, a 20 mg, no cambió la tensión de las personas sanas frente al placebo: tumbados, la sistólica bajó como máximo 1,6 mmHg y la diastólica, 0,8.
Con los medicamentos para la tensión, la bajada se suma, pero poco. En hipertensos que tomaban amlodipino (en algunos países, amlodipina), 100 mg de sildenafilo bajaron 8 mmHg más la sistólica y 7 la diastólica, algo parecido a lo que baja el sildenafilo solo en personas sanas.
Con el tadalafilo se estudiaron el amlodipino, el enalapril, el metoprolol, un diurético tiazídico y los ARA-II (como el losartán o el valsartán), solos o juntos. Ninguno tuvo una interacción importante. En quien tomaba varios y tenía la tensión bien controlada, la bajada fue mínima. Con la tensión mal controlada fue mayor, casi siempre sin síntomas.
Sus fichas técnicas recogen tanto la tensión baja como la alta entre los efectos poco frecuentes, los que afectan a hasta 1 de cada 100 personas. Según la del tadalafilo, la tensión baja se notificó más en quien ya tomaba medicamentos para la tensión.
Si tomas tadalafilo a diario, su ficha técnica pide al médico que valore si hay que ajustar tus pastillas de la tensión al empezar. Con mucho alcohol, el tadalafilo dio mareo al levantarse a algunas personas.
¿Verdadero o falso? «El tadalafilo sube la presión arterial». Falso. En personas sanas no la cambió frente al placebo. Con medicamentos para la tensión, la baja un poco más. La tensión alta aparece en su ficha técnica, pero como efecto poco frecuente.
Sigue con ellas como siempre: no te saltes ninguna para tomar el sildenafilo o el tadalafilo.
Levántate despacio en las horas siguientes, sobre todo si tomas un alfabloqueante.
No mezcles dos pastillas distintas para la erección ni tomes más de una dosis al día.
Cuando te las receten, di todo lo que tomas, también las pastillas de la próstata.
7 ¿Con qué medicamentos del corazón no se pueden mezclar?
Con los nitratos (como la nitroglicerina) y con el riociguat: juntos pueden bajar la tensión de golpe. Con la mayoría de los demás medicamentos del corazón se pueden tomar, según sus fichas técnicas.
Los nitratos son la nitroglicerina debajo de la lengua o en espray, los parches de nitroglicerina y las pastillas de mononitrato o de dinitrato de isosorbida. Las fichas técnicas también contraindican los «poppers» (nitrito de amilo). Cuántas horas hay que esperar con cada pastilla antes de usar la nitroglicerina lo explica el artículo sobre la nitroglicerina sublingual.
| Medicamento | ¿Se pueden juntar? | Qué hay que saber |
|---|---|---|
| Nitroglicerina y otros nitratos; «poppers» | No, nunca | La tensión puede bajar de golpe |
| Riociguat (para la hipertensión pulmonar) | No, nunca | La tensión puede bajar de forma peligrosa |
| Alfabloqueantes: doxazosina, tamsulosina, alfuzosina | Con precaución | Estar estable antes; el sildenafilo, desde 25 mg; el tadalafilo, no con doxazosina |
| Sacubitrilo/valsartán (para la insuficiencia cardiaca) | Con precaución al empezar | Con el sildenafilo, la tensión bajó más que con el sacubitrilo/valsartán solo |
| Amiodarona (para las arritmias) | Pregunta por la dosis | Puede subir el nivel del sildenafilo; el vardenafilo, mejor evitarlo |
| IECA (como el enalapril), ARA-II, amlodipino, diuréticos y betabloqueantes | Sí | Sin interacción importante; la tensión baja algo más |
| Ácido acetilsalicílico (la aspirina) y warfarina | Sí | No aumentaron el sangrado ni cambiaron el efecto de la warfarina |
Sus fichas técnicas tampoco los permiten cuando una enfermedad del corazón grave desaconseja el sexo, como la angina inestable o una insuficiencia cardiaca (en algunos países, falla cardiaca) grave. La del tadalafilo añade las arritmias sin controlar, la angina que aparece durante el sexo y la insuficiencia cardiaca con síntomas al hacer esfuerzos normales en los 6 meses anteriores.
Con una válvula aórtica estrecha (estenosis aórtica) o una miocardiopatía hipertrófica obstructiva, la ficha técnica del sildenafilo pide valorar antes cómo le afecta a cada persona su efecto sobre la tensión.
Si has tenido un infarto o te han puesto un stent, sus fichas técnicas no los permiten en los meses siguientes a un infarto. Cuánto hay que esperar con cada uno y cómo volver a tener relaciones lo cuenta el artículo sobre el sexo después de un infarto y con una enfermedad del corazón.
Al revés, algunas pastillas de la tensión pueden empeorar la erección. Según la guía europea de hipertensión de 2024, las más antiguas (los diuréticos, los betabloqueantes y las de acción central) se asocian a disfunción eréctil; las más nuevas no la empeoran y los ARA-II pueden mejorarla.
La guía de prevención de 2021 nombra también la espironolactona y la eplerenona. Si notas el cambio desde que empezaste una, díselo a tu médico y no la dejes por tu cuenta. Con los betabloqueantes, saber que puede pasar también influye, como cuenta el artículo sobre los betabloqueantes y sus efectos secundarios.
8 ¿Sirve la testosterona para la erección? ¿Qué hacen los anabolizantes al corazón?
La testosterona solo debe recetarse si dos análisis confirman que falta. En el estudio más grande mejoró el deseo sexual, no la erección. Los anabolizantes del gimnasio, en cambio, dañan el corazón.
La guía de la Endocrine Society, la sociedad estadounidense de endocrinología, pide síntomas de falta de testosterona y dos análisis por la mañana, en ayunas, con la cifra baja. La ficha técnica del gel de testosterona pide lo mismo: dos análisis separados.
Su seguridad para el corazón se estudió en el estudio TRAVERSE, con 5.246 hombres de 45 a 80 años con la testosterona baja y una enfermedad cardiovascular o un riesgo alto. En casi 3 años, los infartos, los ictus y las muertes cardiovasculares fueron casi iguales con testosterona en gel que con placebo: 7,0% frente a 7,3%.
Con testosterona hubo más fibrilación auricular, más lesiones agudas del riñón y más embolias de pulmón. En los 1.161 hombres de ese estudio que tenían poco deseo sexual, la testosterona mejoró el deseo y la actividad sexual durante 2 años, pero no la erección (2024).
¿Verdadero o falso? «La testosterona arregla la disfunción eréctil». Falso. En el estudio TRAVERSE, en hombres con la testosterona baja, mejoró el deseo, no la erección.
La ficha técnica del gel avisa de que la testosterona puede subir la tensión. Por eso pide precaución en los hombres con hipertensión.
Según la misma ficha, con una insuficiencia cardiaca grave o una cardiopatía isquémica (la falta de riego del corazón, como la angina o el infarto) puede retener líquido, con hinchazón o insuficiencia cardiaca. Obliga a vigilar la hemoglobina y el hematocrito (la proporción de glóbulos rojos en la sangre). También pide cuidado si hay tendencia a las trombosis.
La Endocrine Society desaconseja empezarla con una insuficiencia cardiaca sin controlar, en los 6 meses siguientes a un infarto o un ictus, con tendencia a las trombosis o con el hematocrito alto.
Los anabolizantes (esteroides anabolizantes; mucha gente los llama «los esteroides del gimnasio») son derivados de la testosterona que se toman sin receta y a dosis muy altas para ganar músculo.
En un estudio de Estados Unidos con 140 levantadores de pesas de 34 a 54 años, los que llevaban 2 años o más tomándolos tenían el corazón más débil (fracción de eyección del 52%, frente al 63%) y más placa en las arterias coronarias (2017).
En Dinamarca, 1.189 hombres a los que se les encontraron anabolizantes en controles de gimnasios tuvieron en 11 años 3 veces más infartos que 59.450 hombres de su misma edad. También tuvieron casi 9 veces más miocardiopatías (enfermedades del músculo del corazón), 3,6 veces más insuficiencia cardiaca y más del doble de arritmias y de trombosis (2025).
Al dejarlos, la testosterona propia puede tardar años en recuperarse. En un estudio danés, unos 2 años y medio después de dejarlos, 27 de cada 100 tenían la testosterona baja y 27 de cada 100, disfunción eréctil (2016). Lo que hacen en el corazón de los jóvenes lo cuenta el artículo sobre el corazón a los 20 y a los 30 años.
Tomar sildenafilo o tadalafilo si usas nitroglicerina u otro nitrato, o «poppers».
Comprarlos sin receta, por internet o como producto natural.
Tomar dos pastillas distintas para la erección o más de una dosis al día.
Dejar las pastillas de la tensión o del corazón por tu cuenta porque creas que te afectan a la erección.
Tomar testosterona sin análisis que confirmen que falta, o anabolizantes para ganar músculo.
Callar los problemas de erección en la consulta, sobre todo si eres joven.
Dolor u opresión en el pecho durante el sexo o después: para y siéntate. Si has tomado sildenafilo o tadalafilo, no te pongas nitroglicerina: llama al 112 (o al número de emergencias de tu país) y di cuál tomaste y a qué hora. Si no has tomado ninguno, usa tu nitroglicerina si la tienes pautada; si a los 5 minutos el dolor no ha cedido, llama al 112.
Desmayo durante la relación sexual o justo después: llama al 112, aunque te recuperes enseguida.
Mareo fuerte después de tomar la pastilla, sobre todo al ponerte de pie: túmbate con las piernas en alto. Si te desmayas o el mareo no se pasa, llama al 112.
Una erección que dura más de 4 horas: ve a urgencias en ese momento; sin tratamiento puede dañar el pene, según sus fichas técnicas.
Pérdida brusca de la vista o del oído después de tomarla: deja de tomarla y ve a urgencias en ese momento.
Si usas testosterona y te falta el aire de golpe o te duele el pecho al respirar: llama al 112. Con una pierna hinchada y dolorosa, ve a urgencias ese mismo día.
Lo que hay que recordar
| Pregunta | Respuesta corta |
|---|---|
| ¿Puede avisar de un problema del corazón? | Sí: suele adelantarse de 2 a 5 años. Avisa más cuanto más joven eres. |
| ¿Qué hago si la tengo? | Cuéntaselo a tu médico de cabecera: calculará tu riesgo cardiovascular. |
| ¿Sirve el ejercicio? | Sí: 40 minutos de ejercicio aeróbico cuatro veces por semana mejoran la erección. |
| ¿Qué dosis puede tomar un hipertenso? | La misma: sildenafilo, 50 mg (de 25 a 100); tadalafilo, 10 mg (hasta 20) o 5 mg al día. |
| ¿Suben la tensión? | No: la bajan un poco. Con la tensión sin controlar, primero hay que controlarla. |
| ¿Con qué no se mezclan? | Nunca con nitroglicerina, otros nitratos o riociguat. Con alfabloqueantes, con precaución. |
| ¿Sirve la testosterona? | Solo si dos análisis confirman que falta. Los anabolizantes dañan el corazón. |
Preguntas frecuentes
¿Qué dosis de sildenafilo (sildenafil) puede tomar un hipertenso?
La misma que cualquier hombre: 50 mg más o menos una hora antes, que el médico puede subir a 100 mg o bajar a 25 mg. Se toma una vez al día como mucho. La tensión alta controlada no cambia la dosis. Sí la cambia un alfabloqueante como la doxazosina, con el que se empieza por 25 mg, igual que con algunos antibióticos y antifúngicos. Nunca se toma con nitroglicerina.
¿El tadalafilo sube la presión arterial?
No. En personas sanas no cambió la tensión frente al placebo. Con medicamentos para la tensión la baja un poco más, casi siempre sin síntomas. Su ficha técnica recoge la tensión alta entre los efectos poco frecuentes, en hasta 1 de cada 100 personas, igual que la baja. Si notas la tensión alta después de tomarlo, mídela en reposo y coméntalo con tu médico.
¿Un hipertenso puede tomar tadalafilo de 5 mg todos los días?
Sí, si su médico se lo receta y la tensión está controlada. La pauta de 5 mg al día es para quien lo usa dos veces por semana o más. Su ficha técnica pide valorar al empezar si hay que ajustar las pastillas de la tensión, porque la bajada se suma. Con la doxazosina no se recomienda juntarlo.
¿Qué es mejor para un hipertenso, sildenafilo o tadalafilo?
Los dos se pueden tomar con la tensión controlada, a la misma dosis que sin hipertensión. Se diferencian en cuánto dura el efecto: el sildenafilo, hasta 4 o 5 horas; el tadalafilo, hasta 36 horas. El tadalafilo tiene además una pauta diaria. Con él hay que esperar más horas para poder usar la nitroglicerina. La elección la hace tu médico contigo.
¿Tengo que ir al cardiólogo si tengo disfunción eréctil (impotencia)?
No siempre: lo primero es tu médico de cabecera. La guía europea de prevención de 2021 pide calcular el riesgo cardiovascular de todo hombre con disfunción eréctil, porque puede adelantarse de 2 a 5 años a un problema del corazón. Si tienes dolor en el pecho o falta de aire al hacer esfuerzos, te pedirá pruebas del corazón o te enviará al cardiólogo.
¿El ejercicio (el cardio) mejora la erección?
Sí. La guía europea de rehabilitación cardiaca de 2026 recoge que, en hombres con una enfermedad del corazón, 40 minutos de ejercicio aeróbico moderado o intenso cuatro veces por semana, durante 6 meses, reducen la disfunción eréctil. En un estudio con 110 hombres con obesidad, perder peso con dieta y ejercicio devolvió una erección normal a 17 de 55, frente a 3 de 55 sin ese plan.
¿La testosterona sube la tensión arterial?
Puede subirla. La ficha técnica del gel de testosterona lo advierte, pide precaución en los hombres con hipertensión y recoge la tensión alta entre sus efectos poco frecuentes. En el estudio TRAVERSE, con hombres con un riesgo cardiovascular alto, no aumentó los infartos ni los ictus, pero hubo más fibrilación auricular y más embolias de pulmón. Solo se usa si dos análisis confirman que falta.
En resumen
La disfunción eréctil y el corazón van unidos. La disfunción eréctil (lo que mucha gente llama impotencia) puede adelantarse de 2 a 5 años a un problema de las arterias del corazón, según la guía europea de prevención de 2021. Avisa más cuanto más joven es el hombre. Si la tienes, pide a tu médico que calcule tu riesgo cardiovascular. Un hipertenso puede tomar sildenafilo (sildenafil) o tadalafilo a la dosis de siempre: bajan un poco la tensión. Nunca se mezclan con nitroglicerina: si te duele el pecho y has tomado uno, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.
Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes las fichas para la práctica clínica del sildenafilo y del tadalafilo. La valoración del riesgo cardiovascular del hombre con disfunción eréctil, según la guía europea de 2021, está en las situaciones especiales de la consulta de atención primaria.
Fuentes
- Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, et al. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice Eur Heart J. 2021;42(34):3227-3337. Sociedad Europea de Cardiología.
- McEvoy JW, McCarthy CP, Bruno RM, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension Eur Heart J. 2024;45(38):3912-4018. Sociedad Europea de Cardiología.
- Bäck M, Wilhelm M, Marcin T, et al. 2026 ESC Guidelines on cardiac rehabilitation Eur Heart J. 2026;47(39):5631-5729. Sociedad Europea de Cardiología.
- Inman BA, Sauver JL, Jacobson DJ, et al. A population-based, longitudinal study of erectile dysfunction and future coronary artery disease Mayo Clin Proc. 2009;84(2):108-113.
- Vlachopoulos CV, Terentes-Printzios DG, Ioakeimidis NK, et al. Prediction of cardiovascular events and all-cause mortality with erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis of cohort studies Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2013;6(1):99-109.
- Montorsi F, Briganti A, Salonia A, et al. Erectile dysfunction prevalence, time of onset and association with risk factors in 300 consecutive patients with acute chest pain and angiographically documented coronary artery disease Eur Urol. 2003;44(3):360-364.
- Esposito K, Giugliano F, Di Palo C, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial JAMA. 2004;291(24):2978-2984.
- Pickering TG, Shepherd AM, Puddey I, et al. Sildenafil citrate for erectile dysfunction in men receiving multiple antihypertensive agents: a randomized controlled trial Am J Hypertens. 2004;17(12 Pt 1):1135-1142.
- Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, et al. Testosterone therapy in men with hypogonadism: an Endocrine Society clinical practice guideline J Clin Endocrinol Metab. 2018;103(5):1715-1744. Endocrine Society.
- Lincoff AM, Bhasin S, Flevaris P, et al. Cardiovascular safety of testosterone-replacement therapy N Engl J Med. 2023;389(2):107-117. Estudio TRAVERSE.
- Pencina KM, Travison TG, Cunningham GR, et al. Effect of testosterone replacement therapy on sexual function and hypogonadal symptoms in men with hypogonadism J Clin Endocrinol Metab. 2024;109(2):569-580. Estudio TRAVERSE.
- Baggish AL, Weiner RB, Kanayama G, et al. Cardiovascular toxicity of illicit anabolic-androgenic steroid use Circulation. 2017;135(21):1991-2002.
- Windfeld-Mathiasen J, Heerfordt IM, Dalhoff KP, et al. Cardiovascular disease in anabolic androgenic steroid users Circulation. 2025;151(12):828-834.
- Rasmussen JJ, Selmer C, Østergren PB, et al. Former abusers of anabolic androgenic steroids exhibit decreased testosterone levels and hypogonadal symptoms years after cessation: a case-control study PLoS One. 2016;11(8):e0161208.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Retirada de dos productos presentados como naturales que contenían sildenafilo Nota informativa ICM (MI), 01/2026, 23 de marzo de 2026.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Fichas técnicas del sildenafilo, del tadalafilo de 20 mg y de 5 mg, del vardenafilo, de la testosterona en gel, de la amiodarona y del sacubitrilo/valsartán CIMA. Consultadas el 24 y el 28 de octubre de 2026.
Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta. Si tienes síntomas, habla con tu médico; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.
Mis cifras
Mis pruebas
Mi diagnóstico
La vida diaria
Moverme
Mi tratamiento
Mi tratamiento
En cada etapa de la vida
Mi diagnóstico
Moverme
Mi tratamiento
Mi tratamiento
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Mi peso
Urgencias
Urgencias
Urgencias
Mi diagnóstico
Urgencias
Mi tratamiento
Mi tratamiento
Mi peso
Mi peso
Mi peso
Mi peso