La tensión alta después del parto es más frecuente la primera semana y puede aparecer aunque el embarazo haya ido bien. Desde 140/90 es tensión alta y desde 160/110, grave, según la guía europea de embarazo de 2025. La primera se consulta ese mismo día y la segunda, en urgencias. La miocardiopatía periparto, que debilita el corazón al final del embarazo o en los meses siguientes, da falta de aire al tumbarte e hinchazón de las piernas. Tener que tomar pastillas para la tensión no impide dar el pecho, según la guía británica NICE de 2019.
Escúchalo · 2 minutos
Tensión alta después del parto, miocardiopatía periparto y lactancia
1 ¿Por qué sube la tensión después del parto?
Porque el cuerpo tarda unas semanas en deshacer los cambios del embarazo. Después del parto cambian mucho la circulación y los líquidos del cuerpo. Por eso la guía europea de embarazo de 2025 considera esas semanas un tiempo con riesgo de tensión alta, insuficiencia cardiaca (en algunos países, falla cardiaca) e ictus (en muchos países, accidente cerebrovascular o ACV; mucha gente lo llama derrame cerebral).
El posparto (los médicos lo llaman puerperio; mucha gente dice la cuarentena) dura unas 6 semanas. La hipertensión arterial (tensión alta; en muchos países, presión alta) es más frecuente en la primera semana después del parto, según la guía europea de hipertensión de 2024.
Le pasa sobre todo a quien ya tuvo la tensión alta en el embarazo. Pero también puede empezar después del parto en una mujer que la tuvo normal: la guía europea de 2025 recoge la preeclampsia que aparece por primera vez después del parto como una causa importante de complicaciones en esas semanas.
La preeclampsia es la tensión alta con proteínas en la orina o con daño en otros órganos, como el riñón o el hígado. Cómo se vigila durante el embarazo lo explica el artículo sobre embarazo y corazón.
En el embarazo, el corazón bombea entre un 30% y un 50% más de sangre cada minuto. Después del parto, según la guía europea de 2025, ese esfuerzo tarda unas 6 semanas en volver a ser el de antes del embarazo.
Por eso algunas complicaciones del corazón aparecen en esas semanas, aunque el embarazo haya ido bien. La disección de una arteria del corazón, por ejemplo, es más frecuente después del parto que durante el embarazo.
2 ¿Cuándo es peligrosa la tensión alta después del parto?
Cuando llega a 160/110 o más: es grave y se va a urgencias; con dolor de cabeza fuerte, visión borrosa o dolor en la boca del estómago, se llama al 112. Desde 140/90 ya es tensión alta y se consulta ese mismo día con la matrona o el médico.
La tensión en las 6 semanas después del parto: qué hacer con cada cifra
La cifra alta (sistólica)
en mmHg
La cifra baja (diastólica)
en mmHg
- Normal
- Tensión alta: díselo ese mismo día a tu matrona o a tu médico
- Grave: urgencias; con dolor de cabeza fuerte, visión borrosa o dolor en la boca del estómago, 112
Basta con que una de las dos cifras llegue a un tramo: 150/85 es tensión alta y 145/112 es grave. Guías europeas de embarazo (2025) y de hipertensión (2024).
Las cifras son las mismas que en el embarazo, según las guías europeas de embarazo de 2025 y de hipertensión de 2024. Basta con que una de las dos llegue al límite: 150/85 ya es tensión alta. Una cifra de 160/110 o más se confirma con dos tomas separadas 15 minutos, según la guía de 2025.
| Tu tensión | Qué es | Qué hacer |
|---|---|---|
| Por debajo de 140/90 | Normal | Seguir con los controles previstos |
| 140/90 o más, en dos tomas | Tensión alta | Díselo ese mismo día a tu matrona o a tu médico |
| 160/110 o más | Tensión alta grave | Urgencias; con dolor de cabeza fuerte, visión borrosa o dolor en la boca del estómago, 112 |
| Cualquier cifra, con señales de preeclampsia | Puede ser una preeclampsia | Urgencias ese mismo día, aunque la tensión salga normal |
Las señales de la preeclampsia después del parto son las mismas que en el embarazo: dolor de cabeza fuerte que no se va, ver borroso o destellos, dolor fuerte justo debajo de las costillas o en la boca del estómago, vómitos e hinchazón brusca de la cara, las manos o los pies.
La guía británica NICE pide preguntar por el dolor de cabeza fuerte y por el dolor en la boca del estómago cada vez que se mide la tensión después de una preeclampsia.
¿Verdadero o falso? «Si el embarazo fue bien, después del parto ya no puede haber preeclampsia». Falso: puede empezar en las semanas siguientes al parto aunque la tensión fuera normal todo el embarazo, según la guía europea de 2025.
Los controles si tuviste la tensión alta en el embarazo
Si tuviste la tensión alta o una preeclampsia en el embarazo, la tensión se vigila de cerca en las semanas siguientes.
Te miden la tensión en las 6 horas siguientes al parto (guía europea de hipertensión de 2024) y la vigilan las primeras 72 horas (guía europea de embarazo de 2025).
Mídetela cada día, si puedes, durante al menos una semana después del alta, como aconseja la guía de 2024.
Otra medida de la tensión, como pide la guía europea de 2025.
Si tuviste preeclampsia, una revisión con tu médico de familia o tu especialista: la tensión, si sigues necesitando pastillas y una tira de orina para ver si quedan proteínas, según la guía británica NICE.
Una revisión del riesgo del corazón, que se repite a los 6-12 meses y después de forma periódica. Lo explica el artículo sobre el riesgo que queda después de una preeclampsia.
Antes del alta, pregunta quién te va a medir la tensión, cada cuánto y con qué cifras tienes que llamar. Si te la mides en casa, usa un aparato de brazo validado y apunta las cifras con la fecha y la hora. Cómo hacerlo bien lo explica el artículo sobre cómo medir bien la tensión en casa.
Si tomas pastillas para la tensión, no las dejes por tu cuenta. Si te mareas al levantarte o la tensión te sale baja, díselo a tu médico: según la guía NICE, la dosis se baja cuando la tensión queda por debajo de 130/80.
3 ¿Qué pastillas para la tensión se pueden tomar dando el pecho?
La mayoría. Tener que tomar pastillas para la tensión no impide dar el pecho, porque casi todas pasan a la leche en cantidades muy pequeñas, según la guía británica NICE de 2019.
Para la tensión alta de las 6 primeras semanas después del parto, la guía europea de embarazo de 2025 recomienda el nifedipino (en Latinoamérica, nifedipina) o el labetalol (el metoprolol, si no hay labetalol). Si la tensión sigue alta más allá de las 6 semanas a 3 meses, la misma guía pide tratarla con los medicamentos de siempre, eligiéndolos según des el pecho o no.
Si en el embarazo tomabas metildopa, se cambia por otro medicamento en los 2 días siguientes al parto, porque se asocia a la depresión del posparto, según la guía europea de 2025 y la NICE.
Las fichas técnicas españolas de varios de estos medicamentos son más prudentes que las guías: no los recomiendan al dar el pecho o piden decidirlo caso a caso. La NICE explica que casi ningún medicamento se ha probado en mujeres que dan el pecho y que las advertencias del fabricante no se deben a que se haya visto un daño concreto.
| Medicamento | Lo que dice la guía europea | Lo que dice su ficha técnica |
|---|---|---|
| Labetalol | Recomendado las 6 primeras semanas tras el parto y de primera elección dando el pecho | Pasa a la leche sin efectos descritos en los bebés; algún caso de dolor en los pezones |
| Nifedipino | Recomendado las 6 primeras semanas tras el parto | No lo recomienda dando el pecho: en la leche llega casi a la misma concentración que en la sangre de la madre |
| Metoprolol | La alternativa si no hay labetalol; en la lactancia, de primera elección para el corazón | Se puede dar el pecho vigilando al bebé |
| Amlodipino | De primera elección dando el pecho | El bebé recibe del 3 al 7% de la dosis de la madre; se decide caso a caso |
| Enalapril | De primera elección dando el pecho | No lo recomienda si el bebé es prematuro ni en las primeras semanas tras el parto |
Por eso la decisión la toma tu médico contigo, según tu tensión, la edad de tu bebé y si nació prematuro. El enalapril es de la familia de los IECA, que en el embarazo no se toman y después del parto sí se pueden usar.
Mientras tomes pastillas para la tensión, fíjate en si el bebé está más dormido o decaído de lo normal, pálido, con las manos y los pies fríos o si come mal. Si lo notas, coméntalo con su pediatra, como aconseja la NICE.
Para un medicamento concreto, tu médico, tu matrona o tu farmacéutico pueden consultar también e-lactancia, la web de la Asociación para la Promoción e Investigación científica y cultural de la Lactancia Materna (APILAM), que recoge la compatibilidad con la lactancia de miles de medicamentos y productos.
4 ¿Qué es la miocardiopatía periparto y cómo se reconoce?
Es una insuficiencia cardiaca que aparece al final del embarazo o en los meses siguientes al parto sin otra causa que la explique: el corazón pierde fuerza para bombear, según la guía europea de embarazo de 2025.
Periparto quiere decir alrededor del parto. En otros países la llaman cardiomiopatía periparto y mucha gente dice miocardiopatía del embarazo, puerperal o postparto. La fuerza del corazón se mide con la fracción de eyección, la parte de la sangre que expulsa en cada latido: en esta enfermedad baja por debajo del 45%.
Complica 1 de cada 2.000 partos en el mundo y la mayoría se diagnostica después del parto, según la guía de 2025. En el registro europeo de la enfermedad, con 739 mujeres de 49 países, la edad media era de 31 años. En el grupo más numeroso, 44 de cada 100, los síntomas empezaron en el mes siguiente al parto.
En ese mismo registro, casi 4 de cada 10 mujeres con miocardiopatía periparto habían tenido la tensión alta en el embarazo.
De cada 100 mujeres con miocardiopatía periparto, cuántas habían tenido la tensión alta en el embarazo
- 25 tuvieron preeclampsia
- 14 tuvieron la tensión alta sin preeclampsia
- 61 no tuvieron la tensión alta en el embarazo
Registro europeo de miocardiopatía periparto de la Sociedad Europea de Cardiología: 735 mujeres (European Journal of Heart Failure, 2021).
Sus síntomas son los de la insuficiencia cardiaca: falta de aire que va a más, sobre todo al tumbarte o por la noche; tener que dormir con más almohadas; las piernas cada vez más hinchadas; tos al tumbarte; un cansancio que no se explica por cuidar del bebé y, a veces, palpitaciones.
Al principio se confunde con lo normal del posparto, porque el cansancio, algo de hinchazón y la falta de aire son frecuentes después del parto. La guía europea de 2025 y la Asociación de Insuficiencia Cardiaca de la Sociedad Europea de Cardiología (2019) piden pensar en ella para no pasarla por alto.
¿Verdadero o falso? «Ahogarse al tumbarse en las semanas después del parto es normal». Falso: la falta de aire que no te deja tumbarte o te despierta por la noche no es la del posparto normal y se consulta ese mismo día.
Se diagnostica con tres pruebas: un electrocardiograma, un análisis de sangre del péptido natriurético y un ecocardiograma (la ecografía del corazón), según la guía de 2025. El péptido natriurético, que muchos informes llaman NT-proBNP o proBNP, sube cuando el corazón sufre. A veces se añade una resonancia del corazón para descartar una miocarditis.
En hasta 15 de cada 100 mujeres con miocardiopatía periparto se encuentran variantes en genes relacionados con otras miocardiopatías, según la guía europea de 2025, que por eso aconseja valorar un estudio genético.
5 ¿Cómo se trata la miocardiopatía periparto y se cura?
Se trata como una insuficiencia cardiaca, con medicamentos elegidos según des el pecho o no. En el registro europeo, casi la mitad de las mujeres, 46 de cada 100, había recuperado la fuerza del corazón a los 6 meses.
¿Cuántas mujeres recuperan la fuerza del corazón?
De cada 100 mujeres con miocardiopatía periparto del registro europeo
A los 6 meses
Al año
Recuperar la fuerza quiere decir que la fracción de eyección vuelve a valores normales (por encima del 50% en el análisis de los 6 meses).
Fuente: registro europeo de miocardiopatía periparto de la Sociedad Europea de Cardiología, con mujeres de 49 a 51 países (European Heart Journal de 2020 y European Journal of Heart Failure de 2024).
Al año la habían recuperado 66 de cada 100. La recuperación puede tardar: según la guía europea de insuficiencia cardiaca de 2026, suele llegar en los primeros 3 a 6 meses, pero puede retrasarse hasta 2 años.
El tratamiento es el de la insuficiencia cardiaca con el corazón débil, que explica el artículo sobre la insuficiencia cardiaca, con dos diferencias: en el embarazo no se usan varios de sus medicamentos y, dando el pecho, se eligen los compatibles.
Los que la guía europea de 2025 considera de primera elección en la lactancia son el metoprolol, el carvedilol, el enalapril, la espironolactona y la furosemida. Se evitan el sacubitrilo/valsartán, las gliflozinas (los médicos las llaman iSGLT2, como la dapagliflozina o la empagliflozina) y la ivabradina.
La ficha técnica de la furosemida contraindica dar el pecho, porque pasa a la leche y puede reducirla, aunque la guía europea la considera de primera elección en la lactancia. Si la necesitas, háblalo con tu cardiólogo antes de seguir dando el pecho.
La guía europea de 2025 permite valorar, además, la bromocriptina. Corta la producción de leche porque frena la prolactina, la hormona de la lactancia: en esta enfermedad, un fragmento de esa hormona daña los vasos del corazón. Con ella ya no se da el pecho y se añade heparina, porque aumenta el riesgo de trombosis.
Su ficha técnica no la recoge para esta enfermedad y la contraindica con la tensión alta del posparto, así que la decide el cardiólogo caso a caso.
Si el corazón tiene muy poca fuerza (una fracción de eyección por debajo del 35%), la guía europea de insuficiencia cardiaca de 2026 aconseja valorar un anticoagulante, porque en esas semanas es más fácil que se formen coágulos.
En el registro europeo, al año del diagnóstico había muerto el 8,4% de las mujeres de todo el mundo y el 4,9% de las de Europa; el 6,3% había tenido una embolia y el 2,5%, un ictus. La guía europea de 2025 pide tratarla con urgencia.
Después de recuperarse
Cuando el corazón se recupera, la guía europea de 2025 aconseja mantener el tratamiento completo durante el primer año y, después, valorar retirarlo poco a poco si la recuperación es completa y no hay una causa genética.
Otro embarazo no se recomienda si el corazón no ha recuperado su fuerza, según la misma guía. Aunque la haya recuperado, puede volver a debilitarse en el siguiente embarazo. Si quieres otro hijo, plantéalo antes con tu cardiólogo. Antes del alta conviene tener decidido el método anticonceptivo, como pide la guía europea de insuficiencia cardiaca de 2026.
La miocardiopatía periparto llega en un momento de mucho cansancio y cambios. La guía de 2025 advierte de que estas mujeres son especialmente vulnerables a la depresión y pide ofrecerles apoyo psicológico.
6 ¿Qué otros medicamentos del corazón se pueden tomar dando el pecho?
Muchos. La heparina, el acenocumarol, la warfarina, el ácido acetilsalicílico (aspirina) a dosis bajas, varios betabloqueantes y la digoxina están entre los de primera elección en la lactancia de la guía europea de 2025.
Lo que llega al bebé se mide como la parte de la dosis de la madre, según su peso, que recibe con la leche. Por debajo del 5 al 10% se considera en general segura, según la misma guía.
| Para qué | De primera elección dando el pecho | Se evitan dando el pecho |
|---|---|---|
| Insuficiencia cardiaca | Metoprolol, carvedilol, propranolol, labetalol, enalapril, espironolactona y furosemida | Sacubitrilo/valsartán, gliflozinas, ivabradina, aliskirén y los ARA-II salvo el candesartán |
| Anticoagulantes | Heparina (como la enoxaparina), acenocumarol y warfarina | Apixabán y edoxabán |
| Antiagregantes | Ácido acetilsalicílico (aspirina) a dosis bajas | Ticagrelor |
| Colesterol | Ninguno | Estatinas y ezetimiba |
| Arritmias | Metoprolol, nadolol, propranolol, flecainida y digoxina | Amiodarona, dronedarona y disopiramida |
La guía admite como segunda opción, entre otros, el bisoprolol, el candesartán, el clopidogrel, el dabigatrán, el rivaroxabán y los inhibidores de PCSK9 para el colesterol.
Las fichas técnicas españolas de varios de ellos son más restrictivas que la guía:
- Contraindican dar el pecho con la furosemida, el rivaroxabán, el edoxabán, la ivabradina y las estatinas.
- Piden no dar el pecho, o dejarlo mientras se toman, con el dabigatrán, el clopidogrel, el propranolol, la dapagliflozina y la empagliflozina.
- No lo recomiendan, o piden decidirlo caso a caso, con el bisoprolol, el apixabán, el ticagrelor, el prasugrel y el sacubitrilo/valsartán.
- Las de la espironolactona dicen, según el fabricante, que no debe usarse dando el pecho o que hay que elegir entre el medicamento y la lactancia.
- Las del ácido acetilsalicílico de 100 mg no lo recomiendan o piden dejar el pecho si se toma mucho tiempo.
- La del acenocumarol pide controles y vitamina K al bebé.
Ni el medicamento ni la lactancia se dejan por tu cuenta: pregunta antes a tu médico, que puede cambiar uno por otro compatible.
7 ¿Qué síntomas no son normales después del parto?
El dolor en el pecho, la falta de aire de golpe o al tumbarte, una pierna hinchada y dolorida, el dolor de cabeza fuerte con visión borrosa y un desmayo. En las 6 semanas después del parto se consultan sin esperar.
Un dolor u opresión en el pecho después del parto puede ser un infarto por disección de una arteria coronaria, un desgarro de su pared (en los informes, SCAD). Es la causa más frecuente de infarto en el embarazo y el posparto. Más de 70 de cada 100 ocurren después del parto, sobre todo la primera semana, según la guía europea de 2025.
Si el dolor no cede tras 5 minutos de reposo, llama al 112. Qué es y cómo se trata lo explica el artículo sobre la disección coronaria espontánea.
Una pierna hinchada y dolorida puede ser una trombosis. Una falta de aire de golpe con dolor al respirar puede ser una embolia de pulmón. El riesgo de las dos es máximo en las 6 semanas después del parto, según la guía de 2025, que recuerda que levantarse y caminar pronto lo reduce. Lo explica el artículo sobre la embolia pulmonar y la trombosis venosa.
La guía cuenta también el ictus entre los riesgos del posparto. Si notas dificultad para hablar, la boca torcida o que no puedes mover un brazo o una pierna, llama al 112.
El ánimo también cuenta. La depresión después del parto afecta a unas 17 de cada 100 madres en el mundo, según un análisis de 565 estudios de 80 países publicado en 2021. La guía europea de 2025 advierte de que el riesgo es mayor con una enfermedad del corazón.
Si te sientes triste o angustiada casi todos los días, o has dejado de disfrutar de las cosas, díselo a tu matrona o a tu médico. Si piensas en hacerte daño, llama al 024 (en España, gratuito y a cualquier hora) o al 112.
Después de una complicación del embarazo, como la preeclampsia o la diabetes del embarazo, queda más riesgo cardiovascular para el futuro. La guía europea de 2025 aconseja revisarlo a los 3 meses del parto, otra vez a los 6-12 meses y después de forma periódica. Qué se mira y por qué lo explica el artículo sobre el riesgo cardiovascular en la mujer.
Dar el pecho se asocia a menos riesgo cardiovascular para la madre: según la guía europea de 2025, hacerlo hasta 12 meses se ha relacionado con menos enfermedad cardiovascular y menos mortalidad años después. La guía lo propone, con una recomendación débil, a las mujeres que han tenido una complicación del embarazo.
- Dejar por tu cuenta las pastillas de la tensión o del corazón, tampoco porque des el pecho.
- Dejar de dar el pecho por tu cuenta por tener que tomar un medicamento: pregunta antes si hay uno compatible.
- Esperar a la revisión siguiente con una tensión de 140/90 o más.
- Achacar al cansancio una falta de aire que no te deja tumbarte o que va a más.
- Tomar una pastilla para cortar la leche sin que tu médico sepa que tienes la tensión alta o una enfermedad del corazón: la ficha técnica de la bromocriptina la contraindica con la tensión alta del embarazo o del posparto.
- Ir conduciendo a urgencias con síntomas de alarma.
Dolor u opresión en el pecho que no cede tras 5 minutos de reposo: llama al 112.
Falta de aire de golpe, con dolor al respirar o tos con sangre: llama al 112.
Una convulsión, o dificultad para hablar o para mover un brazo o una pierna: llama al 112.
Una tensión de 160/110 o más con dolor de cabeza fuerte, visión borrosa o dolor en la boca del estómago: llama al 112. Sin esos síntomas, ve a urgencias.
Un desmayo: ve a urgencias ese mismo día. Si fue haciendo un esfuerzo, tumbada o justo después de notar palpitaciones, llama al 112, aunque te recuperes enseguida.
Dolor de cabeza fuerte que no se va, ver borroso o destellos, dolor fuerte debajo de las costillas o en la boca del estómago, vómitos o hinchazón brusca de la cara, las manos o los pies: ve a urgencias ese mismo día, aunque la tensión te haya salido normal.
Falta de aire al tumbarte, que te despierta por la noche o que va a más en pocos días; las piernas cada vez más hinchadas; una sola pierna hinchada y dolorida: ve a urgencias ese mismo día.
Una tensión de 140/90 o más en dos tomas: díselo ese mismo día a tu matrona o a tu médico.
Pensamientos de hacerte daño: llama al 024 (en España) o al 112. Si estás triste o angustiada casi todos los días, díselo a tu matrona o a tu médico en los próximos días.
O al número de emergencias de tu país.
Lo que hay que recordar
| Pregunta | Respuesta corta |
|---|---|
| ¿Cuándo es alta la tensión después del parto? | Desde 140/90; desde 160/110, grave |
| ¿Cuándo sube más? | La primera semana; también puede empezar sin tensión alta en el embarazo |
| ¿Puedo dar el pecho con pastillas para la tensión? | Sí: tu médico elige una compatible |
| ¿Qué es la miocardiopatía periparto? | Un corazón que pierde fuerza al final del embarazo o tras el parto; da ahogo al tumbarse e hinchazón |
| ¿Se recupera el corazón? | En 46 de cada 100 mujeres a los 6 meses y en 66 de cada 100 al año |
| ¿Qué medicamentos del corazón se evitan dando el pecho? | Las estatinas, el apixabán, el edoxabán, el ticagrelor, la amiodarona, el sacubitrilo/valsartán y las gliflozinas, entre otros |
| ¿Hasta cuándo se vigila? | Las 6 semanas tras el parto; después de una complicación, revisiones a los 3 meses y a los 6-12 meses |
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo dura la presión alta (tensión alta) después del parto?
Depende de su causa. La tensión alta del embarazo suele irse en las 6 semanas siguientes al parto; si sigue después, se considera una hipertensión crónica y se trata, según la guía europea de hipertensión de 2024. El riesgo de quedarse con ella es mayor en los 6 primeros meses. Si tomas pastillas, tu médico irá bajando la dosis a medida que la tensión baje.
¿Cómo bajar la presión alta postparto?
Con las pastillas que te indique tu médico, compatibles con la lactancia si das el pecho: la guía europea de 2025 recomienda el nifedipino o el labetalol en las 6 primeras semanas. Ayuda medírtela en casa con un aparato de brazo validado y llevar las cifras a la consulta. Si llega a 160/110 o más, no esperes a que baje en casa: ve a urgencias.
¿Qué pastillas puedo tomar para la presión si estoy lactando?
Varias. La guía europea de 2025 considera de primera elección en la lactancia el labetalol, el amlodipino y el enalapril. Para las 6 semanas siguientes al parto recomienda el nifedipino o el labetalol. Algunas fichas técnicas son más prudentes, sobre todo la del nifedipino y la del enalapril en las primeras semanas o si el bebé es prematuro. Elige tu médico contigo.
¿Qué le pasa al bebé si la madre tiene la presión alta y da el pecho?
La tensión alta de la madre no pasa al bebé con la leche. Lo que pasa es una parte muy pequeña del medicamento, que es poco probable que le afecte, según la guía británica NICE. Esa guía aconseja fijarse en si el bebé está más dormido o decaído de lo normal, pálido, con las manos o los pies fríos o si come mal. Si lo ves, coméntalo con su pediatra.
¿Qué es la miocardiopatía periparto (cardiomiopatía periparto)?
Es una insuficiencia cardiaca que aparece al final del embarazo o en los meses siguientes al parto sin otra causa: el corazón bombea con menos fuerza, con una fracción de eyección por debajo del 45%. Afecta a 1 de cada 2.000 partos en el mundo, según la guía europea de 2025. Da falta de aire al tumbarse o por la noche, hinchazón de las piernas y cansancio.
¿Es curable la miocardiopatía periparto?
En muchas mujeres, el corazón se recupera: en el registro europeo, 46 de cada 100 habían recuperado su fuerza a los 6 meses y 66 de cada 100 al año. Aun así, según la guía europea de 2025, el tratamiento completo se mantiene durante el primer año después de recuperarse. Solo entonces se valora retirarlo poco a poco, si la recuperación es completa y no hay una causa genética.
¿Se puede tener otro hijo después de una miocardiopatía periparto?
Depende de cómo quede el corazón. Si no recupera su fuerza, la guía europea de 2025 no recomienda otro embarazo. Si la recupera, el riesgo es menor, pero el corazón puede volver a debilitarse en el siguiente embarazo. Por eso se plantea antes con el cardiólogo, que puede pedir una ecocardiografía de esfuerzo y valorar si conviene seguir con el betabloqueante.
En resumen
La tensión alta después del parto (en muchos países, presión alta postparto) es más frecuente la primera semana: desde 140/90 se consulta ese mismo día y desde 160/110 se va a urgencias, según la guía europea de embarazo de 2025. La miocardiopatía periparto (en otros países, cardiomiopatía periparto) da falta de aire al tumbarte e hinchazón; en el registro europeo, 46 de cada 100 habían recuperado la fuerza del corazón a los 6 meses. Tomar pastillas no impide dar el pecho: tu médico elige las compatibles. Si te duele el pecho más de 5 minutos, llama al 112 o al número de emergencias de tu país. Después de una preeclampsia, sigue con el riesgo que queda para después.
Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes la versión para profesionales de estos temas: la miocardiopatía periparto, la hipertensión en el embarazo y la guía interactiva de fármacos cardiovasculares en el embarazo y la lactancia.
Fuentes
- Sociedad Europea de Cardiología (De Backer J, Haugaa KH, Hasselberg NE, et al.). 2025 ESC Guidelines for the management of cardiovascular disease and pregnancy Eur Heart J. 2025;46(43):4462-4568. doi: 10.1093/eurheartj/ehaf193
- Sociedad Europea de Cardiología (McEvoy JW, McCarthy CP, Bruno RM, et al.). 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension Eur Heart J. 2024;45(38):3912-4018. doi: 10.1093/eurheartj/ehae178
- Sociedad Europea de Cardiología (Køber L, Adamo M, Ruwald AC, et al.). 2026 ESC Guidelines for the management of heart failure Eur Heart J. 2026;47(38):5346-5457. doi: 10.1093/eurheartj/ehag100
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Hypertension in pregnancy: diagnosis and management (NG133) Londres: NICE; 2019, actualizada el 17 de abril de 2023
- Bauersachs J, König T, van der Meer P, et al. Pathophysiology, diagnosis and management of peripartum cardiomyopathy: a position statement from the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology Study Group on peripartum cardiomyopathy Eur J Heart Fail. 2019;21(7):827-843. doi: 10.1002/ejhf.1493
- Sliwa K, Petrie MC, van der Meer P, et al. Clinical presentation, management, and 6-month outcomes in women with peripartum cardiomyopathy: an ESC EORP registry Eur Heart J. 2020;41(39):3787-3797. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa455
- Jackson AM, Bauersachs J, Petrie MC, et al. Outcomes at one year in women with peripartum cardiomyopathy: findings from the ESC EORP PPCM Registry Eur J Heart Fail. 2024;26(1):34-42. doi: 10.1002/ejhf.3055
- Jackson AM, Petrie MC, Frogoudaki A, et al. Hypertensive disorders in women with peripartum cardiomyopathy: insights from the ESC EORP PPCM Registry Eur J Heart Fail. 2021;23(12):2058-2069. doi: 10.1002/ejhf.2264
- Wang Z, Liu J, Shuai H, et al. Mapping global prevalence of depression among postpartum women Transl Psychiatry. 2021;11(1):543. doi: 10.1038/s41398-021-01663-6
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de labetalol 100 mg comprimidos y de los demás medicamentos citados CIMA; consultadas en octubre de 2026.
- Asociación para la Promoción e Investigación científica y cultural de la Lactancia Materna (APILAM). e-lactancia: compatibilidad de la lactancia con medicamentos y otros productos Consultada el 31 de octubre de 2026.
- Ministerio de Sanidad. Línea 024 de atención a la conducta suicida Consultada el 31 de octubre de 2026.
Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta. Si tienes síntomas, habla con tu médico o con tu matrona; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112 (o al número de emergencias de tu país).
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
Mi diagnóstico
Mis cifras
En cada etapa de la vida
Mis pruebas
Mi diagnóstico
Mi diagnóstico
Mi tratamiento
Mi peso
Mi peso
Mi diagnóstico
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
En cada etapa de la vida
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Mi peso
Urgencias
Urgencias
Urgencias
Mi diagnóstico
Urgencias
Mi tratamiento
Mi tratamiento
Mi peso
Mi peso
Mi peso