Los pacientes con enfermedad renal crónica tienen un alto riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares con sus manifestaciones de arteriopatía coronaria, insuficiencia cardiaca, arritmias y muerte súbita cardiaca. Además, la presencia de enfermedad renal crónica tiene un impacto importante en el pronóstico de los pacientes con enfermedad cardiovascular, lo que conlleva un aumento de la morbilidad y la mortalidad si ambas comorbilidades están presentes.
Las opciones terapéuticas, incluidos el tratamiento médico y el tratamiento intervencionista, suelen ser limitadas en los pacientes con enfermedad renal crónica avanzada, y en la mayoría de los ensayos de resultados cardiovasculares se ha excluido a los pacientes con enfermedad renal crónica avanzada. Así pues, en muchos pacientes, las estrategias de tratamiento de la enfermedad cardiovascular deben extrapolarse de los ensayos realizados en pacientes sin enfermedad renal crónica. El presente artículo resume la epidemiología, la presentación clínica y las opciones terapéuticas de las manifestaciones más prevalentes de la enfermedad cardiovascular en la enfermedad renal crónica y analiza las opciones terapéuticas actualmente disponibles para reducir la morbilidad y la mortalidad en esta población de alto riesgo.
Referencias: