Para la consulta
Las calculadoras, las guías interactivas de CardioApp, el planificador del seguimiento, el material para entregar al paciente y cuándo hay que derivarlo.
Quién se puede quedar en atención primaria, a quién se deriva a cardiología, a nefrología o a endocrinología, con qué prioridad y cuándo hay que ir a urgencias.
A nefrología
Filtrado por debajo de 30 mL/min/1,73 m²Caída mantenida del filtradoAlbuminuria muy alta o con hematuriaRiesgo alto con la ecuación KFREA cardiología
Sospecha de insuficiencia cardiacaInsuficiencia cardiaca sin síntomas (estadio B)Angina que persiste con el tratamientoSíntomas o signos de enfermedad cardiaca o vascularA endocrinología y al equipo del pie
Diabetes tipo 1Cirugía bariátricaPérdida de tejido o infección en el pieCon qué urgencia se deriva
- Sospecha de síndrome coronario agudo o de ictus
- Hipoglucemia grave
- Cetoacidosis con un iSGLT2
- Potasio de 6,5 mmol/L o más
- Fracaso renal agudo o insuficiencia cardiaca descompensada
- Filtrado por debajo de 30 mL/min/1,73 m²
- Caída mantenida del filtrado de más del 20%
- Cociente de más de 700 mg/g (70 mg/mmol)
- Cociente de 300 mg/g (30 mg/mmol) o más con hematuria
- Sospecha de insuficiencia cardiaca
- Riesgo de más del 3-5% a 5 años con la ecuación KFRE
- Cociente de 300 mg/g o más que se dobla
- Causa no aclarada o hereditaria
- Potasio que sigue alterado
- Si se plantea la cirugía bariátrica
- Diabetes tipo 2, enfermedad renal u obesidad estables
- Con el tratamiento que protege el corazón y el riñón
- Con la analítica que le toca
Qué se le dice al paciente. Si le duele el pecho, una nitroglicerina si la tiene pautada y el 112 si a los 5 minutos no ha cedido. Con diabetes, el infarto puede avisar sin dolor, con falta de aire, sudor frío o un cansancio brusco.
Qué lleva la derivación. El filtrado y el cociente albúmina/creatinina con sus fechas, la tira o el sedimento de orina, el potasio, la HbA1c, el peso, la talla y la cintura, la presión arterial y el tratamiento con sus dosis.
Guías ESC 2023 de diabetes y 2026 de enfermedad renal, KDIGO 2024 y ADA 2026. Los niveles de urgencia son el criterio de CardioTeca, los mismos de su página de atención primaria. Las señales de alarma son las mismas de la portada y de H4 · Cuándo pedir ayuda.
Esta página es para el médico de familia, el cardiólogo, el endocrinólogo y el nefrólogo que atienden a la persona con diabetes. Recoge con qué urgencia se deriva y a quién, qué señales mandan al 112 o a urgencias, qué se le explica al paciente, qué lleva la derivación, quién sigue al paciente y cuándo no hace falta derivar. Las 25 recomendaciones llevan la clase y el nivel de evidencia de su guía cuando los da. Los niveles de urgencia son el criterio de CardioTeca, los mismos de su página de atención primaria. Las señales de alarma son las mismas de la portada y de H4 · Cuándo pedir ayuda.
Las guías no fijan niveles de urgencia para derivar; los cuatro niveles son el criterio de CardioTeca a partir de la guía ESC 2026 de enfermedad cardiovascular y enfermedad renal crónica, de la guía KDIGO 2024 de enfermedad renal crónica y de la guía ESC 2023 de diabetes.
Se llama al 112 ante un dolor torácico o unos síntomas que hagan pensar en un síndrome coronario agudo, unos signos de ictus o una hipoglucemia grave. Se valora de inmediato en urgencias la sospecha de cetoacidosis en quien toma un iSGLT2, aunque la glucemia sea normal o esté poco elevada. Se manda a urgencias el mismo día con un potasio de 6,5 mmol/L o más, un fracaso renal agudo o una insuficiencia cardiaca descompensada.
(señales de alarma de H4 · Cuándo pedir ayuda; guía ESC 2024 de síndromes coronarios crónicos, clase I, nivel B; ficha técnica de dapagliflozina, apartado 4.4; ESPACIO Atención Primaria; criterio de CardioTeca para el ictus y la hipoglucemia grave)
De nefrología si el riesgo de insuficiencia renal a 5 años con la ecuación KFRE pasa del 3-5%, un cociente de 300 mg/g o más se dobla, la causa no está clara o es hereditaria o el potasio sigue alterado; y de endocrinología o de obesidad si se plantea la cirugía bariátrica.
(KDIGO 2024, figura 48; ESC 2026 de enfermedad renal, clase I, nivel A; ESC 2023, clase IIa, nivel B)
Se sigue en el centro de salud a la mayoría de los pacientes con diabetes tipo 2, enfermedad renal u obesidad estables y sin esos criterios, con el tratamiento que protege el corazón y el riñón y la analítica que le toca a cada uno.
(guía ESC 2023 de diabetes, clase I, nivel B; guía ESC 2026 de enfermedad renal, clase I, nivel C)
Lo que pide KDIGO para derivar a nefrología
- Sin clase ni nivelLos adultos con enfermedad renal crónica se derivan a nefrología en las situaciones que recoge la figura 48.
| Motivo | Cuándo | Para qué, según KDIGO | Con qué prioridad |
|---|---|---|---|
| La causa | La causa de la enfermedad renal no está clara o es hereditaria, o hay cálculos renales extensos que se repiten. | Completar el estudio y tratarla según el diagnóstico. | Consulta ordinaria. |
| El filtrado y el riesgo de diálisis | Un riesgo de más del 3-5% de llegar a diálisis o trasplante en 5 años con una ecuación validada; un filtrado de menos de 30 mL/min/1,73 m²; una caída mantenida del filtrado de más del 20%, o de más del 30% al empezar un fármaco que lo baja al principio, como un IECA, un ARA-II o un iSGLT2. | Planificar y preparar a tiempo la diálisis o el trasplante. | Preferente, con un filtrado de menos de 30 o una caída mantenida; consulta ordinaria, por el riesgo de la ecuación KFRE. |
| La albuminuria y la hematuria | Un cociente albúmina/creatinina mantenido de 300 mg/g (30 mg/mmol) o más con hematuria; un cociente de 300 mg/g o más que se dobla durante el seguimiento; un cociente mantenido de más de 700 mg/g (70 mg/mmol); cilindros hemáticos o más de 20 hematíes por campo, mantenidos y sin causa clara. | Completar el estudio y tratarla. | Preferente, con hematuria, por encima de 700 mg/g o con cilindros hemáticos; consulta ordinaria, si el cociente se dobla. |
| Otras | Una hipertensión que no se controla con 4 fármacos o más, un potasio que sigue alterado, acidosis, anemia, enfermedad ósea o desnutrición. | Tratar las complicaciones de la enfermedad renal. | Consulta ordinaria. |
A nefrología
La guía ESC 2026 de enfermedad cardiovascular y enfermedad renal crónica pide buscar la enfermedad renal crónica, con el filtrado y la albuminuria, en toda persona con enfermedad cardiovascular, también para derivar a nefrología a tiempo. En las categorías G3 a G5 recomienda calcular el riesgo de llegar a la diálisis o al trasplante con la ecuación KFRE. Según su texto, un riesgo de más del 3-5% a 5 años es el criterio que propone para derivar. El riesgo muy alto del mapa de KDIGO, en rojo, es otro criterio aceptado.
- ICEn la persona con enfermedad cardiovascular se recomienda buscar la enfermedad renal crónica con el filtrado glomerular y la albuminuria, para estimar bien el riesgo cardiovascular y renal, guiar el tratamiento que lo reduce, ajustar las dosis de los fármacos y derivar a nefrología a tiempo.
- IAEn las categorías G3 a G5 se recomienda calcular con una ecuación validada, la KFRE, el riesgo de llegar a necesitar diálisis o trasplante, para derivar a nefrología a tiempo.
Al diagnosticar la enfermedad renal, la misma guía recomienda una tira reactiva de orina para buscar la hematuria. Según su texto, la hematuria, sobre todo con albuminuria, hace sospechar una glomerulonefritis y lleva a nefrología. La hematuria visible suele ser de origen urológico y lleva a urología.
- ICCuando se diagnostica una enfermedad renal crónica, se recomienda una tira reactiva de orina para buscar una hematuria microscópica y detectar una enfermedad glomerular que necesite el estudio de nefrología o de urología.
La guía ESC 2023 de diabetes añade la opinión del nefrólogo para las complicaciones de la enfermedad renal.
- IIbCEn la enfermedad renal crónica con diabetes puede considerarse la opinión del nefrólogo para tratar el fósforo alto, otras alteraciones del metabolismo mineral y óseo de la enfermedad renal crónica y la anemia renal.
El mapa de KDIGO, con lo que se añade para proteger el riñón según el filtrado y la albuminuria, está en C10 · El riñón en la diabetes: albuminuria, iSGLT2 y finerenona.
A cardiología
Si se sospecha una insuficiencia cardiaca, la guía ESC 2023 de diabetes recomienda medir los péptidos natriuréticos y hacer un ECG y una ecocardiografía transtorácica. En la página de atención primaria, se deriva a cardiología con prioridad. Sin síntomas, si un péptido natriurético sale alterado, la ADA 2026 recomienda un ecocardiograma para buscar la insuficiencia cardiaca en estadio B y, si la hay, tratarla con un equipo en el que haya un especialista cardiovascular.
- IBSi se sospecha insuficiencia cardiaca, se recomienda medir los péptidos natriuréticos (BNP o NT-proBNP).
- ICSi se sospecha insuficiencia cardiaca, se recomienda un ECG de 12 derivaciones.
- ICSi se sospecha insuficiencia cardiaca, se recomienda una ecocardiografía transtorácica.
- Nivel AEn la persona con diabetes sin síntomas y con un péptido natriurético alterado, se recomienda un ecocardiograma para identificar la insuficiencia cardiaca en estadio B.
- Nivel AEn la persona con diabetes e insuficiencia cardiaca sin síntomas (estadio B), se recomienda que un equipo multidisciplinar, con un especialista en enfermedad cardiovascular, optimice el tratamiento médico de las guías para reducir el riesgo de que progrese a insuficiencia cardiaca con síntomas (estadio C).
La guía ESC 2023 recomienda la revascularización si la angina persiste pese a los antianginosos o si hay una zona extensa de isquemia. La ADA 2026 propone estudiar la enfermedad coronaria si hay síntomas o signos de enfermedad cardiaca o vascular.
- IAEn el síndrome coronario crónico se recomienda la revascularización miocárdica si la angina persiste pese a los fármacos antianginosos o si hay una zona extensa de isquemia documentada, de más del 10% del ventrículo izquierdo.
- Nivel ESe plantea estudiar la enfermedad coronaria si hay signos o síntomas de enfermedad cardiaca o vascular, como un soplo carotídeo, un accidente isquémico transitorio, un ictus, claudicación o enfermedad arterial periférica, o alteraciones del ECG, como ondas Q patológicas.
Cuándo se pide cada prueba del corazón en el seguimiento, también el péptido natriurético sin síntomas, está en B4 · Las pruebas del corazón.
A endocrinología y a obesidad
En la diabetes tipo 1, la guía ESC 2023 recomienda que el ajuste de los fármacos para la glucosa lo guíe el equipo multidisciplinar de diabetes. La cirugía bariátrica debe considerarse en el riesgo alto o muy alto con un índice de masa corporal de 35 kg/m² o más, cuando los cambios del estilo de vida y los fármacos para perder peso no consiguen una pérdida de peso mantenida. Para plantearla, en la página de atención primaria se deriva al paciente a endocrinología o a obesidad en consulta ordinaria.
- ICEn la diabetes tipo 1, se recomienda que el ajuste de los fármacos para la glucosa siga el autocontrol del propio paciente, guiado por el equipo multidisciplinar de diabetes.
- IIaBDebe considerarse la cirugía bariátrica en las personas de riesgo alto o muy alto con un índice de masa corporal de 35 kg/m² o más cuando los intentos repetidos y estructurados de cambiar el estilo de vida, junto con fármacos para perder peso, no consiguen una pérdida de peso mantenida.
Al equipo multidisciplinar del pie
Ante una pérdida de tejido o una infección en el pie, la guía ESC 2023 pide reconocerlas pronto y derivar a un equipo multidisciplinar para salvar la extremidad. En la isquemia crónica que amenaza la extremidad recomienda valorar el riesgo de amputación con la escala WIfI y revascularizar siempre que sea posible.
- ICSe recomienda enseñar el cuidado de los pies, sobre todo a quien tiene enfermedad arterial de las extremidades inferiores, aunque no tenga síntomas; reconocer pronto la pérdida de tejido o la infección y derivar a un equipo multidisciplinar es imprescindible para salvar la extremidad.
- IBEn la diabetes con isquemia crónica que amenaza la extremidad se recomienda valorar el riesgo de amputación; la escala WIfI es útil para ello.
- ICEn la isquemia crónica que amenaza la extremidad se recomienda revascularizar siempre que sea posible para salvar la extremidad.
Cómo se exploran las piernas y los pies en el seguimiento, con el índice tobillo-brazo, está en B4 · Las piernas y los pies.
Son las mismas señales de alarma de H4 · Cuándo pedir ayuda, con lo que se hace en cada una. Ante la sospecha de un síndrome coronario agudo o de un ictus, o ante una hipoglucemia grave, se llama al 112 desde la consulta. La sospecha de cetoacidosis se valora de inmediato en urgencias. El potasio alto, el fracaso renal agudo y la insuficiencia cardiaca descompensada se mandan a urgencias el mismo día.
Señales de alarma en la consulta
- Dolor torácico en reposo o que no cede, o falta de aire, sudor frío, malestar en la boca del estómago o cansancio de comienzo brusco, que hacen pensar en un síndrome coronario agudo. Se llama al 112 para el traslado.
- Signos de ictus, como la pérdida de fuerza o de sensibilidad en un lado del cuerpo o la dificultad para hablar. Se llama al 112 en el acto.
- Hipoglucemia grave, con confusión o pérdida de conocimiento, sobre todo con insulina o con una sulfonilurea. Se llama al 112.
- Sospecha de cetoacidosis en quien toma un iSGLT2, con náuseas, vómitos, falta de apetito, dolor abdominal, sed intensa, dificultad para respirar, confusión, cansancio o somnolencia que no son habituales, aunque la glucemia sea normal o esté poco elevada. Se valora de inmediato en urgencias.
- Potasio de 6,5 mmol/L o más, fracaso renal agudo o insuficiencia cardiaca descompensada. Se manda a urgencias el mismo día.
Con sospecha de síndrome coronario agudo, la guía ESC 2024 de síndromes coronarios crónicos recomienda derivar de inmediato a urgencias; desde la consulta, el traslado se pide al 112.
- IBSi la clínica o el ECG hacen pensar en un síndrome coronario agudo y no en uno crónico, se recomienda derivar de inmediato a urgencias o medir la troponina de forma seriada (o las dos cosas), preferiblemente con un método de alta sensibilidad, para descartar un daño miocárdico agudo.
Lo que se le explica al paciente es lo mismo que en H4 · Cuándo pedir ayuda. Incluye la pauta de la nitroglicerina y del 112 a los 5 minutos y que, con diabetes, el infarto puede avisar sin dolor.
Cuándo pedir ayuda
- Dolor u opresión en el pecho. Para lo que estés haciendo, siéntate y mira la hora. Si tienes nitroglicerina pautada, toma una dosis debajo de la lengua; si a los 5 minutos el dolor no ha cedido, llama al 112 (o al número de emergencias de tu país) y sigue las indicaciones que te den. Si no tienes nitroglicerina, llama si el dolor no ha cedido tras 5 minutos de reposo. Mientras llega la ayuda puedes repetir la dosis cada 5 a 10 minutos si el dolor sigue y no te mareas, hasta 3 en total, salvo que por teléfono te digan otra cosa.
- Falta de aire de golpe, sudor frío, malestar en la boca del estómago o un cansancio brusco, sobre todo con un esfuerzo. Con diabetes, el infarto puede dar estos avisos sin dolor. Si no ceden en 5 minutos, llama al 112.
- Pérdida de fuerza o de sensibilidad en un lado del cuerpo, la boca torcida o dificultad para hablar. Llama al 112 en el acto.
- Confusión, sudor frío y temblor que no mejoran al tomar azúcar, o una pérdida de conocimiento. Quien esté contigo debe llamar al 112.
- Náuseas, vómitos, dolor abdominal o respiración rápida si tomas dapagliflozina, empagliflozina u otro medicamento de su grupo, aunque el azúcar esté normal. Ve a urgencias enseguida y di qué medicamentos tomas.
Por qué no se espera a la tercera dosis de nitroglicerina. Las fichas técnicas españolas de la nitroglicerina debajo de la lengua permiten repetir la dosis cada 5 a 10 minutos, hasta 3 o 4 veces según la presentación, y la del espray pide atención médica inmediata si el dolor dura más de 20 minutos. Para la guía ESC 2023 de síndrome coronario agudo, un dolor de más de 15 minutos o que se repite en la misma hora obliga a pedir ayuda urgente. Las guías norteamericanas del infarto de 2004 cambiaron la pauta clásica para que se llame antes, a los 5 minutos de la primera dosis si el dolor no ha mejorado. CardioTeca sigue esa pauta. Llamar no impide repetir la dosis si así lo indican por teléfono.
Las hojas para entregar están en B2 · Material para entregar al paciente. La página de CardioTeca Salud Diabetes y corazón: por qué el cardiólogo pregunta por el azúcar está escrita para el paciente.
La derivación lleva el filtrado y el cociente albúmina/creatinina con sus fechas (al menos dos, separados al menos 3 meses), la tira o el sedimento de orina, el potasio, la HbA1c, el peso, la talla y la cintura, la presión arterial y el tratamiento con sus dosis.
Además, en la derivación
- El motivo y la prioridad, con la cifra que los decide y su fecha.
- Desde cuándo toma el IECA, el ARA-II, el iSGLT2 o la finerenona, si toma alguno, porque al principio bajan el filtrado.
- Si se sospecha insuficiencia cardiaca, el ECG y el péptido natriurético, si ya se han hecho.
- Los antecedentes cardiovasculares y las complicaciones de la diabetes que tenga.
En el informe de vuelta
- El diagnóstico y, si se ha aclarado, la causa de la enfermedad renal.
- El tratamiento, con lo que se ha cambiado y por qué.
- Los objetivos de presión arterial, de HbA1c y de cLDL.
- Cada cuánto se repiten el filtrado, la albuminuria y el potasio.
- Cuándo vuelve a la consulta del especialista y qué le haría volver antes.
- Qué lleva cada uno a partir de ahora.
Cómo se lee el informe del cardiólogo está en la página de atención primaria Cómo leer el informe del cardiólogo.
Lo que se queda en atención primaria
Sin derivar, se sigue en el centro de salud a la mayoría de los pacientes con diabetes tipo 2, enfermedad renal u obesidad estables y sin esos criterios, con el tratamiento que protege el corazón y el riñón y la analítica que le toca a cada uno (guía ESC 2023 de diabetes, clase I, nivel B; guía ESC 2026 de enfermedad renal, clase I, nivel C).
Qué se mide y cada cuánto está en B4 · Planificador del seguimiento cardiovascular en la diabetes.
Cuándo se suma nefrología al equipo
- IIaCDebe considerarse que el equipo multidisciplinar cardiovascular cuente con nefrología en la persona con enfermedad renal crónica y un filtrado de menos de 30 mL/min/1,73 m² o con tratamiento renal sustitutivo (diálisis o trasplante), para que lo propio del riñón entre en las decisiones que se toman con el paciente.
Cuándo interviene otro especialista
En la insuficiencia cardiaca sin síntomas, en la duración de la doble antiagregación tras un síndrome coronario agudo, un ictus isquémico o un accidente isquémico transitorio, en el pie con pérdida de tejido y en la diabetes tipo 1, las guías piden que intervenga un equipo con un especialista. Cada caso, con su recomendación, está en B4 · Quién sigue al paciente.
El recorrido completo
El recorrido del paciente está en D1 · El recorrido del paciente con diabetes, del diagnóstico al seguimiento. Lo que hace cada especialidad está en D2 · Vía clínica según la especialidad.
Antes de derivar por una cifra
Según el texto de la guía ESC 2026 de enfermedad cardiovascular y enfermedad renal crónica, lo ideal es confirmar que un filtrado de menos de 60 mL/min/1,73 m² o un cociente albúmina/creatinina de 30 mg/g (3 mg/mmol) o más se mantienen en el tiempo. Si la alteración es nueva, grave e inesperada, se repite el análisis en días, porque un fracaso renal agudo suele necesitar una valoración más urgente.
- ICSi el filtrado baja o la albuminuria sube de forma inesperada, se recomienda repetirlos en días o semanas, para no pasar por alto un fracaso renal agudo.
La guía KDIGO 2024 de enfermedad renal crónica fija cuánto tiene que cambiar una cifra para que haya que valorarla.
- Sin clase ni nivelEn la enfermedad renal crónica, un cambio del filtrado de más del 20% en el análisis siguiente supera la variabilidad esperada y hay que valorarlo.
- Sin clase ni nivelAl empezar un fármaco que baja el filtrado por su efecto sobre la circulación del riñón, una caída de más del 30% en el análisis siguiente supera la variabilidad esperada y hay que valorarla.
- Sin clase ni nivelEn el seguimiento de la albuminuria, que el cociente albúmina/creatinina se doble en el análisis siguiente supera la variabilidad del laboratorio y hay que valorarlo.
La bajada del filtrado al empezar un iSGLT2
- Sin clase ni nivelEmpezar o tomar un iSGLT2 no obliga a cambiar la frecuencia de los controles de la enfermedad renal crónica. La bajada reversible del filtrado al empezarlo no suele ser motivo para suspenderlo.
Entre los motivos para derivar a nefrología, KDIGO y la página de atención primaria solo cuentan una caída mantenida de más del 30% al empezar el iSGLT2; en atención primaria, ese paciente se deriva con prioridad.
El cribado coronario sin síntomas
- Nivel ASin síntomas, no se recomienda el cribado sistemático de la enfermedad coronaria, porque no mejora el pronóstico siempre que se traten los factores de riesgo cardiovascular.
Entre las recomendaciones de la guía ESC 2023 de diabetes no hay ninguna sobre ese cribado. Cuándo se piden las pruebas del corazón está en B4 · Las pruebas del corazón.
- ArtículoGuía ESC 2026 de enfermedad cardiovascular y enfermedad renal crónica: qué cambia en tu consulta
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- ArtículoEvaluación y manejo de la albuminuria en adultos: guía clínica para la práctica
- CalculadoraCalculadora de filtrado glomerular CKD-EPI y aclaramiento de Cockcroft-Gault, con la dosis de los anticoagulantes directos
- ESPACIO Atención PrimariaDiabetes, obesidad y riñón
- ESPACIO Atención PrimariaCuándo derivar y con qué urgencia
- ESPACIO Atención PrimariaCómo leer el informe del cardiólogo
- Para el pacienteDiabetes y corazón: por qué el cardiólogo pregunta por el azúcar
- Marx N, Federici M, Schütt K, Müller-Wieland D, Ajjan RA, Antunes MJ, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of cardiovascular disease in patients with diabetes. Eur Heart J. 2023;44(39):4043-140. DOI 10.1093/eurheartj/ehad192 · PMID 37622663
- Damman K, Ter Maaten JM, Mayne KJ, Bolignano D, Brown EM, da Costa BR, et al. 2026 ESC Guidelines for the management of cardiovascular disease and chronic kidney disease, in collaboration with the European Renal Association (ERA). Eur Heart J. 2026. Corrección en: Eur Heart J. 2026; doi:10.1093/eurheartj/ehag884. DOI 10.1093/eurheartj/ehag098 · PMID 42661426
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2024;105(4S):S117-314. DOI 10.1016/j.kint.2023.10.018 · PMID 38490803
- American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. 10. Cardiovascular Disease and Risk Management: Standards of Care in Diabetes-2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S216-45. DOI 10.2337/dc26-S010 · PMID 41358899
- Vrints C, Andreotti F, Koskinas KC, Rossello X, Adamo M, Ainslie J, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J. 2024;45(36):3415-537. DOI 10.1093/eurheartj/ehae177 · PMID 39210710
- Byrne RA, Rossello X, Coughlan JJ, Barbato E, Berry C, Chieffo A, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes. Eur Heart J. 2023;44(38):3720-826. DOI 10.1093/eurheartj/ehad191 · PMID 37622654
- Antman EM, Anbe DT, Armstrong PW, Bates ER, Green LA, Hand M, et al. ACC/AHA guidelines for the management of patients with ST-elevation myocardial infarction--executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the 1999 Guidelines for the Management of Patients With Acute Myocardial Infarction). Circulation. 2004;110(5):588-636. DOI 10.1161/01.CIR.0000134791.68010.FA · PMID 15289388
- Køber L, Adamo M, Ruwald AC, Tomasoni D, Anderson LJ, Andersson C, et al. 2026 ESC Guidelines for the management of heart failure. Eur Heart J. 2026;47(38):5346-457. DOI 10.1093/eurheartj/ehag100 · PMID 42661420
- Ficha técnica de dapagliflozina (número de registro 112795007). Centro de Información online de Medicamentos (CIMA), Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Consultada el 11/11/2026. CIMA
Para seguir en este ESPACIO
- B4 · Planificador del seguimiento cardiovascular en la diabetes
- H4 · El paciente con diabetes, paso a paso: del riesgo cardiovascular al tratamiento
- C10 · El riñón en la diabetes: albuminuria, iSGLT2 y finerenona
- D1 · El recorrido del paciente con diabetes, del diagnóstico al seguimiento
- D2 · Vía clínica según la especialidad
- B2 · Material para entregar al paciente
- C8 · Prevención cardiovascular en la diabetes: colesterol, presión arterial y antiagregación
- C4 · El tratamiento de la diabetes con mirada cardiovascular
