Hola a todos! Que el electrocardiograma está mal calibrado. Recomendaría que repitiera el ECG cambiando la sensibilidad a 1mv/10mm.

Buenos días! Deberían repetir el electro porque está calibrado a la mitad de voltaje.
Por o demás creo que todo bien: RS a 65 lpm, eje a 15°, QRS estrechos e intervalos dentro de la normalidad (haciendo un esfuerzo mental y multiplicando por dos las alturas de los voltajes). También parece tener una pequeña elevación del st en V5 y v6 que habría que valorar con el electro hecho en condiciones estándar y está tan cogida por pinzas que no creo que tenga ningún tipo de relevancia. Un saludo

Buen día . Creo que se calibró así para poder interpretarlo de lo contrario sería imposible poder hacerlo.

Buen día. El ECG está realizado a mediio standar (5 mm). Considero que debería repetirse con calibración adecuada: 1 mV/10 mm, para hacer una evaluación correcta. Muchas gracias por el caso.

Buenos días. Hay que realizar nuevo ECG en condiciones convencionales de calibración, puesto que aunque el trazado está realizado a una velocidad 25mm/sg, se ha obtenido a mitad de voltaje (5 mm/mV) y es obvio que sólo son comparables entre sí los electrocardiogramas realizados con la misma calibración. Puede que el cambio electrocardiográfico detectado por el médico se deba exclusivamente a este aspecto técnico que hay que corregir.
Imaginemos que es un ECG antiguo que aporta el paciente en una consulta actual sea por el motivo que sea…..tendría su interés analizarlo siempre sabiendo que todos los voltajes están reducidos a la mitad. En ese caso se podría observar R.Sinusal a unos 80 l.p.m., Eje a unos +85º, Onda P con anchura normal, Intervalo PR normal, QRS estrecho con imagen rSr´en V1, Intervalo QT normal, los voltajes no son valorables por lo que se ha comentado pero haciendo el ejercicio de doblar imaginariamente los voltajes del trazado no parece cumplir criterios de HVI, Onda q no diagnostica en cara inferior y en V5-V6 (q septal), también hay anomalía en la progresión de onda r de V2 a V3 que podría estar en relación con intercambio de electrodos (V2 por V3), no se ven alteraciones relevantes de la repolarización.
Así pues hay que hacer ECG técnicamente correcto y siendo un deportista -que hace años fue estudiado por sospecha de MCH- vendría muy bien para una práctica deportiva segura la realización de ECO TT.
Un saludo y muchas gracias.

El ECG no tiene la calibración estándar, está hecho a mitad de voltaje.
Presenta una arritmia sinusal, con frecuencia cardiaca promedio de 70 lpm, eje QRS normal a 60º, P normal, PR normal, QRS estrecho, no hay ondas Q patológicas, rSr`V1, voltajes normales y repolarización normal. QTc normal.
Me parece un ECG normal.

he visto algun comentario de que está mal calibrado, creo que da igual porque el contaje de latidos que hace esta en rango normal, aunque si esta a 68 muy deportista no será, será un dominguero, Indurarin estaba en reposo a 38, y el voltaje esta a la mitad, por lo tanto, en v1 tiene r´, que tampoco me preocupa mucho para el deportista, la alteracion de la repo, punto j y otros no esta mal, yo le haría una eco cardio, mediría septo y otros. el TAPSE y los flujos, y si esta bien, le confirmaría o no la hipertrofia, y que siga entrenando

Buenas tardes a tod@s; Análisis de ECG: Electrocardiograma mal calibrado, la velocidad es normal , pero el voltaje está a mitad (5mm/mv, también se puede apreciar en el testigo), es decir, la amplitud de las ondas deberíamos multiplicarla por 2, el resto, cumple la ley de Einthoven, ritmo sinusal, 72 lpm, ritmo regular(con una leve arritmia sinusal, seguramente de origen respiratorio),eje normal, PR regular (a unos 140ms), según los criterios de Sokolow-Lyon(multiplicando el voltaje por 2), estarían cercanos al crecimiento de ventrículo izquierdo, pero sin llegar a cumplirlos (aunque dadas las características del paciente, esto no descarta que pueda tener un crecimiento de ventrículo izquierdo al realizar ECOCARDIOGRAMA), QT (Bazzet): 412ms Diagnóstico: RITMO SINUSAL CON CRITERIOS ELECTROCARDIOGRÁFICOS CERCANOS AL CRECIMIENTO VENTRICULAR IZQUIERDO (ECG mal calibrado, ya que está a la mitad de voltaje) En definitiva, su MAP se ha despistado al no observar el voltaje al que está realizado este ECG, realizándolo a 10mm/mv seguramente el trazado coincide con el ECG habitual del paciente. Como plan, repetiría el ECG con calibración habitual y lo compararía con el ECG habitual del paciente.

Buenos días. Como vemos en los subtítulos el voltaje es 5mm/mV, mentalmente debemos imaginar el doble (supongo que lo han hecho para que no se solapen los complejos). RS a 75; PR normal; QRS estrecho; eje normal; QT normal; Voltjes en límite de HVI (S en precordiales dcha + R en izda. incluso algo más de 35). Se merece un ECO. La valoración sólo con el ecg me parece complicada, siendo deportista poner el límite será más difícil, por otro lado tampoco hay alteraciones secundarias de la repolarización. ¿Es muy delgado? Tal vez siga siendo normal.

Buenas noches. El ECG está calibrado a 5 mm/mV por eso ha cambiado con respecto a los previos. Observo arritmia sinusal, impresiona Sokolow positivo. Saludos.

Hola, ya es jueves, así que vamos a resolver el caso de esta semana.
Ritmo sinusal con eje, conducción y repolarización normal. Los voltajes parecen pequeños, lo cual es raro en un paciente joven y deportista… y mucho más si había sido visto previamente por sospecha de MCH. Si nos fijamos en el rectángulo que habitualmente mide 2 cuadrados de alto cuando el ECG está hecho a 10 mm/mv, ahora mide 1 cuadrado de alto. Luego tenemos que multiplicar mentalmente todas las ondas que vemos por 2 (o hacer un ECG a voltaje normal). Si queremos confirmar que el ECG está mal hecho, vemos los numeritos de abajo que efectivamente confirma que se realizó el ECG a 5 m/mv.
Respiro y me meto con vosotros

Algún comentario a los vuestros, aunque habéis estado geniales, sólo con la intención de mejoraros.

-“ Creo que se calibró así para poder interpretarlo de lo contrario sería imposible poder hacerlo” Buena observación. En mi experiencia, esto al final acaba dando más quebraderos de cabeza, que lo que soluciona. Yo no lo hago nunca. Interpreto los ECGs en condiciones estándar que son las condiciones a las que tengo entrenado mi cerebro para ver rápido un ECG. Si me cambian las base del juego… soy menos preciso. Seguro
-“ ECG no tiene la calibración estándar, está hecho a mitad de voltaje.
Presenta una arritmia sinusal, con frecuencia cardiaca promedio de 70 lpm, eje QRS normal a 60º, P normal, PR normal, QRS estrecho, no hay ondas Q patológicas, rSr`V1, voltajes normales y repolarización normal. QTc normal” Es verdad que si hacemos el esfuerzo de multiplicar todo lo que vemos por 2 de amplitud… tampoco parece un ECG especialmente patológico.

-“ he visto algun comentario de que está mal calibrado, creo que da igual porque el contaje de latidos que hace esta en rango normal” La velocidad del papel es normal, por eso la frecuencia cardiaca es la que ves (y el cuadrado sigue teniendo un cuadrado de ancho). Lo que está a mitad de voltaje es la amplitud. Las ondas p, los QRS, las T, las posibles elevaciones de sT …. Todo lo estás viendo a mitad de voltaje. Te lo tienes que imaginar multiplicado por 2.
-“ Como plan, repetiría el ECG con calibración habitual y lo compararía con el ECG habitual del paciente.” Correcto. Antes de marear al paciente con pruebas probablemente innecesarias se repite el ECG y se deja en el sobre y se destruye el otro para evitar confusión

Y creo que nada más.
Un abrazo a todos
@HiguerasJavier