Diálogo entre Javier de Juan Bagudá, del Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid) y Alberto Esteban Fernández, del Hospital Universitario Severo Ochoa (Leganés) sobre el déficit de hierro en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC), destacando su alta prevalencia y el impacto positivo de la reposición intravenosa, particularmente con carboximaltosa férrica.
Se menciona que las guías clínicas ya recomiendan esta práctica para la mejora de síntomas y calidad de vida (clase I) y la reducción de hospitalizaciones (clase IIa), una conclusión respaldada por metaanálisis. Una encuesta a casi 140 cardiólogos de unidades de IC reveló que la mayoría utiliza protocolos específicos para la administración de hierro intravenoso, a menudo en el hospital de día, y que lo hacen independientemente de la fracción de eyección del paciente.
Finalmente, se discute la posible evolución en la definición de déficit de hierro, sugiriendo que la saturación de transferrina por debajo del 20% podría ser un marcador más preciso que la ferritina, lo que ayudaría a identificar a los pacientes que más se beneficiarían del tratamiento.
