En los últimos años hemos ido acostumbrándonos al empleo de los inhibidores SGLT-2 en el manejo de la insuficiencia cardiaca. Su comodidad, seguridad y los resultados de los estudio avalan su empleo, y las recientes guías de actuación en Insuficiencia cardiaca de la Sociedad Europea de Cardiología recomiendan su uso.
Los autores presentan un metaanálisis con el que se pretende ampliar la evidencia científica disponible para el empleo de estos fármacos. Intenta sentar una evidencia de la eficacia de este grupo farmacológico en 3 grupos de pacientes:
1. con/sin historia previa de insuficiencia cardiaca;
2. en pacientes con disfunción VI muy severa (definida como FEVI <30%);
3. en pacientes con FEVI preservada vs FEVI deprimida.
Las conclusiones del estudio, considerando las limitaciones de cualquier metaanálisis, sugieren que el empleo de inhibidores SGLT-2 mejora la mortalidad-hospitalización de forma independiente a la existencia previa de insuficiencia cardiaca, el tipo de la misma y la severidad de la disfunción ventricular.
Referencias:
- Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. - SGLT-2 inhibitors and cardiovascular outcomes in patients with and without a history of heart failure: a systematic review and meta-analysis
Comentario del Dr. Jesús A. Perea Egido
Médico Especialista en Cardiología. Unidad Multidisciplinar de Insuficiencia Cardiaca. Hospital Universitario de Getafe.