El ensayo STOPDAPT-3 comparó la monoterapia con aspirina frente a clopidogrel después de una terapia dual antiplaquetaria (DAPT) corta en pacientes que se sometieron a una intervención coronaria percutánea (ICP) con stents liberadores de fármacos (DES). Este estudio secundario evaluó los resultados a un año entre ambas monoterapias después de un seguimiento inicial de un mes. Los resultados mostraron que tanto la aspirina como el clopidogrel presentaron tasas similares de eventos cardiovasculares y de sangrado, sin diferencias significativas en la incidencia de muerte cardiovascular, infarto de miocardio, trombosis del stent o accidente cerebrovascular isquémico. Ambos grupos mostraron una adherencia alta a la monoterapia asignada durante el año de seguimiento.
El estudio STOPDAPT-3 concluyó que, tras un mes de DAPT, la monoterapia con aspirina ofrece resultados similares en términos de seguridad y eficacia cardiovascular en comparación con clopidogrel, siendo ambas opciones válidas para la gestión post-ICP a largo plazo. Esto sugiere que la aspirina puede ser una alternativa rentable para los pacientes que requieren tratamiento antiplaquetario prolongado después de un ICP con DES, especialmente en regiones con limitaciones de acceso a inhibidores más potentes de P2Y12.
Referencias:
- Eur Heart J. - Aspirin versus Clopidogrel Monotherapy After Percutaneous Coronary Intervention: 1-Year Follow-up of the STOPDAPT-3 Trial