La rosuvastatina es una estatina: baja el colesterol LDL (el que se suele llamar colesterol malo) y, con él, el riesgo de infarto y de ictus. Según su ficha técnica en España, lo baja un 45% con 5 mg y un 63% con 40 mg. Se toma una vez al día, a cualquier hora y con o sin comida. Con el riñón muy débil no se puede tomar; con el riñón algo débil, con más de 70 años o con origen asiático, se empieza con 5 mg.
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Rosuvastatina: para qué sirve, cómo se toma y efectos secundarios
1 ¿Para qué sirve la rosuvastatina?
Para bajar el colesterol LDL y, con él, el riesgo de infarto (lo que mucha gente llama ataque al corazón) y de ictus (en muchos países, accidente cerebrovascular o ACV; mucha gente lo llama derrame cerebral).
La rosuvastatina (en inglés y en las cajas de muchos países, rosuvastatin) es una estatina, lo que mucha gente llama una pastilla para el colesterol. Frena la fabricación de colesterol en el hígado; al tener menos, el hígado retira más colesterol LDL de la sangre, según su ficha técnica.
Para qué se usan las estatinas en general y qué es verdad de sus efectos lo cuenta el artículo sobre las estatinas y los dolores musculares.
Su ficha técnica en España la autoriza en tres situaciones. Siempre va junto con una dieta para el colesterol, que sigue mientras se toma.
| Situación | Cómo se usa |
|---|---|
| Colesterol alto (hipercolesterolemia), solo o con los triglicéridos altos (hipertrigliceridemia), también el familiar (el hereditario) | En adultos y en niños desde los 6 años, cuando la dieta, el ejercicio y perder peso no bastan |
| Hipercolesterolemia familiar homocigota, una forma hereditaria muy rara y grave | Con la dieta y otros tratamientos para el colesterol |
| Prevenir el primer infarto o ictus en personas con un riesgo cardiovascular alto | Junto con el control de los demás factores de riesgo: la tensión arterial (presión arterial), el tabaco, el azúcar y el peso |
Cuánto baja el colesterol LDL depende de la dosis. En el estudio de dosis de su ficha técnica, con 17 o 18 personas en cada grupo, bajó un 45% con 5 mg, un 52% con 10 mg, un 55% con 20 mg y un 63% con 40 mg; con placebo, un 7%.
Son medias de un estudio pequeño: la respuesta de cada persona varía; por eso se repite el análisis.
Cuánto bajó el colesterol LDL con cada dosis
Bajada media del colesterol LDL en el estudio de dosis de su ficha técnica
Placebo (pastilla sin fármaco)
Rosuvastatina de 5 mg
Rosuvastatina de 10 mg
Rosuvastatina de 20 mg
Rosuvastatina de 40 mg
Ficha técnica de la rosuvastatina (CIMA, 2026), tabla 3: 13 personas con placebo y 17 o 18 con cada dosis. Son medias de un estudio pequeño: la respuesta de cada persona varía.
La guía europea de colesterol de 2019 llama de alta intensidad a la dosis de estatina que baja el colesterol LDL un 50% o más de media; de intensidad moderada, a la que lo baja entre un 30% y un 50%. Si con la estatina no basta, se añade ezetimiba: con una estatina de alta intensidad, la combinación lo baja alrededor de un 60%, según la guía de 2025.
Según su ficha técnica, el efecto se nota en el análisis a la semana de empezar, llega al 90% a las dos semanas y al máximo a las cuatro.
| La frase | ¿Verdadero o falso? | Por qué |
|---|---|---|
| «La rosuvastatina se toma por la noche» | Falso | Se toma a cualquier hora del día, con o sin comida. Las que se toman por la noche son la simvastatina y la pravastatina. |
| «Cuando el colesterol ya está bien, se puede dejar» | Falso | Su prospecto pide seguir tomándola aunque el colesterol esté en su cifra: si se deja, vuelve a subir. |
| «Con la rosuvastatina no se puede tomar pomelo» | Falso | El pomelo cambia otras estatinas a través de unas enzimas del hígado y del intestino que la rosuvastatina apenas usa, según la guía de 2019. Su ficha técnica no pone ningún límite. |
| «La rosuvastatina estropea el riñón» | Falso, casi siempre | La guía de 2019 no ve un efecto claro de las estatinas sobre el riñón. Pueden salir proteínas en la orina, sobre todo con 40 mg, que suelen desaparecer solas. Con 40 mg se han comunicado más problemas graves de riñón: por eso con esa dosis se vigila. |
2 ¿Qué demostraron los estudios con rosuvastatina?
Que evita infartos e ictus también en quien no ha tenido ninguno: en el estudio HOPE-3, de cada 1.000 personas con riesgo intermedio, 11 menos tuvieron un infarto, un ictus o una muerte cardiovascular en unos cinco años y medio.
El estudio JUPITER, publicado en 2008, incluyó a 17.802 hombres de 50 años o más y mujeres de 60 o más, aparentemente sanos, con el colesterol LDL por debajo de 130 mg/dL y una proteína de la inflamación, la proteína C reactiva, de 2 mg/L o más. La mitad tomó rosuvastatina de 20 mg y la otra mitad, un placebo.
El estudio se paró antes de lo previsto, a los 1,9 años de mediana. Con la rosuvastatina, el colesterol LDL bajó un 50% y hubo un 44% menos de infartos, ictus, angioplastias o cirugías de las arterias, ingresos por angina inestable y muertes cardiovasculares: 0,77 por cada 100 personas y año, frente a 1,36 con el placebo.
La mortalidad por cualquier causa también fue menor (1,00 frente a 1,25 por cada 100 personas y año). Hubo algo más de diabetes con la rosuvastatina: 2,8% frente a 2,3%, según su ficha técnica.
El estudio HOPE-3, de 2016, incluyó a 12.705 personas de 21 países, sin enfermedad cardiovascular y con un riesgo intermedio. Tomaron rosuvastatina de 10 mg o un placebo y se siguieron 5,6 años de mediana. El colesterol LDL fue un 26,5% más bajo de media con la rosuvastatina.
Infarto, ictus o muerte cardiovascular en 5,6 años
De cada 1.000 personas de riesgo intermedio, sin enfermedad cardiovascular
Con placebo
Con rosuvastatina de 10 mg
Estudio HOPE-3 (N Engl J Med, 2016): 4,8% con placebo y 3,7% con rosuvastatina; mediana de 5,6 años de seguimiento.
En el HOPE-3 no hubo más diabetes ni más cánceres con la rosuvastatina, pero sí algo más de síntomas musculares (5,8% frente a 4,7%) y de operaciones de cataratas (3,8% frente a 3,1%).
El estudio LODESTAR, de 2023, comparó la rosuvastatina con la atorvastatina en 4.400 adultos con enfermedad coronaria de 12 hospitales de Corea del Sur. Cada uno sabía qué tomaba, porque el estudio era abierto.
En 3 años, la muerte, el infarto, el ictus o una nueva angioplastia o cirugía coronaria se dieron en el 8,7% con rosuvastatina y en el 8,2% con atorvastatina, una diferencia que el estudio no distinguió del azar.
Con la rosuvastatina, el colesterol LDL quedó algo más bajo (unos 70 frente a unos 73 mg/dL de media). También hubo más diabetes nueva que necesitó tratamiento (7,2% frente a 5,3%) y más operaciones de cataratas (2,5% frente a 1,5%).
Si has tenido un infarto o llevas un stent. La guía europea de 2019 recomienda empezar una estatina de alta intensidad después de un infarto, sea cual sea el colesterol, y bajar el LDL por debajo de 55 mg/dL y al menos a la mitad en quien tiene enfermedad de las arterias del corazón.
Si no tomabas nada para el colesterol y se prevé que la estatina sola no bastará, la guía de 2025 propone empezar juntas la estatina y la ezetimiba durante el mismo ingreso. Qué cambia después lo explica el artículo sobre el infarto de miocardio.
3 ¿Cómo se toma la rosuvastatina y para qué es cada dosis?
Un comprimido una vez al día, entero y con agua, a la hora que prefieras y con o sin comida, según su ficha técnica y su prospecto. Lo útil es tomarlo siempre a la misma hora, para no olvidarlo.
Se empieza con 5 o 10 mg, aunque antes hayas tomado otra estatina a una dosis mayor. Si hace falta, el médico la sube a la dosis siguiente a las 4 semanas, como pronto. En España hay comprimidos de 5, 10, 15, 20, 30 y 40 mg.
| Dosis | Para qué se usa |
|---|---|
| 5 mg | Dosis de inicio. Es la que toca para empezar con más de 70 años, con el riñón algo débil, con origen asiático, si se toma un fibrato o si hay más riesgo de problemas musculares. También es la de inicio en los niños con la forma más frecuente de hipercolesterolemia familiar |
| 10 mg | La otra dosis de inicio en adultos. Es la del estudio HOPE-3. En niños de 6 a 9 años es la máxima estudiada |
| 15 mg | Dosis intermedia entre 10 y 20 mg |
| 20 mg | La dosis recomendada para prevenir el primer infarto o ictus, según su prospecto: es la del estudio JUPITER. En niños y adolescentes de 10 a 17 años es la máxima |
| 30 y 40 mg | Solo para el colesterol muy alto con un riesgo cardiovascular alto, sobre todo la hipercolesterolemia familiar, que no llega a su objetivo con 20 mg. Las empieza un especialista y requieren controles. Con la de 40 mg se comunican más efectos adversos que con las dosis menores |
La dieta para el colesterol sigue mientras la tomas, como pide su ficha técnica. Qué alimentos ayudan lo explica la guía de qué comer con el colesterol alto.
Si tomas un antiácido para el estómago con aluminio y magnesio, tómalo al menos 2 horas después de la rosuvastatina: tomados a la vez, la rosuvastatina en sangre baja alrededor de la mitad, según su ficha técnica.
Hay pastillas que llevan la rosuvastatina y otro medicamento juntos: si ya tomas los dos por separado, la pastilla que los junta los sustituye a esas mismas dosis. Con ellas valen además las precauciones del otro medicamento.
| Con qué | Para quién | Quién no puede tomarla, además de lo de la rosuvastatina |
|---|---|---|
| Ezetimiba | Colesterol alto o enfermedad coronaria después de un infarto o una angina inestable | Enfermedad del hígado moderada o grave (no se recomienda). Las que llevan 30 o 40 mg de rosuvastatina tienen los mismos límites que esas dosis |
| Ácido acetilsalicílico (aspirina) | Quien ya ha tenido un infarto, un ictus u otra enfermedad de las arterias | Alergia a la aspirina o a los antiinflamatorios; asma con pólipos en la nariz; mastocitosis; úlcera de estómago activa o repetida, o sangrados; problemas de coagulación; riñón o hígado muy débiles; insuficiencia cardiaca grave; metotrexato a más de 15 mg a la semana; alergia al cacahuete o a la soja |
| Valsartán | Tensión alta con colesterol alto o con un riesgo cardiovascular alto | Enfermedad grave del hígado o de las vías biliares; aliskireno si tienes diabetes o el riñón algo débil |
| Fenofibrato | Colesterol y triglicéridos altos con un riesgo cardiovascular alto | Riñón algo débil (filtrado por debajo de 60); enfermedad del hígado o de la vesícula; pancreatitis; problemas musculares previos con una estatina o un fibrato; alergia a la luz con fibratos o ketoprofeno |
Cada pastilla combinada suma también las interacciones del otro medicamento, según sus fichas técnicas. Con ácido acetilsalicílico, sangras con más facilidad si tomas además anticoagulantes, antiinflamatorios u otros antiagregantes. Con valsartán, se vigila el potasio si tomas suplementos de potasio o algunos diuréticos; con litio no se recomienda. Con fenofibrato, el acenocumarol y la warfarina hacen más efecto: se ajusta su dosis con el INR.
Cómo actúa la ezetimiba lo explica su propia ficha, la de la ezetimiba; para qué sirve el ácido acetilsalicílico, la de la aspirina a dosis bajas.
No tomes dos juntas para compensar: toma la siguiente a su hora de siempre, como indica su prospecto.
Si tomas más de la cuenta, consulta con tu médico o tu farmacéutico, o llama al Servicio de Información Toxicológica (91 562 04 20). No hay un antídoto: se vigilan el hígado y la enzima de los músculos, según su ficha técnica.
¿Se puede dejar? No por tu cuenta: el colesterol vuelve a subir, como avisa su prospecto. Si algún efecto te molesta, coméntalo con tu médico. Guarda los comprimidos en su envase, por debajo de 30 °C, para protegerlos de la humedad.
Si cuidas de alguien que la toma. Ayúdale a tomarla a la misma hora y, si se le olvida una, no le des dos juntas. Lleva a cada consulta la lista de todo lo que toma, también los antibióticos y los antiácidos.
Avisa a su médico si se queja de dolor o debilidad en los músculos; si además la orina sale oscura, tiene que ir a urgencias ese mismo día. Si se le hinchan los labios o le cuesta respirar, llama al 112.
4 ¿Quién no puede tomar rosuvastatina o necesita una dosis más baja?
No pueden tomarla quienes tienen el riñón muy débil, una enfermedad del hígado activa, una enfermedad de los músculos, las embarazadas, las que dan el pecho y quienes toman ciclosporina, según su ficha técnica. Con el riñón algo débil, más de 70 años u origen asiático, se empieza con 5 mg.
Lo que distingue a la rosuvastatina de otras estatinas es el riñón y el origen. Con el riñón muy débil, la rosuvastatina en sangre se triplica; en personas de origen japonés, chino, vietnamita o coreano se duplica, según su ficha técnica. Por eso tiene límites que otras estatinas, como la atorvastatina, no tienen en su ficha técnica.
| Situación | Qué dice su ficha técnica | Por qué |
|---|---|---|
| Riñón muy débil (filtrado por debajo de 30) | No se puede tomar, a ninguna dosis | La rosuvastatina en sangre se triplica |
| Riñón algo débil (filtrado por debajo de 60) | Se empieza con 5 mg; las dosis de 30 y 40 mg no se pueden tomar | Más riesgo de problemas musculares |
| Origen asiático: japonés, chino, filipino, vietnamita, coreano o indio | Se empieza con 5 mg; las dosis de 30 y 40 mg no se pueden tomar | La rosuvastatina en sangre se duplica en personas de origen japonés, chino, vietnamita o coreano; en las de origen indio sube 1,3 veces |
| Más de 70 años | Se empieza con 5 mg | Más riesgo de problemas musculares |
| Más riesgo muscular: tiroides que funciona poco (hipotiroidismo), una enfermedad muscular propia o de la familia, problemas musculares con otra estatina o con un fibrato, beber mucho alcohol, tomar un fibrato | Se empieza con 5 mg; las dosis de 30 y 40 mg no se pueden tomar | El músculo se daña con más facilidad |
| Un estudio genético, si te lo han hecho, que muestra que eliminas peor la rosuvastatina | La mitad de la dosis habitual y como mucho 20 mg | La rosuvastatina en sangre sube entre 1,6 y 2,4 veces |
| Enfermedad del hígado activa, o las enzimas del hígado altas sin explicación o a más de tres veces lo normal | No se puede tomar | Las estatinas pueden subir esas enzimas; con una enfermedad del hígado avanzada, además, la rosuvastatina sube en sangre |
| Una enfermedad de los músculos (miopatía) o alergia a la rosuvastatina | No se puede tomar | Riesgo de daño muscular o de reacción alérgica |
| Embarazo, lactancia o posibilidad de quedarte embarazada sin un anticonceptivo eficaz | No se puede tomar | El colesterol es necesario para el desarrollo del bebé; la rosuvastatina pasa a la leche |
| Niños y adolescentes | Desde los 6 años, solo con un especialista; por debajo de los 6, no se recomienda | No se ha estudiado en menores de 6 años |
Embarazo. Si puedes quedarte embarazada, usa un método anticonceptivo eficaz mientras la tomas. Si te quedas embarazada, deja de tomarla y díselo a tu médico enseguida, como pide su prospecto. Si buscas un embarazo, habla antes con tu médico para dejarla con tiempo.
Antes de empezar. Si el colesterol alto se debe a que el tiroides funciona poco o a una enfermedad del riñón que pierde proteínas (el síndrome nefrótico), primero se trata esa enfermedad, según su ficha técnica. Si bebes mucho alcohol de forma habitual, díselo a tu médico.
Si te van a operar o ingresas por algo grave. Avisa de que tomas rosuvastatina, como pide su prospecto. Con una operación grande, una infección grave, la tensión muy baja, un accidente grave o unas convulsiones, el médico puede pararla mientras dure, porque su ficha técnica pide no usarla en esas situaciones.
Otras cosas que dice su prospecto. El comprimido puede llevar lactosa: si te han dicho que no toleras algunos azúcares, mira el prospecto de tu caja. Algunas personas notan mareo: tenlo en cuenta al conducir.
Si alguna vez tuviste una reacción grave en la piel con una estatina, si tienes miastenia (una enfermedad que debilita los músculos) o si respiras muy mal por una enfermedad del pulmón, díselo a tu médico antes de empezar, como pide su prospecto.
5 ¿Qué efectos secundarios tiene la rosuvastatina?
Suelen ser leves y pasajeros, según su ficha técnica: en sus estudios, menos de 4 de cada 100 personas la dejaron por efectos adversos. En el estudio JUPITER la dejaron por efectos adversos el 6,6% con rosuvastatina y el 6,2% con placebo.
| Efecto | Con qué frecuencia | Qué hacer |
|---|---|---|
| Dolor de cabeza, mareo, estreñimiento, náuseas, dolor de barriga, dolor muscular, debilidad | Frecuentes | Suelen pasar solos; si no se pasan, coméntalo. El dolor muscular sin causa que no se pasa, ese mismo día |
| Diabetes, sobre todo si ya tenías el azúcar algo alto, sobrepeso, triglicéridos altos o tensión alta | Frecuente | Se vigila el azúcar en los análisis |
| Proteínas en la orina, que suelen desaparecer solas | Frecuentes con 40 mg; poco frecuentes con 5 a 20 mg | Se mira en los análisis; no obliga a dejarla |
| Picor, sarpullido, ronchas | Poco frecuentes | Coméntalo con tu médico |
| Daño muscular (miopatía o rabdomiólisis), rotura de un músculo, inflamación del páncreas, enzimas del hígado altas, plaquetas bajas, alergia con hinchazón de la cara o la garganta, un cuadro parecido al lupus | Raros | Según el síntoma, urgencias o tu médico ese mismo día; la hinchazón de la cara o la garganta, al 112 |
| Piel u ojos amarillos (hepatitis), sangre en la orina, hormigueos o entumecimiento de brazos y piernas, dolor de articulaciones, pérdida de memoria, pecho más grande en los hombres | Muy raros | Coméntalo con tu médico; la piel amarilla, ese mismo día |
| Diarrea, tos, falta de aire, hinchazón, insomnio o pesadillas, depresión, problemas sexuales, lesiones en los tendones, debilidad muscular que no se va al dejarla, miastenia, alergia grave (anafilaxia), reacciones graves de la piel | Frecuencia no conocida | Coméntalo con tu médico; la alergia grave, al 112; las reacciones graves de la piel, en urgencias |
¿Da dolores musculares? En el estudio JUPITER los notaron el 7,6% con rosuvastatina y el 6,6% con placebo, según su ficha técnica. En los estudios en los que nadie sabe qué toma, los dolores musculares salen casi igual con una estatina que con una pastilla sin fármaco, como explica el artículo sobre las estatinas y sus efectos, que cuenta también qué hacer si te duelen.
Las molestias con una causa clara, como después de un esfuerzo, no obligan a dejarla: coméntalas en la próxima consulta. El daño muscular grave se ha comunicado más con las dosis de más de 20 mg, sobre todo con 40 mg, según su ficha técnica. En niños y adolescentes los síntomas musculares son más frecuentes que en adultos, sobre todo después del ejercicio.
¿Sube el azúcar? Un poco, sobre todo en quien ya estaba cerca de la diabetes: la glucosa en ayunas entre 100 y 125 mg/dL, la obesidad, los triglicéridos altos o la tensión alta.
Su ficha técnica dice que ese riesgo queda compensado por la protección del corazón y que no es una razón para dejarla; lo que se hace es vigilar el azúcar en quien tiene ese riesgo.
¿Tiene que ver con las cataratas? En el estudio HOPE-3 se operaron de cataratas el 3,8% con rosuvastatina y el 3,1% con placebo; en el LODESTAR, el 2,5% con rosuvastatina y el 1,5% con atorvastatina. Su ficha técnica no las recoge entre sus efectos adversos.
Otros efectos raros. Con algunas estatinas, sobre todo en tratamientos largos, se han descrito casos excepcionales de una inflamación de los pulmones: falta de aire, tos seca, cansancio, pérdida de peso o fiebre. Las estatinas también pueden empeorar o desencadenar una miastenia: debilidad que empeora con el esfuerzo, visión doble o párpados caídos. Si notas algo de esto, consulta a tu médico.
6 ¿Qué análisis se hacen con la rosuvastatina?
El colesterol, para ver si llegas a tu objetivo, y las pruebas del hígado antes de empezar y a los 3 meses, según su ficha técnica. La enzima de los músculos solo se mide si hay síntomas.
Colesterol. Se repite entre 4 y 12 semanas después de empezar o de cambiar la dosis, hasta llegar a tu objetivo (en muchos países, tu meta), según la guía europea de 2019. Tu objetivo depende de tu riesgo: va de menos de 116 a menos de 55 mg/dL, como explica la tabla de valores del colesterol.
Hígado. Las transaminasas se miran antes de empezar y a los 3 meses, según su ficha técnica; la guía de 2019 pide medirlas antes y una vez entre las 8 y las 12 semanas, y después no de rutina. Si suben más de tres veces lo normal, se baja la dosis o se deja.
Músculos. La CK, la enzima que sube cuando se dañan los músculos, se mide si notas dolor, debilidad o calambres. No se mide después de hacer ejercicio intenso, porque sube por el ejercicio. Si sube más de cinco veces lo normal, se deja la rosuvastatina, según su ficha técnica.
Otros análisis. El riñón, si tomas 40 mg. El azúcar, si tienes riesgo de diabetes. El INR, si tomas acenocumarol o warfarina, al empezar la rosuvastatina, al cambiar su dosis o al dejarla.
7 ¿Con qué medicamentos no se combina la rosuvastatina?
Con la ciclosporina y con un tratamiento de la hepatitis C (sofosbuvir, velpatasvir y voxilaprevir) no se puede tomar. Con el ácido fusídico, un antibiótico, se para mientras dura. Otros medicamentos suben la rosuvastatina en sangre y pueden obligar a ajustar la dosis.
La rosuvastatina apenas usa las enzimas del hígado por las que muchos medicamentos se cruzan con otras estatinas, según la guía europea de 2019. Por eso se cruza con menos medicamentos que la simvastatina o la atorvastatina, aunque con algunos sí, según su ficha técnica.
| Medicamento | Qué pasa | Qué se hace |
|---|---|---|
| Ciclosporina (después de un trasplante y en algunas enfermedades autoinmunes) | La rosuvastatina sube unas 7 veces | No se pueden tomar juntas |
| Sofosbuvir con velpatasvir y voxilaprevir (hepatitis C) | Sube más de 7 veces | No se pueden tomar juntas |
| Ácido fusídico en pastillas o inyección (un antibiótico) | Se han descrito casos graves de daño muscular (rabdomiólisis) | Se para la rosuvastatina mientras dura y hasta 7 días después |
| Gemfibrozilo y otros fibratos | El gemfibrozilo la duplica; todos los fibratos suben el riesgo muscular | El gemfibrozilo no se recomienda; con un fibrato, se empieza con 5 mg y nunca 30 o 40 mg |
| Ticagrelor y clopidogrel (antiagregantes) | La suben 2,6 veces el ticagrelor y unas 2 veces el clopidogrel con su dosis de carga | Es una combinación frecuente después de un stent; tu médico tiene en cuenta la dosis de rosuvastatina. No dejes ninguno por tu cuenta |
| Acenocumarol y warfarina | Al empezar o subir la rosuvastatina puede subir el INR; al dejarla, bajar | Control del INR |
| Antiácidos con aluminio y magnesio | Bajan la rosuvastatina alrededor de la mitad | Tómalos al menos 2 horas después |
| Algunos tratamientos del VIH y de la hepatitis C (atazanavir, lopinavir, darunavir o tipranavir con ritonavir, entre otros) | La suben hasta unas 3 veces | Se ajusta la dosis de rosuvastatina |
| Otros: darolutamida, regorafenib y capmatinib (cáncer), febuxostat (ácido úrico), teriflunomida y leflunomida, roxadustat y vadadustat (anemia del riñón), tafamidis, eltrombopag, fostamatinib, momelotinib, dronedarona, itraconazol | La suben entre 1,4 y 5 veces | Si la subida es del doble o más, se empieza con 5 mg |
| La píldora anticonceptiva | La rosuvastatina sube sus hormonas un 26% y un 34% | Se tiene en cuenta al elegir la dosis de la píldora |
¿Se puede tomar con aspirina? Sí: la rosuvastatina y el ácido acetilsalicílico (aspirina) no interaccionan. Después de un infarto o de un stent se suelen tomar los dos, cada uno por su motivo; si además tomas clopidogrel o ticagrelor, mira la doble antiagregación.
¿Se puede tomar pomelo o alcohol? El zumo de pomelo (en muchos países, jugo de toronja) no le afecta, a diferencia de la simvastatina y la atorvastatina. Si bebes mucho alcohol de forma habitual, sube el riesgo para el hígado y los músculos, según su ficha técnica.
Dejar la dieta para el colesterol porque ya tomas la pastilla.
Dejar de tomarla, o tomar dos para compensar un olvido, sin hablarlo con tu médico.
Tomar un antibiótico llamado ácido fusídico, en pastillas o en inyección, sin decir que tomas rosuvastatina.
Tomar el antiácido a la vez que la rosuvastatina.
Seguir tomándola si te quedas embarazada: el prospecto pide dejarla y avisar a tu médico.
8 ¿Cuándo hay que pedir ayuda?
Llama al 112 si se te hincha la cara o la garganta o te cuesta respirar. Ve a urgencias si notas un dolor muscular fuerte con la orina oscura o una reacción grave en la piel. Ante un dolor muscular sin causa, consulta ese mismo día.
Se te hinchan los labios, la lengua, la cara o la garganta, o te cuesta respirar o tragar: no tomes más y llama al 112 (o al número de emergencias de tu país).
Dolor u opresión en el pecho que no se pasa en unos minutos: llama al 112.
Manchas rojas en forma de diana o círculo con ampollas, piel que se pela, llagas en la boca, la garganta, la nariz, los genitales o los ojos, o un sarpullido extendido con fiebre alta y ganglios inflamados: deja de tomarla y ve a urgencias.
Dolor muscular fuerte con debilidad y la orina oscura, del color del té o de la cola: no tomes más y ve a urgencias ese mismo día; si no puedes moverte, llama al 112.
Dolores, calambres o debilidad en los músculos sin una causa que los explique y que no se pasan, sobre todo con fiebre o malestar: deja de tomarla y llama a tu médico ese mismo día, como pide su prospecto.
Dolor fuerte en la parte alta de la barriga, que puede irse hacia la espalda: ve a urgencias ese mismo día.
Piel u ojos amarillos, moratones o sangrados sin motivo: consulta a tu médico ese mismo día.
Te quedas embarazada: deja de tomarla y avisa a tu médico en cuanto lo sepas.
Lo que hay que recordar
| Pregunta | Respuesta corta |
|---|---|
| ¿Para qué sirve? | Baja el colesterol LDL entre un 45% (5 mg) y un 63% (40 mg) y, con él, los infartos y los ictus. |
| ¿Cómo se toma? | Una vez al día, a cualquier hora, con o sin comida. Se empieza con 5 o 10 mg. |
| ¿Qué la distingue? | Con el riñón muy débil no se toma; con el riñón algo débil, más de 70 años u origen asiático se empieza con 5 mg. |
| ¿Para qué es la de 40 mg? | Solo para el colesterol muy alto con riesgo alto que no llega a su objetivo con 20 mg. |
| ¿Qué se vigila? | El colesterol, a las 4-12 semanas; el hígado, antes y a los 3 meses; los músculos, si hay síntomas. |
| ¿Se puede dejar? | No por tu cuenta: el colesterol vuelve a subir. |
Preguntas frecuentes
¿Rosuvastatina y rosuvastatin (en inglés) son lo mismo?
Sí, es el mismo medicamento. Rosuvastatina es su nombre genérico en español y rosuvastatin, su nombre en inglés, el que aparece en muchas cajas, estudios y webs de otros países. Las dosis también son las mismas: de 5 a 40 mg una vez al día. Si en tu caja pone rosuvastatin, todo lo que dice este artículo vale igual para ti.
¿Qué horario es mejor para tomar la rosuvastatina?
El que te resulte más cómodo: su ficha técnica dice que se puede tomar a cualquier hora del día, con o sin comida. Se elimina despacio: la mitad tarda unas 19 horas en salir del cuerpo. Lo útil es tomarla siempre a la misma hora, para no olvidarla. Si tomas un antiácido con aluminio y magnesio, déjalo para al menos 2 horas después.
¿Cuántos días tarda la rosuvastatina en bajar el colesterol?
Alrededor de una semana: según su ficha técnica, el efecto se nota a la semana de empezar, llega al 90% a las dos semanas y al máximo a las cuatro. Por eso el análisis para ver si funciona se hace entre 4 y 12 semanas después de empezar o de cambiar la dosis, como recomienda la guía europea de 2019.
¿Es lo mismo la rosuvastatina que la atorvastatina?
No, son dos estatinas distintas, aunque hacen lo mismo. En el estudio LODESTAR, con 4.400 personas con enfermedad coronaria, los infartos, los ictus y las muertes fueron los mismos con las dos; la rosuvastatina bajó algo más el colesterol LDL y se asoció a más diabetes nueva y más cataratas. Según sus fichas técnicas, la rosuvastatina tiene límites con el riñón y el origen asiático; la atorvastatina, con el pomelo en grandes cantidades.
¿Se puede tomar rosuvastatina con aspirina (ácido acetilsalicílico)?
Sí. No interaccionan. Muchas personas que han tenido un infarto o llevan un stent toman las dos, cada una por su motivo: la rosuvastatina baja el colesterol y la aspirina evita que las plaquetas formen coágulos. Existe incluso una cápsula que lleva las dos y que las sustituye si ya las tomas por separado. Lo que sí hay que decir siempre es qué otros medicamentos tomas.
¿La rosuvastatina adelgaza o engorda?
Ni una cosa ni la otra: no sirve para perder peso y su ficha técnica no recoge cambios de peso entre sus efectos adversos. Sí recoge hinchazón (edema), con una frecuencia que no se conoce. Lo que sí ayuda al colesterol y al peso es la dieta y el ejercicio, que su ficha técnica pide mantener mientras se toma.
¿Para qué sirve la rosuvastatina con ezetimiba (ezetimibe)?
Para bajar el colesterol LDL más que con la rosuvastatina sola, con un solo comprimido al día. Junta dos medicamentos que actúan de forma distinta: la rosuvastatina frena la fabricación de colesterol y la ezetimiba, su absorción en el intestino. Con una estatina de alta intensidad, la combinación lo baja alrededor de un 60%, según la guía europea de 2025.
En resumen
La rosuvastatina (en otros países, rosuvastatin) es una estatina que baja el colesterol LDL (el que se suele llamar colesterol malo) un 45% con 5 mg y un 63% con 40 mg, según su ficha técnica. Con él bajan los infartos y los ictus. Se toma una vez al día, a cualquier hora. Con el riñón muy débil no se puede tomar; con el riñón algo débil, con más de 70 años o con origen asiático se empieza con 5 mg. Para saber hasta dónde tienes que bajar, mira la tabla de valores del colesterol. Si se te hinchan los labios o la garganta, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.
Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes la ficha de la rosuvastatina (con las dosis por indicación y las clases de recomendación) y la calculadora de reducción del colesterol LDL.
Fuentes
- Sociedad Europea de Cardiología y Sociedad Europea de Aterosclerosis (Mach F, Koskinas KC, Roeters van Lennep JE, et al.). 2025 Focused Update of the 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias Eur Heart J. 2025;46(42):4359-4378. doi: 10.1093/eurheartj/ehaf190
- Sociedad Europea de Cardiología y Sociedad Europea de Aterosclerosis (Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al.). 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk Eur Heart J. 2020;41(1):111-188. doi: 10.1093/eurheartj/ehz455
- JUPITER Study Group (Ridker PM, Danielson E, Fonseca FA, et al.). Rosuvastatin to prevent vascular events in men and women with elevated C-reactive protein N Engl J Med. 2008;359(21):2195-207. doi: 10.1056/NEJMoa0807646
- HOPE-3 Investigators (Yusuf S, Bosch J, Dagenais G, et al.). Cholesterol lowering in intermediate-risk persons without cardiovascular disease N Engl J Med. 2016;374(21):2021-31. doi: 10.1056/NEJMoa1600176
- LODESTAR investigators (Lee YJ, Hong SJ, Kang WC, et al.). Rosuvastatin versus atorvastatin treatment in adults with coronary artery disease: secondary analysis of the randomised LODESTAR trial BMJ. 2023;383:e075837. doi: 10.1136/bmj-2023-075837
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de la rosuvastatina en comprimidos de 10 mg (medicamento de referencia) CIMA. Consultada el 25 de octubre de 2026.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Prospecto de la rosuvastatina en comprimidos de 10 mg (medicamento de referencia) CIMA. Consultado el 25 de octubre de 2026.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de la rosuvastatina en comprimidos de 15 y 30 mg CIMA. Consultada el 25 de octubre de 2026.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de la rosuvastatina con ezetimiba en comprimidos de 10/10 mg CIMA. Consultada el 25 de octubre de 2026.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de la rosuvastatina con ácido acetilsalicílico en cápsulas de 10/100 mg CIMA. Consultada el 25 de octubre de 2026.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de la rosuvastatina con valsartán en comprimidos de 10/160 mg CIMA. Consultada el 25 de octubre de 2026.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de la rosuvastatina con fenofibrato en cápsulas de 20/160 mg CIMA. Consultada el 25 de octubre de 2026.
Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta. Si tienes síntomas, habla con tu médico; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112.
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