La ezetimiba es un medicamento que baja el colesterol LDL (el que se suele llamar colesterol malo) porque frena su absorción en el intestino. Sola lo baja alrededor de un 20%; con una estatina de alta intensidad, la combinación llega a un 60%, según la guía europea de 2025. No es una estatina, aunque muchas veces se toma con una. Se toma un comprimido de 10 mg al día, a cualquier hora y con o sin comida. Sus efectos secundarios son pocos y casi siempre leves.
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Ezetimiba: para qué sirve, cómo se toma y efectos secundarios
1 ¿Para qué sirve la ezetimiba?
Para bajar el colesterol LDL cuando la estatina sola no basta para llegar a tu objetivo, o cuando no puedes tomar estatinas. Bajarlo reduce los infartos (lo que mucha gente llama ataques al corazón) y los ictus (en muchos países, accidente cerebrovascular o ACV; mucha gente lo llama derrame cerebral), como demostró el estudio IMPROVE-IT.
La ezetimiba (en muchos países y en inglés, ezetimibe) se receta para el colesterol alto (hipercolesterolemia), también el hereditario. Siempre va junto con una dieta para el colesterol, nunca en su lugar. Según su ficha técnica en España, se usa en cuatro situaciones, dos de ellas muy raras.
| Situación | Cómo se usa |
|---|---|
| Colesterol alto, también la hipercolesterolemia familiar (la hereditaria) | Con una estatina, si la estatina sola no lo controla. Sola, si no puedes tomar estatinas o no las toleras |
| Enfermedad coronaria después de un infarto o una angina inestable | Añadida a una estatina, para reducir nuevos infartos e ictus |
| Hipercolesterolemia familiar homocigota, una forma hereditaria muy rara y grave | Con una estatina y, a veces, otros tratamientos |
| Sitosterolemia, una enfermedad hereditaria muy rara en la que se acumulan las grasas de las plantas | Sola o con otros tratamientos |
El colesterol de la sangre viene de dos sitios: el que fabrica el hígado y el que se absorbe en el intestino, tanto de la comida como de la bilis. La ezetimiba bloquea en la pared del intestino la proteína por la que entra el colesterol: en un estudio de dos semanas, se absorbió un 54% menos que con placebo, según su ficha técnica.
Al llegarle menos colesterol, el hígado capta más colesterol LDL de la sangre. Las estatinas, en cambio, frenan la fabricación en el hígado. Por eso las dos se suman. La ezetimiba no baja en la sangre las vitaminas A, D y E, según su ficha técnica.
Sola, la ezetimiba baja el colesterol LDL alrededor de un 20%, según la guía europea de colesterol de 2025; en dos estudios de su ficha técnica con 1.719 personas, un 19% más que el placebo a las 12 semanas.
Si ya tomas una estatina, añadirla baja el LDL entre un 21% y un 27% más, según la guía europea de 2019. Por ejemplo, con un LDL de 100 mg/dL tomando la estatina, la ezetimiba lo deja de media en unos 75. La guía de 2025 recuerda que la respuesta cambia mucho de una persona a otra: por eso se repite el análisis.
Cuánto baja el colesterol LDL cada tratamiento
Bajada media del colesterol LDL; en granate, los tratamientos que llevan ezetimiba
Ezetimiba sola
Estatina de intensidad moderada
Ezetimiba con ácido bempedoico
Estatina de alta intensidad
Estatina de alta intensidad con ezetimiba
Guía europea de colesterol de 2025 (Sociedad Europea de Cardiología y Sociedad Europea de Aterosclerosis), figura 2. Son medias: la respuesta de cada persona varía.
Las guías europeas la proponen en tres situaciones. La más frecuente es no llegar a tu objetivo de LDL (en muchos países, tu meta) con la dosis de estatina más alta que toleras: entonces se añade ezetimiba, como dice la guía de 2019 y mantiene la actualización de 2025.
Después de un infarto, si no tomabas nada para el colesterol y se prevé que la estatina sola no bastará, la guía de 2025 propone empezar juntas la estatina de alta intensidad y la ezetimiba durante el mismo ingreso.
Si no toleras ninguna estatina, la ezetimiba se toma sola o con otros medicamentos que no son estatinas, como el ácido bempedoico o las inyecciones para el colesterol. La guía de 2025 los recomienda en ese caso y pide elegir según cuánto haya que bajar el LDL.
¿Sirve sola, sin estatina? Sí, baja el LDL alrededor de un 20%. La guía de 2025 cita un estudio japonés, el estudio EWTOPIA 75, con 3.796 personas de 75 años o más con el LDL alto y sin enfermedad coronaria: con ezetimiba hubo un 34% menos de muertes súbitas, infartos, angioplastias o cirugías coronarias e ictus que solo con los consejos de dieta.
Sus autores piden tomar la cifra con cautela, porque el estudio era abierto, se paró antes de tiempo y tuvo problemas de seguimiento.
| La frase | ¿Verdadero o falso? | Por qué |
|---|---|---|
| «La ezetimiba es una estatina» | Falso | Las estatinas frenan la fabricación del colesterol en el hígado; la ezetimiba frena su absorción en el intestino. |
| «Con la pastilla ya no hace falta cuidar la dieta» | Falso | Su ficha técnica pide seguir la dieta para el colesterol mientras se toma. |
| «La ezetimiba ayuda a adelgazar» | Falso | Su prospecto lo dice expresamente: no ayuda a perder peso. |
| «Hay que tomarla por la noche» | Falso | Se toma a cualquier hora. Solo la pastilla que la combina con simvastatina se toma por la noche, por la simvastatina. |
| «Si tomo ezetimiba, no necesito la estatina» | Depende | Sola baja el LDL un 20% y la estatina de alta intensidad, un 50%: se usa sola cuando no se puede tomar estatina. |
| «La ezetimiba estropea el hígado» | Falso, casi siempre | Las enzimas del hígado suben más de la cuenta en 5 de cada 1.000 personas que la toman sola, frente a 3 con placebo; después vuelven a su sitio. Se han descrito casos de hepatitis, con una frecuencia que no se conoce. |
2 ¿Qué demostró el estudio IMPROVE-IT con la ezetimiba?
Que añadir ezetimiba a una estatina después de un infarto evita infartos e ictus: en 7 años tuvieron un episodio cardiovascular grave 2 personas menos de cada 100.
El estudio IMPROVE-IT, publicado en 2015, incluyó a 18.144 personas ingresadas por un infarto o una angina inestable en los 10 días anteriores. La mitad tomó simvastatina de 40 mg con ezetimiba y la otra mitad, la misma simvastatina con un placebo. Se siguieron una mediana de 6 años.
Con la combinación, el colesterol LDL medio fue de unos 54 mg/dL; con la estatina sola, de unos 70.
Con la estatina sola
- 35 de cada 100 tuvieron un episodio cardiovascular grave en 7 años (34,7%)
Con la estatina y la ezetimiba
- 33 de cada 100 tuvieron un episodio cardiovascular grave en 7 años (32,7%)
Estudio IMPROVE-IT (N Engl J Med, 2015), según la ficha técnica de la ezetimiba. Episodio grave: muerte cardiovascular, infarto, angina con ingreso, angioplastia o cirugía coronaria después del primer mes, o ictus.
| Qué se midió | Estatina sola | Estatina y ezetimiba |
|---|---|---|
| Muerte cardiovascular, infarto, angina con ingreso, angioplastia o cirugía coronaria después del primer mes, o ictus | 34,7 | 32,7 |
| Infarto que no causó la muerte | 14,4 | 12,8 |
| Ictus que no causó la muerte | 4,2 | 3,5 |
| Muerte de causa cardiovascular | 6,8 | 6,9 |
| Muerte por cualquier causa | 15,3 | 15,4 |
La mortalidad fue la misma en los dos grupos. Los ictus por hemorragia fueron pocos con los dos tratamientos (0,8 de cada 100 con la combinación y 0,6 con la estatina sola), una diferencia que el estudio no distinguió del azar, según la ficha técnica.
Según la guía europea de 2019, el estudio demostró que bajar el LDL con un medicamento que no es una estatina también protege, en proporción a lo que baja. En las personas con diabetes del estudio, el beneficio fue mayor: 5,5 episodios menos de cada 100.
Si has tenido un infarto o te han puesto un stent, tu objetivo de LDL es menos de 55 mg/dL y bajar al menos la mitad de tu cifra de partida, según la guía europea de 2025.
Para llegar antes, esa guía propone empezar la ezetimiba ya en el hospital si no tomabas nada para el colesterol y la estatina sola no va a bastar. Si ya tomabas algo para el colesterol, propone reforzarlo antes del alta.
¿Es mejor subir la estatina o añadir ezetimiba? En el estudio RACING, publicado en 2022, 3.780 personas de Corea del Sur con enfermedad cardiovascular tomaron rosuvastatina de 10 mg con ezetimiba o rosuvastatina de 20 mg sola.
En 3 años tuvieron un episodio cardiovascular grave 9,1 de cada 100 con la combinación y 9,9 con la dosis alta: la combinación no fue peor, que era lo que el estudio quería comprobar.
Con la combinación, más personas llegaron a un LDL por debajo de 70 mg/dL (entre el 72% y el 75%, frente al 55-60%) y menos la dejaron o bajaron la dosis por efectos secundarios (4,8% frente a 8,2%). Todos sabían qué tomaban, porque el estudio era abierto. Qué te conviene lo decide tu médico contigo.
3 ¿Cómo se toma la ezetimiba?
Un comprimido de 10 mg una vez al día, a la hora que prefieras y con o sin comida, según su ficha técnica. Si la tomas con una estatina, puedes tomar las dos a la vez.
La dosis es siempre la misma: no se sube ni se baja. Lo que cambia es la estatina que la acompaña y su dosis. Tomarla a la misma hora cada día ayuda a no olvidarla.
La dieta para el colesterol sigue mientras la tomas, como pide su ficha técnica. Qué alimentos ayudan lo explica la guía de qué comer con el colesterol alto.
Si tomas colestiramina u otra resina para el colesterol, toma la ezetimiba al menos 2 horas antes o 4 horas después de la resina: tomadas juntas, la resina se lleva la ezetimiba y le quita efecto, según su ficha técnica.
Hay pastillas que llevan la ezetimiba y otro medicamento juntos: con simvastatina, atorvastatina, rosuvastatina, pitavastatina o ácido bempedoico. Se toman una vez al día, con o sin comida; la de simvastatina, por la noche, según su ficha técnica. Con ellas valen además las precauciones del otro medicamento: lo que cambia con cada estatina está en el artículo sobre las estatinas y sus efectos.
La pastilla de simvastatina con ezetimiba, por ejemplo, no se puede tomar con algunos antibióticos como la claritromicina o la eritromicina, algunos antifúngicos como el itraconazol, la ciclosporina, el danazol ni el gemfibrozilo. Si tomas amlodipino, amiodarona, verapamilo o diltiazem, la simvastatina de esa pastilla no pasa de 20 mg, según su ficha técnica. Avisa de que la tomas siempre que te receten un medicamento nuevo.
No tomes dos juntas para compensar: al día siguiente, toma tu comprimido de siempre a su hora, como indica su prospecto.
Si tomas más de la cuenta, consulta con tu médico o tu farmacéutico, o llama al Servicio de Información Toxicológica (91 562 04 20). Según su ficha técnica, la mayoría de las sobredosis comunicadas no dieron ningún efecto y los que hubo no fueron graves; en los estudios se toleraron bien 40 y 50 mg al día durante semanas.
¿Se puede dejar? No por tu cuenta: el colesterol vuelve a subir, como avisa su prospecto. Si algún efecto te molesta, coméntalo con tu médico.
4 ¿Qué efectos secundarios tiene la ezetimiba?
Pocos y casi siempre leves y pasajeros: en los estudios, los efectos fueron en conjunto tan frecuentes con ezetimiba como con placebo; la dejaron por efectos adversos tantas personas como con placebo, según su ficha técnica.
| Efecto | Con qué frecuencia | Qué hacer |
|---|---|---|
| Dolor de barriga, diarrea, gases, cansancio | Frecuentes, tomándola sola | Suelen ser leves; coméntalo si no se pasan |
| Dolor de cabeza, dolores musculares, subida de las enzimas del hígado en el análisis | Frecuentes, tomándola con una estatina | Coméntalo en la consulta; el dolor muscular sin causa, ese mismo día |
| Tos, ardor o acidez, náuseas, boca seca, falta de apetito, picor o ronchas, sofocos, hormigueos, dolor de articulaciones, calambres, tobillos hinchados | Poco frecuentes | Coméntalo en la siguiente consulta |
| Dolor en el pecho, tensión alta | Poco frecuentes | Un dolor en el pecho que no se pasa en unos minutos no se achaca al medicamento: llama al 112 |
| Mareo, estreñimiento, falta de aire, tristeza o decaimiento mantenidos | Frecuencia no conocida | Coméntalo con tu médico |
| Hinchazón de labios, lengua o garganta, o dificultad para respirar (alergia grave) | Frecuencia no conocida | Llama al 112 |
| Dolor o debilidad muscular sin causa (rotura muscular o rabdomiólisis) | Frecuencia no conocida; muy rara con la ezetimiba sola | Llama a tu médico ese mismo día |
| Dolor fuerte en la parte alta de la barriga, con náuseas o vómitos (vesícula o páncreas) | Frecuencia no conocida | Ve a urgencias ese mismo día |
| Piel u ojos amarillos (hepatitis), moratones o sangrados sin motivo (plaquetas bajas), manchas rojas en forma de diana en la piel | Frecuencia no conocida | Consulta a tu médico ese mismo día |
¿Da dolores musculares como las estatinas? Muy pocas veces por sí sola. En los estudios de su ficha técnica, la CK (la enzima que sube cuando se dañan los músculos) pasó de 10 veces lo normal en 2 de cada 1.000 personas con ezetimiba sola y en 1 de cada 1.000 con placebo. Añadida a una estatina, no aumentó los problemas musculares que ya da la estatina.
¿Daña el hígado? Muy pocas veces. Las enzimas del hígado (las transaminasas) subieron más de 3 veces lo normal en 5 de cada 1.000 personas con ezetimiba sola, frente a 3 con placebo; con ezetimiba y una estatina, en 13 de cada 1.000, frente a 4 con la estatina sola. Casi nunca dieron síntomas y volvieron a la normalidad al dejarla o incluso sin dejarla, según su ficha técnica.
A largo plazo, en los 6 años del estudio IMPROVE-IT, los efectos secundarios fueron parecidos con la combinación y con la estatina sola, también el cáncer: 9,4 de cada 100 personas frente a 9,5.
5 ¿Qué análisis se hacen con la ezetimiba?
Un análisis de colesterol entre 4 y 6 semanas después de empezar, para ver si has llegado a tu objetivo, según las guías europeas de 2019 y de 2025. Después, los que diga tu médico.
Tu objetivo de LDL depende de tu riesgo: de menos de 116 mg/dL si es bajo a menos de 55 si es muy alto, como después de un infarto, según la guía europea de 2025. Lo tienes explicado en la tabla de valores del colesterol.
Si la tomas con una estatina, se miran las enzimas del hígado al empezar y después cuando lo pida la estatina, según su ficha técnica. La CK de los músculos solo se mide si tienes dolores o debilidad.
Si tomas un anticoagulante (lo que mucha gente llama pastillas para diluir la sangre) como el acenocumarol o la warfarina, avisa cuando empieces o dejes la ezetimiba: se han descrito subidas del INR y su ficha técnica pide vigilarlo.
6 ¿Con qué medicamentos no se combina la ezetimiba?
Con muy pocos, porque el cuerpo la transforma por una vía distinta de la que usan la mayoría de los medicamentos, según su ficha técnica. Las que importan son con los anticoagulantes como el acenocumarol, la ciclosporina, las resinas para el colesterol y los fibratos.
| Medicamento | Qué pasa | Qué hacer |
|---|---|---|
| Acenocumarol o warfarina (anticoagulantes) | Se han descrito subidas del INR | Avisa al empezar o dejar la ezetimiba: conviene controlar el INR |
| Ciclosporina (después de un trasplante) | La ezetimiba en sangre sube mucho (3,4 veces en un estudio) y la ciclosporina, un poco. Con las pastillas que llevan simvastatina o rosuvastatina, no se pueden tomar juntas | Con la ezetimiba sola, se empieza con precaución y se miden los niveles de ciclosporina |
| Colestiramina u otras resinas para el colesterol | Retienen la ezetimiba en el intestino y le quitan efecto | Toma la ezetimiba 2 horas antes o 4 horas después |
| Fenofibrato | Puede aumentar el riesgo de piedras en la vesícula | Consulta si notas dolor en la parte alta derecha de la barriga |
| Gemfibrozilo | Sube la ezetimiba en sangre; con la pastilla que lleva simvastatina, no se pueden tomar juntos | Tu médico decide; no lo tomes sin que lo sepa |
| Estatinas | Ninguna interacción que importe | Se toman juntas |
Con la ezetimiba sola no hay alimentos prohibidos: la comida no cambia su efecto, según su ficha técnica. Si tu pastilla lleva también una estatina, cuentan las precauciones de esa estatina, como evitar el zumo de pomelo con la simvastatina o en grandes cantidades con la atorvastatina, según sus fichas técnicas.
Dejar la dieta para el colesterol porque ya tomas la pastilla.
Dejar de tomarla, o tomar dos para compensar un olvido, sin hablarlo con tu médico.
Empezar o dejar la ezetimiba sin avisar si tomas acenocumarol o warfarina.
Tomarla a la vez que la colestiramina u otra resina para el colesterol.
Seguir tomando la ezetimiba con una estatina si te quedas embarazada: el prospecto pide dejar las dos y avisar a tu médico.
7 ¿Quién no puede tomar ezetimiba?
Quien sea alérgico a ella. Además, con una estatina no se puede tomar en el embarazo, durante la lactancia ni con una enfermedad del hígado activa o con las enzimas del hígado altas sin explicación, según su ficha técnica.
Embarazo y lactancia. Si buscas un embarazo o estás embarazada, díselo a tu médico. Con una estatina no se toma; sola, en el embarazo solo si es claramente necesaria, porque no hay datos en embarazadas. Durante la lactancia no se toma, ni sola ni con estatina.
Si puedes quedarte embarazada y tomas una pastilla que la junta con una estatina o con ácido bempedoico, sus fichas técnicas piden usar un método anticonceptivo eficaz. Si te quedas embarazada tomando ezetimiba con una estatina, el prospecto pide dejar las dos y avisar a tu médico enseguida.
Hígado. Si tienes una enfermedad del hígado moderada o grave, no se recomienda: la ezetimiba en sangre se multiplica por cuatro con una enfermedad moderada y no se sabe qué efecto tiene, según su ficha técnica. Con una enfermedad leve se toma la dosis de siempre.
Riñón. La ezetimiba se toma a la dosis de siempre, también con el riñón muy débil. Las pastillas que la juntan con una estatina pueden tener límites: la de rosuvastatina, por ejemplo, no se toma si el filtrado del riñón está por debajo de 30, según su ficha técnica.
En el estudio SHARP, con 9.270 personas con enfermedad renal crónica, la simvastatina con ezetimiba redujo los infartos, las muertes de causa cardiaca, los ictus y las operaciones para abrir las arterias de 17,6 a 15,1 de cada 100 en unos 5 años, frente a un placebo.
Mayores. Se toma la dosis de siempre: a partir de los 65 años la ezetimiba en sangre es el doble, pero el efecto y la seguridad son los mismos, según su ficha técnica.
Niños y adolescentes. De los 6 a los 17 años, solo la receta un especialista; por debajo de los 6 años no se da, porque no hay datos.
Otras cosas que dice su prospecto. El comprimido puede llevar lactosa: si te han dicho que no toleras algunos azúcares, mira el prospecto de tu caja. Algunas personas notan mareo: tenlo en cuenta al conducir.
8 ¿Cuándo hay que pedir ayuda?
Llama al 112 si se te hincha la cara o la garganta o te cuesta respirar. Consulta en el mismo día si tienes dolor o debilidad muscular sin causa, dolor fuerte de barriga, la piel amarilla o sangrados sin motivo.
Se te hinchan los labios, la lengua, la cara o la garganta, o te cuesta respirar o tragar: no tomes más y llama al 112 (o al número de emergencias de tu país).
Dolor u opresión en el pecho que no se pasa en unos minutos: llama al 112.
Dolor, sensibilidad al tocar o debilidad en los músculos sin una causa que lo explique: llama a tu médico ese mismo día; el prospecto pide hacerlo de inmediato.
Dolor fuerte en la parte alta de la barriga, que puede irse hacia la espalda, con náuseas o vómitos: ve a urgencias ese mismo día.
Piel u ojos amarillos, o manchas rojas en forma de diana en la piel: consulta a tu médico ese mismo día.
Moratones o sangrados sin motivo, sobre todo si tomas acenocumarol o warfarina: consulta ese mismo día; si el sangrado es abundante o no para, sigue lo que explica el artículo sobre el sangrado con anticoagulantes.
Te quedas embarazada tomando ezetimiba con una estatina: deja las dos y avisa a tu médico en cuanto lo sepas.
Lo que hay que recordar
| Pregunta | Respuesta corta |
|---|---|
| ¿Para qué sirve? | Baja el colesterol LDL: alrededor de un 20% sola y, con una estatina de alta intensidad, hasta un 60%. |
| ¿Es una estatina? | No: frena la absorción del colesterol en el intestino y se suma a la estatina. |
| ¿Cómo se toma? | Un comprimido de 10 mg al día, a cualquier hora, con o sin comida. |
| ¿Protege el corazón? | Sí: con una estatina después de un infarto, 2 episodios graves menos de cada 100 personas en 7 años (estudio IMPROVE-IT). |
| ¿Qué se vigila? | El colesterol a las 4-6 semanas; el hígado si va con una estatina; el INR si tomas acenocumarol o warfarina. |
| ¿Se puede dejar? | No por tu cuenta: el colesterol vuelve a subir. |
Preguntas frecuentes
¿La ezetimiba (ezetimibe) es una estatina?
No. Las estatinas frenan la fabricación del colesterol en el hígado y la ezetimiba frena su absorción en el intestino, así que actúan de dos formas distintas y sus efectos se suman. Por eso se recetan muchas veces juntas, en dos comprimidos o en uno solo que lleva los dos medicamentos. Sola, la ezetimiba baja el colesterol LDL alrededor de un 20%, menos que una estatina, según la guía europea de 2025.
¿Ezetimiba y ezetimibe son lo mismo?
Sí, es el mismo medicamento. Ezetimiba es su nombre genérico en español y ezetimibe, su nombre en inglés, el que aparece en muchas cajas, estudios y webs de otros países. La dosis también es la misma en todas partes: un comprimido de 10 mg al día. Si en tu caja pone ezetimibe, todo lo que dice este artículo vale igual para ti.
¿Cuál es la mejor hora para tomar ezetimiba?
La que te resulte más cómoda: su ficha técnica dice que se puede tomar a cualquier hora del día, con o sin comida. Lo útil es tomarla siempre a la misma hora, para no olvidarla. Si la tomas con una estatina, puedes tomar las dos a la vez. La única excepción es la pastilla que la combina con simvastatina, que se toma por la noche por la simvastatina.
¿Qué alimentos debo evitar mientras tomo ezetimiba?
Ninguno en particular por la ezetimiba: la comida no cambia su efecto, según su ficha técnica. Lo que sí pide es seguir una dieta para el colesterol, con pocas grasas saturadas, porque las dos cosas se suman. Si tu pastilla lleva también simvastatina, evita el zumo de pomelo; si lleva atorvastatina, no lo tomes en grandes cantidades, según sus fichas técnicas.
¿Qué efectos secundarios tiene la ezetimiba a largo plazo?
En el estudio más largo, el IMPROVE-IT, con 18.144 personas seguidas 6 años, los efectos fueron parecidos con ezetimiba y estatina que con la estatina sola. La dejaron por efectos adversos 10,6 de cada 100 frente a 10,1; los problemas musculares, 0,2 frente a 0,1; las enzimas del hígado altas, 2,5 frente a 2,3, y el cáncer, 9,4 frente a 9,5, según su ficha técnica.
¿Para qué sirve la rosuvastatina con ezetimiba?
Para bajar el colesterol LDL más que con la rosuvastatina sola, con un solo comprimido al día. Junta dos medicamentos que actúan de forma distinta: con una estatina de alta intensidad, la combinación baja el LDL alrededor de un 60%, según la guía europea de 2025; con dosis más bajas de rosuvastatina, algo menos. Se toma una vez al día, a la misma hora y con o sin comida, según su ficha técnica.
¿Para qué sirve el ácido bempedoico con ezetimiba?
Para bajar el colesterol LDL sin estatinas o cuando la estatina no basta: juntos lo bajan alrededor de un 38%, según la guía europea de 2025, que recomienda el ácido bempedoico a quien no puede tomar estatinas. Es un comprimido al día, con o sin comida. El ácido bempedoico sube algo el ácido úrico, así que, si has tenido gota, díselo a tu médico.
En resumen
La ezetimiba (en otros países, ezetimibe) baja el colesterol LDL (el que se suele llamar colesterol malo) alrededor de un 20% sola y, con una estatina de alta intensidad, alrededor de un 60%, según la guía europea de 2025. Se toma un comprimido de 10 mg al día, a cualquier hora; sus efectos secundarios son pocos y casi siempre leves. En el estudio IMPROVE-IT, añadida a una estatina después de un infarto, evitó 2 episodios cardiovasculares graves de cada 100 en 7 años. Para saber hasta dónde tienes que bajar, mira la tabla de valores del colesterol. Si se te hinchan los labios o la garganta, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.
Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes la ficha de la ezetimiba (con las dosis por indicación y las clases de recomendación) y la calculadora de reducción del colesterol LDL.
Fuentes
- Sociedad Europea de Cardiología y Sociedad Europea de Aterosclerosis (Mach F, Koskinas KC, Roeters van Lennep JE, et al.). 2025 Focused Update of the 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias Eur Heart J. 2025;46(42):4359-4378. doi: 10.1093/eurheartj/ehaf190
- Sociedad Europea de Cardiología y Sociedad Europea de Aterosclerosis (Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al.). 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk Eur Heart J. 2020;41(1):111-188. doi: 10.1093/eurheartj/ehz455
- IMPROVE-IT Investigators (Cannon CP, Blazing MA, Giugliano RP, et al.). Ezetimibe added to statin therapy after acute coronary syndromes N Engl J Med. 2015;372(25):2387-97. doi: 10.1056/NEJMoa1410489
- RACING investigators (Kim BK, Hong SJ, Lee YJ, et al.). Long-term efficacy and safety of moderate-intensity statin with ezetimibe combination therapy versus high-intensity statin monotherapy in patients with atherosclerotic cardiovascular disease (RACING): a randomised, open-label, non-inferiority trial Lancet. 2022;400(10349):380-390. doi: 10.1016/S0140-6736(22)00916-3
- Ouchi Y, Sasaki J, Arai H, et al. Ezetimibe Lipid-Lowering Trial on Prevention of Atherosclerotic Cardiovascular Disease in 75 or Older (EWTOPIA 75): a randomized, controlled trial Circulation. 2019;140(12):992-1003. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.039415
- SHARP Investigators (Baigent C, Landray MJ, Reith C, et al.). The effects of lowering LDL cholesterol with simvastatin plus ezetimibe in patients with chronic kidney disease (Study of Heart and Renal Protection): a randomised placebo-controlled trial Lancet. 2011;377(9784):2181-92. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60739-3
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de la ezetimiba en comprimidos de 10 mg CIMA. Consultada el 25 de octubre de 2026.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Prospecto de la ezetimiba en comprimidos de 10 mg CIMA. Consultado el 25 de octubre de 2026.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de la ezetimiba con simvastatina en comprimidos de 10/20 mg CIMA. Consultada el 25 de octubre de 2026.
Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta. Si tienes síntomas, habla con tu médico; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112.
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