Este artículo trata del análisis de las estrategias actuales en disminución del riesgo vascular, y en proponer nuevas estrategias a nivel poblacional, principalmente el policomprimido.
Con el incremento y a la par envejecimiento de la población, las enfermedades cardiovasculares están suponiendo una pandemia que creará importantes retos a nivel médico y social. Al mismo tiempo los gobiernos y responsables de sanidad mundiales afrontan la disyuntiva de plantear programas de prevención que impidan una mayor incidencia de la enfermedad cardiovascular o tener que tratarlas, lo cual por la compleja estructura económica global en la que estamos parece inviable en muchos casos, sobre todo en países de rentas medias o bajas.
Por tanto, la prevención se muestra obligada. Sin embargo, la intervención sobre los estilos de vida, no siempre es coste-efectiva, y ha demostrando más eficacia la intervención sobre la exposición a los distintos factores de riesgo como el tabaquismo o la sal en la dieta.
En este contexto, a nivel farmacológico el desarrollo del “policomprimido” (polypill), como un único comprimido o cápsula que combine los distintos principios activos para intervenir sobre la reducción del riesgo vascular (bloqueantes del sistema renina angiotensina, betabloqueantes, estatinas y ácido acetilsalicílico) es una estrategia prometedora que puede, sobre todo en países de rentas bajas y medias, conseguir un tratamiento basal que pueda reducir la incidencia de la enfermedad cardiovascular. El “policomprimido” mejoraría la adherencia al tratamiento y aseguraría un tratamiento integral probablemente no individualizado, pero con una gran efectividad a nivel colectivo.
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Comentario de Ángel Nieto Sánchez
Ángel Nieto Sánchez. Doctor en Medicina. Premio extraordinario de doctorado. Especialista en Medicina Interna. Profesor de la Universidad Complutense de Madrid y de la Universidad Francisco de Vitoria. Médico Adjunto del Servicio de Medicina Interna III y de la Unidad de Prevención Cardiovascular del Hospital Clínico San Carlos, Madrid. Tutor de residentes de Medicina Interna. Autor de 35 publicaciones nacionales e internacionales, así como más de 100 comunicaciones a congresos.
