La insuficiencia tricuspídea grave es una enfermedad progresiva asociada a una morbilidad sustancial, una mala calidad de vida y un aumento de la mortalidad.
Los pacientes con insuficiencia tricuspídea suelen tener enfermedades coexistentes, como insuficiencia cardiaca congestiva, hipertensión pulmonar, enfermedad pulmonar crónica, fibrilación auricular y dispositivos electrónicos cardiovasculares implantables, que pueden aumentar la complejidad del tratamiento médico y quirúrgico de la insuficiencia tricuspídea. Por ello, el momento óptimo de derivación para una intervención aislada de la válvula tricúspide no está definido, y la cirugía de la válvula tricúspide se ha asociado a un riesgo elevado de morbilidad y mortalidad.
Más recientemente, un crecimiento sin precedentes de las opciones de tratamiento de la insuficiencia tricuspídea, a saber, el desarrollo de una amplia gama de intervenciones transcatéter de la válvula tricúspide, está estimulando un mayor interés y derivación para la intervención de la válvula tricúspide en toda la comunidad médica.
Sin embargo, no existen algoritmos escalonados para el tratamiento óptimo de la insuficiencia tricuspídea grave sintomática antes de la intervención transcatéter de la válvula tricúspide.
En este artículo se revisa la evaluación y el tratamiento actuales de la insuficiencia tricuspídea, añadiendo un marco médico para optimizar la insuficiencia tricuspídea antes de la derivación para la intervención transcatéter de la válvula tricúspide.
Referencias:
- JACC Cardiovasc Interv. - New Approaches to Assessment and Management of Tricuspid Regurgitation Before Intervention