La citisiniclina es un medicamento con receta para dejar de fumar: alivia las ganas de fumar y el malestar de la abstinencia. Según la guía de la Organización Mundial de la Salud de 2024, más que duplica la probabilidad de conseguirlo. Se toma 25 días, con menos comprimidos cada pocos días; el tabaco se deja el día 5 como muy tarde. Sus efectos más frecuentes son las molestias de estómago, los cambios del sueño, el mareo y más apetito. No se toma con una angina inestable, tras un infarto o un ictus recientes ni en el embarazo.
Escúchalo · 2 minutos
Citisiniclina: para qué sirve, cómo se toma y efectos secundarios
1 ¿Qué es la citisiniclina y para qué sirve?
La citisiniclina (antes llamada citisina, como se la sigue llamando en muchos países; en inglés, cytisine o cytisinicline) es un medicamento para dejar de fumar en adultos que quieren dejarlo, según su ficha técnica.
Trata la dependencia del tabaco y alivia la ansiedad que da dejar la nicotina. El objetivo es dejar de fumar del todo y para siempre, sin un solo cigarrillo (en México y otros países, cigarro). Su ficha técnica pide que solo la tomen quienes tienen la firme intención de conseguirlo.
En España necesita receta médica. Se vende en comprimidos de 1,5 mg y en una solución oral con dosificador que da la misma cantidad en cada pulsación (CIMA, octubre de 2026). Es para adultos: su ficha técnica no la recomienda antes de los 18 años ni después de los 65, por falta de experiencia.
Se parece a la nicotina y se une en el cerebro a sus mismos receptores, pero los estimula menos que ella. Según su ficha técnica, así sube algo la dopamina, una sustancia del sistema de recompensa del cerebro, lo que alivia las ganas de fumar y el malestar de la abstinencia. A la vez, impide que la nicotina active del todo ese sistema si fumas.
Sale de una planta: es una sustancia que se encuentra, por ejemplo, en las semillas de algunos árboles, los del género Laburnum. Que venga de una planta no quiere decir que no tenga efectos: es un medicamento, con su dosis, sus efectos secundarios y sus contraindicaciones.
Hay otros tratamientos para dejar de fumar: la nicotina en parches, chicles u otras formas, que no necesita receta, la vareniclina y el bupropión. Cuál te conviene lo decides con tu médico. Los cinco, con el plan para preparar el día en que lo dejas, están en el artículo sobre cómo dejar de fumar paso a paso.
2 ¿Funciona la citisiniclina para dejar de fumar?
Sí: en los estudios, más que duplicó la probabilidad de seguir sin fumar 6 meses o más frente a un placebo o a no tomar ningún medicamento.
La guía de la Organización Mundial de la Salud de 2024 la recomienda con fuerza, junto a la vareniclina, la nicotina y el bupropión. La cita aparte porque los estudios dan una certeza moderada, solo está autorizada en algunos países y su pauta varía más que la de los otros; aun así, dice que cualquiera de ellos se puede usar.
Según el análisis de estudios que encargó la Organización Mundial de la Salud para su guía, por cada 15 personas que la toman, una más deja de fumar a largo plazo que sin ella.
Frente a un placebo
En un estudio publicado en 2011, hecho en Polonia, 740 personas que fumaban tomaron citisiniclina o placebo durante 25 días, con muy poco apoyo de consejo.
Con citisiniclina
- 8 de cada 100 seguían sin fumar al cabo de un año
Con placebo (una pastilla sin medicamento)
- 2 de cada 100
Estudio publicado en 2011 con 740 personas que fumaban, en Polonia: 25 días de citisiniclina o de placebo y muy poco apoyo de consejo. Se contó a quien no había fumado en los 12 meses siguientes al tratamiento, comprobado con una prueba: el 8,4% frente al 2,4%.
Frente a la nicotina y a la vareniclina
En Nueva Zelanda, un estudio publicado en 2014 comparó 25 días de citisiniclina con 8 semanas de parches de nicotina más chicles o comprimidos de nicotina, en 1.310 personas con apoyo por teléfono.
Al mes decían no haber vuelto a fumar el 40% con citisiniclina y el 31% con nicotina. También dejaron de fumar más con citisiniclina a la semana, a los 2 meses y a los 6 meses. Con citisiniclina hubo más efectos secundarios, sobre todo náuseas, vómitos y problemas de sueño.
En Australia, un estudio de 2021 comparó los 25 días de citisiniclina con las 12 semanas de vareniclina en 1.452 personas. A los 6 meses seguían sin fumar, comprobado con una prueba, el 11,7% con citisiniclina y el 13,3% con vareniclina: el estudio no pudo demostrar que fuera igual de eficaz. Con citisiniclina hubo menos efectos secundarios.
Otro estudio de 2021, en Nueva Zelanda, dio las dos durante 12 semanas a 679 personas maoríes o de familias maoríes. A los 6 meses seguían sin fumar el 12,1% con citisiniclina y el 7,9% con vareniclina; la diferencia no llegó a ser estadísticamente significativa y los autores concluyeron que era al menos igual de eficaz, con menos efectos secundarios. En España, la pauta autorizada es la de 25 días.
Un análisis de 14 estudios con 9.953 adultos, publicado en 2023, encontró que con citisiniclina dejaban de fumar a los 6 meses más del doble que con placebo, en una proporción parecida a la de la vareniclina y con menos efectos secundarios que ella.
| Lo que se oye | ¿Verdadero o falso? | Por qué |
|---|---|---|
| «Como viene de una planta, no tiene efectos secundarios» | Falso | Es un medicamento: más de 1 de cada 10 personas nota náuseas, cambios del sueño, mareo o más apetito, entre otros efectos |
| «Se toma solo cuando tengo ganas de fumar» | Falso | Se toma con una pauta fija de 25 días, con menos comprimidos cada pocos días, tengas ganas o no |
| «Tengo que dejar de fumar el primer día» | No hace falta | Puedes dejarlo cualquiera de los primeros días: el día 5, como muy tarde |
| «Puedo seguir fumando un poco mientras la tomo» | Falso desde el día 5 | Desde el día en que lo dejas, ni un cigarrillo: fumar mientras la tomas puede empeorar los efectos de la nicotina |
| «Engorda» | Puede pasar | Su ficha técnica cuenta el aumento del apetito y del peso entre los efectos muy frecuentes |
| «Se compra sin receta» | Falso en España | Todas sus presentaciones necesitan receta médica |
3 ¿Cómo se toma la citisiniclina?
Se toma durante 25 días, con menos comprimidos cada pocos días: los tres primeros, uno cada 2 horas, hasta 6 al día; los últimos, 1 o 2 al día. El tabaco se deja el día 5 como muy tarde.
Un día de ejemplo en cada tramo, si tomas el primero a las 8 de la mañana
Cada punto es un comprimido.
Días 1 a 3: uno cada 2 horas, hasta 6 al día
Días 4 a 12: uno cada 2 horas y media, hasta 5 al día
Días 13 a 16: uno cada 3 horas, hasta 4 al día
Días 17 a 20: uno cada 5 horas, hasta 3 al día
Días 21 a 25: 1 o 2 al día
La hora de empezar la eliges tú: lo que marca su ficha técnica es cada cuánto se toma y cuántos como máximo al día. En los días 21 a 25 se toman uno o dos.
La pauta de su ficha técnica, la misma en todas las presentaciones, es esta: del día 1 al 3, un comprimido cada 2 horas, hasta 6 al día; del día 4 al 12, uno cada 2 horas y media, hasta 5; del día 13 al 16, uno cada 3 horas, hasta 4.
Del día 17 al 20, uno cada 5 horas, hasta 3. Del día 21 al 25, uno o dos al día.
Los comprimidos se tragan con agua. Su ficha técnica no da ninguna indicación sobre las comidas: no se sabe si la comida cambia su efecto. En algunas presentaciones, el blíster lleva marcados los días, para no perder la cuenta.
El tratamiento, paso a paso
Decide con tu médico si puedes tomarla y qué día vas a dejar de fumar: puede ser el primero del tratamiento o cualquiera hasta el quinto.
Empiezas los comprimidos con la pauta de cada tramo. Puedes dejar de fumar ya o en los días siguientes.
Dejas de fumar del todo. Desde ese día, ni un cigarrillo ni nicotina en ninguna otra forma.
Sigues la pauta hasta acabar el envase: sus 100 comprimidos, o las 100 pulsaciones de la solución oral, son el tratamiento completo.
Se deja el tratamiento. Se puede volver a intentar al cabo de 2 o 3 meses, como dice su ficha técnica.
La guía de la Organización Mundial de la Salud de 2024 recomienda acompañar el medicamento de consejo y seguimiento, en la consulta, por teléfono o en grupo.
La solución oral, el llamado spray
La solución oral (mucha gente la llama spray) lleva una bomba dosificadora: cada pulsación da 1,5 mg, lo mismo que un comprimido. Se sigue la misma pauta y se puede tomar con o sin agua.
La primera vez hay que cargar la bomba pulsando 5 veces, hasta que sale una dosis. Después, con la boquilla muy cerca de la boca abierta, se pulsa una vez sin tocar los labios, como explica su prospecto.
Si se te olvida un comprimido, no tomes dos juntos para compensarlo, como dice su prospecto. Si dudas de cómo seguir, pregunta a tu farmacéutico.
Si has tomado de más, deja de tomarla y consulta enseguida con tu médico o tu farmacéutico, o llama al Servicio de Información Toxicológica (91 562 04 20). Haz lo mismo si un niño se ha tragado algún comprimido. Tomar de más da los síntomas de un exceso de nicotina: malestar, náuseas, vómitos, el pulso rápido, cambios de tensión, problemas para respirar, visión borrosa y convulsiones, según sus prospectos.
Si hay convulsiones, mucha dificultad para respirar o un desmayo, llama al 112 (o al número de emergencias de tu país).
Se guarda en su caja, protegida de la luz y fuera del alcance de los niños. Algunas presentaciones piden que sea por debajo de 25 °C: lo dice su caja.
Si vienes de otro país
En otros países puede que la pauta sea distinta. En Estados Unidos se ha estudiado otra, de 3 mg tres veces al día durante 6 o 12 semanas (los estudios ORCA-2 y ORCA-3, publicados en 2023 y 2025). En España, la autorizada es la de 25 días. No cambies de una a otra por tu cuenta.
4 ¿Qué efectos secundarios tiene la citisiniclina?
Los más frecuentes, en más de 1 de cada 10 personas, son las molestias de estómago, los cambios del sueño, el mareo, el dolor de cabeza, más apetito, la tensión alta (en muchos países, presión alta) y el pulso rápido, según su ficha técnica.
Suelen ser leves o moderados y aparecen sobre todo al principio del tratamiento; la mayoría desaparecen mientras dura. Muchos pueden deberse a dejar de fumar más que al medicamento. En los estudios lo dejaron por efectos secundarios entre el 6% y el 15,5%, una proporción parecida a la de quienes tomaban placebo.
| Con qué frecuencia | Efecto | Qué hacer |
|---|---|---|
| Muy frecuente: más de 1 de cada 10 | Náuseas, vómitos, ardor de estómago, boca seca, diarrea, estreñimiento (en muchos países de América, constipación), dolor en la parte alta de la barriga, cambios en el gusto | Suelen aparecer al principio e irse durante el tratamiento. Si te molestan, coméntalo con tu médico o tu farmacéutico |
| Muy frecuente | Insomnio, somnolencia, sueños raros, pesadillas, cansancio | Si tienes mucho sueño, no conduzcas. Si no mejora, coméntalo |
| Muy frecuente | Mareo, dolor de cabeza, irritabilidad, cambios de humor, ansiedad | Coméntalo en tu próxima consulta. Si tu ánimo se hunde, ese mismo día |
| Muy frecuente | Más apetito y aumento de peso | Coméntalo en tu próxima consulta |
| Muy frecuente | Tensión alta, pulso rápido | Si te mides la tensión en casa y sube, o notas palpitaciones, díselo a tu médico |
| Muy frecuente | Erupción en la piel, dolores musculares | Coméntalo con tu médico. Si se te hinchan la cara o la garganta, llama al 112 |
| Frecuente: entre 1 y 10 de cada 100 | Dificultad para concentrarse, pulso lento, barriga hinchada, ardor en la boca, malestar general | Coméntalo. Si el pulso lento viene con mareo, consulta ese mismo día |
| Poco frecuente: entre 1 y 10 de cada 1.000 | Falta de aire (lo que muchos llaman ahogo o fatiga), más flemas, pesadez de cabeza, menos deseo sexual, lagrimeo, mucha saliva, sudor, piel menos elástica | Si la falta de aire es nueva o va a más, consulta ese mismo día |
| Poco frecuente, en los análisis | Suben las transaminasas, unas enzimas del hígado | Lo valora tu médico |
Las náuseas y el estómago
Las náuseas, el ardor de estómago, la boca seca, la diarrea, el estreñimiento, los vómitos y el dolor en la parte alta de la barriga son muy frecuentes. Si te molestan, coméntalo con tu médico o tu farmacéutico antes de dejar el tratamiento.
Si tienes una úlcera de estómago o de duodeno, o reflujo, su ficha técnica pide precaución: díselo a tu médico antes de empezar.
El sueño y el ánimo
El insomnio, la somnolencia, los sueños raros y las pesadillas son muy frecuentes, igual que la irritabilidad, los cambios de humor y la ansiedad. Dejar de fumar también los produce. Si duermes mal varias noches seguidas, coméntalo con tu médico; qué ayuda a dormir mejor está en el artículo sobre el insomnio y el corazón.
Su ficha técnica advierte de que el ánimo deprimido puede ser un síntoma de la abstinencia de la nicotina y que, raramente, llega con ideas de suicidio. Si has tenido depresión u otro problema psiquiátrico, díselo a tu médico antes de empezar: dejar de fumar, con o sin tratamiento, puede empeorarlo.
El apetito y el peso
Tener más apetito y ganar peso son efectos muy frecuentes de la citisiniclina. Dejar de fumar suele hacer ganar algo de peso: la guía europea de prevención de 2021 habla de unos 5 kilos de media y dice que los beneficios de dejarlo son mayores que los riesgos de esos kilos.
5 ¿Se puede tomar citisiniclina con una enfermedad del corazón?
Depende de la enfermedad y de cuándo fue: su ficha técnica la prohíbe en algunas situaciones del corazón y pide precaución en otras.
No se puede tomar con una angina inestable (la que aparece en reposo, es nueva o va a más), después de un infarto (lo que mucha gente llama ataque al corazón) o un ictus (en muchos países, accidente cerebrovascular o ACV; mucha gente lo llama derrame cerebral) recientes, ni con una arritmia importante.
Piden precaución la enfermedad de las arterias del corazón (la cardiopatía isquémica), la insuficiencia cardiaca (en algunos países, falla cardiaca), la tensión alta y la aterosclerosis de otras arterias, como las de las piernas.
La ficha técnica no dice cuánto tiempo es «reciente» ni qué arritmias tienen «relevancia clínica». Si has tenido un infarto o un ictus, o tienes una arritmia como la fibrilación auricular, si puedes tomarla y cuándo lo decide tu cardiólogo.
Su ficha técnica cuenta la tensión alta y el pulso rápido entre sus efectos muy frecuentes. Si ya tienes la tensión alta, sigue midiéndotela durante el tratamiento y díselo a tu médico si sube. Cómo hacerlo bien lo explica el artículo sobre cómo medir bien la tensión en casa.
Hay pocos datos en personas con enfermedad del corazón: según los autores de un estudio italiano de 2025, los estudios anteriores las dejaban fuera. Ese estudio la dio durante 25 días a 36 personas ingresadas en cardiología. Una de cada cuatro tuvo efectos leves o moderados, sobre todo insomnio y náuseas. Ninguna tuvo efectos graves. Es un estudio pequeño y sin grupo de comparación.
La guía europea de prevención de 2021 la cuenta entre los tratamientos que ayudan a dejar de fumar, aunque con pocas pruebas por ahora. La guía europea de rehabilitación cardiaca de 2026 recomienda tratamiento con medicamentos a quien fuma y hace rehabilitación. Nombra la nicotina, la vareniclina, el bupropión y la citisiniclina.
Después de un infarto, un stent o una operación del corazón
Dejar de fumar es de lo que más protege después de un infarto: en un análisis de 20 estudios, quienes lo dejaron tras un diagnóstico de enfermedad de las arterias del corazón tuvieron un 36% menos de riesgo de morir que quienes siguieron fumando.
Mientras el infarto sea reciente, la citisiniclina no se toma. La guía europea de síndrome coronario agudo de 2023 propone entonces apoyo y seguimiento, la nicotina, la vareniclina o el bupropión, solos o combinados.
Más adelante, en la rehabilitación cardiaca, la guía europea de 2026 la incluye entre los medicamentos recomendados. Si llevas un stent o te han operado de un bypass, sigues teniendo enfermedad de las arterias del corazón: la precaución de su ficha técnica también vale para ti.
6 ¿Con qué medicamentos no se combina la citisiniclina?
No se toma con medicamentos para la tuberculosis ni junto con nicotina en ninguna forma. Con los anticonceptivos hormonales hay que añadir un preservativo, porque no se sabe si les quita eficacia, según su ficha técnica.
Dejar de fumar también cambia cómo el cuerpo elimina algunos medicamentos. El humo del tabaco aumenta la actividad de una enzima del hígado, la CYP1A2; al dejarlo, los medicamentos que elimina esa enzima pueden subir en la sangre, se tome citisiniclina o no.
| Medicamento o producto | Qué pasa | Qué hacer |
|---|---|---|
| Tabaco, parches, chicles o comprimidos de nicotina, cigarrillo electrónico con nicotina (mucha gente lo llama vaper o vape; en algunos países, vapeador) | Más efectos de la nicotina | Desde el día en que dejas de fumar, nada de nicotina mientras dure el tratamiento |
| Medicamentos para la tuberculosis | Su ficha técnica dice que no se tomen juntos | No se combinan |
| Anticonceptivos hormonales: píldora, parche, anillo, implante o inyección | No se sabe si pierden eficacia | Añade un preservativo u otro método de barrera |
| Teofilina (asma), clozapina (esquizofrenia), ropinirol (párkinson) | Al dejar de fumar pueden subir en la sangre. Tienen poco margen entre la dosis útil y la que hace daño | Tu médico puede tener que ajustar su dosis |
| Imipramina, clomipramina, fluvoxamina (antidepresivos), olanzapina (esquizofrenia y trastorno bipolar) | Pueden subir algo al dejar de fumar, aunque faltan datos | Díselo a tu médico |
| Flecainida (arritmias) | Hay pocos datos de que pueda subir al dejar de fumar | Díselo a tu cardiólogo |
| Tacrina, pentazocina | Las nombra su ficha técnica | No se venden en España |
Si tomas flecainida para una arritmia, tu cardiólogo debe saber que vas a dejar de fumar: los datos son pocos, pero su ficha técnica la nombra. Qué anticonceptivo conviene si tienes la tensión alta o has tenido una trombosis está en el artículo sobre anticonceptivos y corazón.
Con el resto de medicamentos, su ficha técnica dice que no hay más datos de interacciones importantes. Aun así, di que la tomas a cualquier médico o farmacéutico que te recete algo nuevo.
No fumes ni uses nicotina en ninguna forma desde el día en que lo dejes.
No tomes dos comprimidos juntos si olvidas uno.
No alargues la pauta ni la repitas enseguida si no funciona: hay que esperar 2 o 3 meses.
No la tomes si estás embarazada o das el pecho.
7 ¿Quién no debe tomar citisiniclina?
No deben tomarla quienes tienen una angina inestable, un infarto o un ictus recientes o una arritmia importante, las embarazadas, las mujeres que dan el pecho ni quien es alérgico a ella, según su ficha técnica.
Eres alérgico a la citisiniclina o a algún componente de tu presentación.
Tienes una angina inestable.
Has tenido hace poco un infarto o un ictus.
Tienes una arritmia importante.
Estás embarazada o das el pecho.
Además, su ficha técnica no la recomienda, por falta de experiencia, a menores de 18 años, a mayores de 65 años ni a personas con el riñón o el hígado enfermos. Si estás en alguno de estos casos, habla con tu médico de cuál de los tratamientos te conviene.
Embarazo, lactancia y anticonceptivos
Está prohibida en el embarazo y en la lactancia: faltan datos en el embarazo y puede pasar a la leche. Si puedes quedarte embarazada, usa un método anticonceptivo muy eficaz mientras la tomes; si es hormonal, añade un preservativo.
Otras enfermedades que piden precaución
Su ficha técnica pide precaución también con la úlcera de estómago o de duodeno, el reflujo, la tiroides hiperactiva, la diabetes, la esquizofrenia y el feocromocitoma, un tumor de la glándula suprarrenal.
Componentes que conviene conocer
Los comprimidos recubiertos llevan aspartamo, que puede ser perjudicial si tienes fenilcetonuria. La solución oral lleva metabisulfito, que raramente da reacciones alérgicas o un broncoespasmo, un cierre de los bronquios como el de una crisis de asma.
Conducir
Según su ficha técnica, no influye en la capacidad para conducir o lo hace de forma insignificante. Si notas mareo o mucho sueño, espera a que se pase antes de conducir.
8 ¿Cuándo hay que pedir ayuda?
Llama al 112 si tienes un dolor en el pecho que no cede, te desmayas, notas el corazón muy rápido con mareo o falta de aire, tienes convulsiones o se te hinchan la cara o la garganta; consulta ese mismo día si se te hunde el ánimo.
Dolor u opresión en el pecho: siéntate. Si tienes nitroglicerina pautada, toma una dosis; si a los 5 minutos no ha cedido, o si no la tienes y el dolor sigue tras 5 minutos de reposo, llama al 112 (o al número de emergencias de tu país).
Te desmayas, aunque te recuperes enseguida, o notas el corazón muy rápido o irregular con mareo intenso o falta de aire: llama al 112.
Se te hinchan la cara, los labios o la garganta, o te cuesta respirar: deja de tomarla y llama al 112.
Convulsiones, mucha dificultad para respirar o un desmayo después de tomar de más: llama al 112.
Si piensas en hacerte daño o en quitarte la vida: llama al 024, la línea de atención a la conducta suicida, gratuita y a cualquier hora en España. Si el peligro es inmediato, al 112.
Te notas muy triste, sin ganas de nada o con mucha ansiedad, o tu ánimo cambia de golpe: habla con tu médico ese mismo día.
La tensión te sale de 180/110 o más y tienes dolor en el pecho, falta de aire, un dolor de cabeza muy fuerte o dificultad para hablar: llama al 112. Si te sale más alta de lo habitual varios días seguidos, sin esos síntomas, díselo a tu médico en los próximos días.
Náuseas, vómitos o insomnio que no te dejan seguir con el tratamiento: coméntalo con tu médico o tu farmacéutico en los próximos días.
Ayúdale a llevar la cuenta de los días y de las horas: los tres primeros días son seis comprimidos, uno cada 2 horas. Una alarma en el móvil ayuda.
Recuérdale que, desde el día en que lo deja, no puede fumar ni usar nicotina, tampoco en el cigarrillo electrónico. No fumes delante de esa persona ni dejes tabaco a la vista.
La irritabilidad, la ansiedad y los cambios de humor son frecuentes. Si la ves muy triste o sin ganas de nada, que hable con su médico ese mismo día; si habla de quitarse la vida, llama al 024 o, si el peligro es inmediato, al 112.
Lo que hay que recordar
| Pregunta | Respuesta corta |
|---|---|
| ¿Para qué sirve? | Para dejar de fumar: alivia las ganas de fumar y el malestar de la abstinencia. |
| ¿Cómo se toma? | Durante 25 días: de 6 comprimidos al día al principio a 1 o 2 al final. |
| ¿Cuándo dejo de fumar? | El día 5 como muy tarde. Desde entonces, ni un cigarrillo. |
| ¿Funciona? | Más que duplica la probabilidad de dejar de fumar frente a no tomar ningún medicamento. |
| ¿Efectos más frecuentes? | Molestias de estómago, cambios del sueño, mareo, dolor de cabeza, más apetito, tensión alta y pulso rápido. |
| ¿Quién no puede? | Quien tiene una angina inestable, un infarto o un ictus recientes o una arritmia importante. Tampoco en el embarazo ni en la lactancia. |
| ¿Con qué no? | Con nicotina en ninguna forma ni con medicamentos para la tuberculosis. |
Preguntas frecuentes
¿Qué es la citisiniclina (citisina) y por qué tiene dos nombres?
Es un medicamento con receta para dejar de fumar, de origen vegetal y parecido a la nicotina. Citisina es su nombre anterior y así se la sigue llamando en muchos países; en inglés, cytisine o cytisinicline. Ocupa en el cerebro los receptores de la nicotina y los estimula menos que ella: así alivia las ganas de fumar y el malestar de la abstinencia.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la citisiniclina?
Los más frecuentes, en más de 1 de cada 10 personas, son las náuseas y otras molestias de estómago, el insomnio, los sueños raros, el mareo, el dolor de cabeza, la irritabilidad, más apetito y peso, la tensión alta y el pulso rápido, según su ficha técnica. Suelen aparecer al principio y desaparecer durante el tratamiento. Muchos pueden deberse a dejar de fumar más que al medicamento.
¿Cómo se toma la citisiniclina?
Durante 25 días, con agua: uno cada 2 horas los días 1 a 3 (hasta 6 al día), uno cada 2 horas y media los días 4 a 12 (hasta 5), uno cada 3 horas los días 13 a 16 (hasta 4), uno cada 5 horas los días 17 a 20 (hasta 3) y 1 o 2 al día del 21 al 25. El tabaco se deja el día 5 como muy tarde.
¿Funciona la citisiniclina para dejar de fumar?
Sí, aunque no lo garantiza. En los estudios, más que duplicó la probabilidad de seguir sin fumar a los 6 meses o más frente a un placebo. En uno de 2011, al cabo de un año seguían sin fumar 8 de cada 100 personas con citisiniclina y 2 de cada 100 con placebo. La guía de la Organización Mundial de la Salud de 2024 la recomienda.
¿Se puede comprar la citisiniclina sin receta?
No. En España, todas sus presentaciones necesitan receta médica, según la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Habla con tu médico de familia, que valorará si te conviene. Pregunta también si tu centro de salud tiene un programa para dejar de fumar: la guía de la Organización Mundial de la Salud de 2024 recomienda acompañar el medicamento de consejo y seguimiento.
¿En qué se diferencia la citisiniclina de la vareniclina?
Las dos actúan sobre los mismos receptores de la nicotina. La citisiniclina se toma 25 días y la vareniclina, 12 semanas. En un estudio australiano de 2021 seguían sin fumar a los 6 meses el 11,7% con citisiniclina y el 13,3% con vareniclina; la citisiniclina dio menos efectos secundarios. La guía española de neumología de 2023 propone primero la vareniclina o la nicotina combinada; cuál te conviene, lo decides con tu médico.
¿Qué pasa si fumo mientras tomo citisiniclina?
Los primeros días puedes seguir fumando, pero el día 5 como muy tarde tienes que dejarlo. Desde entonces, fumar o usar nicotina en cualquier forma mientras la tomas puede empeorar los efectos de la nicotina, según su ficha técnica. Si no consigues dejarlo, se interrumpe el tratamiento y se puede repetir al cabo de 2 o 3 meses.
En resumen
La citisiniclina (antes y en muchos países, citisina; en inglés, cytisine) es un medicamento con receta para dejar de fumar que más que duplica la probabilidad de conseguirlo, según la guía de la Organización Mundial de la Salud de 2024. Se toma durante 25 días, con menos comprimidos cada pocos días; el tabaco se deja el día 5 como muy tarde. No se toma con una angina inestable, tras un infarto o un ictus recientes, con una arritmia importante ni en el embarazo. Si tienes un dolor en el pecho que no cede, llama al 112 o al número de emergencias de tu país. El plan para dejarlo está en el artículo sobre dejar de fumar paso a paso.
Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes la ficha completa de la citisiniclina, con la pauta, los estudios y las guías. También tienes la píldora de dejar de fumar en atención primaria, con el consejo breve y la pauta de cada fármaco en el paciente cardiovascular.
Fuentes
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Fichas técnicas y prospectos de las presentaciones de citisiniclina autorizadas en España, entre ellas las de citisiniclina 1,5 mg comprimidos, citisiniclina 1,5 mg comprimidos recubiertos y citisiniclina 1,5 mg por dosis en solución oral. CIMA. Consultados el 31 de octubre de 2026.
- Organización Mundial de la Salud. WHO clinical treatment guideline for tobacco cessation in adults Ginebra: OMS; 2024. ISBN 978-92-4-009643-1
- West R, Zatonski W, Cedzynska M, et al. Placebo-controlled trial of cytisine for smoking cessation N Engl J Med. 2011;365(13):1193-1200. doi: 10.1056/NEJMoa1102035
- Walker N, Howe C, Glover M, et al. Cytisine versus nicotine for smoking cessation N Engl J Med. 2014;371(25):2353-2362. doi: 10.1056/NEJMoa1407764
- Courtney RJ, McRobbie H, Tutka P, et al. Effect of cytisine vs varenicline on smoking cessation: a randomized clinical trial JAMA. 2021;326(1):56-64. doi: 10.1001/jama.2021.7621
- Walker N, Smith B, Barnes J, et al. Cytisine versus varenicline for smoking cessation in New Zealand indigenous Māori: a randomized controlled trial Addiction. 2021;116(10):2847-2858. doi: 10.1111/add.15489
- Ofori S, Lu C, Olasupo OO, et al. Cytisine for smoking cessation: a systematic review and meta-analysis Drug Alcohol Depend. 2023;251:110936. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2023.110936
- Tedesco E, Ceccato S, Torazzi A, et al. Cytisine for smoking cessation in hospitalised smokers with cardiovascular diseases: an observational study Intern Emerg Med. 2025;20(3):817-828. doi: 10.1007/s11739-025-03888-5
- Rigotti NA, Benowitz NL, Prochaska J, et al. Cytisinicline for smoking cessation: a randomized clinical trial (estudio ORCA-2) JAMA. 2023;330(2):152-160. doi: 10.1001/jama.2023.10042
- Rigotti NA, Benowitz NL, Prochaska JJ, et al. Cytisinicline for smoking cessation: the ORCA phase 3 replication randomized clinical trial (estudio ORCA-3) JAMA Intern Med. 2025;185(6):648-655. doi: 10.1001/jamainternmed.2025.0628
- Sociedad Europea de Cardiología (Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, et al.). 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice Eur Heart J. 2021;42(34):3227-3337. doi: 10.1093/eurheartj/ehab484
- Sociedad Europea de Cardiología (Bäck M, Wilhelm M, Marcin T, et al.). 2026 ESC Guidelines on cardiac rehabilitation Eur Heart J. 2026;47(39):5631-5729. doi: 10.1093/eurheartj/ehag099
- Sociedad Europea de Cardiología (Byrne RA, Rossello X, Coughlan JJ, et al.). 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes Eur Heart J. 2023;44(38):3720-3826. doi: 10.1093/eurheartj/ehad191
- Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Rábade-Castedo C, de Granda-Orive JI, Riesco-Miranda JA, et al.). Clinical Practice Guideline of Spanish Society of Pneumology and Thoracic Surgery (SEPAR) on pharmacological treatment of tobacco dependence 2023 Arch Bronconeumol. 2023;59(10):651-661. doi: 10.1016/j.arbres.2023.07.024
- Critchley JA, Capewell S. Mortality risk reduction associated with smoking cessation in patients with coronary heart disease: a systematic review JAMA. 2003;290(1):86-97. doi: 10.1001/jama.290.1.86
Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta. Si tienes síntomas, habla con tu médico; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.
Tabaco, alcohol y drogas
La mente, el sueño y el bienestar
Mis cifras
Mi diagnóstico
Mi tratamiento
Mi tratamiento
Mi tratamiento
En cada etapa de la vida
Mi peso
Tabaco, alcohol y drogas
Mi diagnóstico
Mi diagnóstico
Mi tratamiento
Mi tratamiento
Mi tratamiento
Mi tratamiento
Mi tratamiento
Mi tratamiento
Mi tratamiento
Mi tratamiento
Mi tratamiento
Mi tratamiento
Mi tratamiento
Mi tratamiento
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Mi peso
Urgencias
Urgencias
Urgencias
Mi diagnóstico
Urgencias
Mi peso
Mi peso
Mi peso
Mi peso