Con un marcapasos se puede hacer casi cualquier deporte, salvo los de golpes en el pecho, según la guía europea de 2020; las primeras 4 a 6 semanas tras el implante, solo esfuerzos suaves. Con un desfibrilador implantable (DAI) también, incluso de competición, pero se decide con tu cardiólogo. El límite lo pone sobre todo la enfermedad que llevó a ponerlo. Si el DAI te da una descarga mientras haces deporte, para: si te encuentras bien, llama ese día a tu unidad; si son dos o más, te encuentras mal o te desmayas, llama al 112.
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Deporte con marcapasos o desfibrilador: qué se puede hacer y qué evitar
1 ¿Se puede hacer deporte con marcapasos?
Sí. Según la guía europea de cardiología del deporte de 2020, con un marcapasos se puede hacer deporte, también de competición, si ninguna enfermedad del corazón lo impide. Solo se evitan los deportes con golpes en el pecho.
El marcapasos (en algunos países, marcapaso) es un aparato pequeño que se coloca bajo la piel, debajo de la clavícula. Estimula el corazón cuando el pulso va demasiado lento. Cómo se pone y qué cuidados pide en el día a día está en marcapasos: implante, revisiones y qué se puede y qué no se puede hacer.
La guía para la persona portadora de marcapasos de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y la Sociedad Española de Cardiología, revisada en 2023, va en la misma línea. Caminar, nadar o montar en bicicleta son las actividades más recomendables, con marcapasos o sin él. También se pueden practicar deportes con movimientos bruscos del brazo, como el tenis o el golf.
Lo que más importa al decidir es la enfermedad que llevó al marcapasos. Según la guía de deporte, quien lleva un marcapasos suele tener una enfermedad menos grave que quien lleva un desfibrilador automático implantable (DAI; en parte de América, cardiodesfibrilador implantable; mucha gente lo llama desfibrilador interno). El riesgo de que el aparato falle durante el deporte también es menor.
Si además tienes otra enfermedad del corazón, mandan las recomendaciones de esa enfermedad. Con un resincronizador, el marcapasos de tres cables que se pone en algunas personas con insuficiencia cardiaca (en algunos países, falla cardiaca), el deporte suave o moderado es beneficioso, según el documento europeo de 2021 sobre deporte y arritmias.
Para elegir qué hacer, sirve lo mismo que para cualquier persona: qué aporta cada deporte está en el mejor deporte para el corazón y con qué cuidado empezar.
Muchos marcapasos llevan un sensor que nota el movimiento o la respiración y sube el pulso cuando haces ejercicio, como haría un corazón sano. Se llama respuesta en frecuencia. La guía europea de estimulación cardiaca de 2021 la indica cuando el corazón no es capaz de subir el pulso por sí solo con el esfuerzo.
Si al hacer deporte te cansas antes de lo esperado o notas que el pulso no sube, coméntalo en la revisión. Según la guía de deporte de 2020, un Holter (un registro del ritmo durante uno o varios días) o una revisión del aparato al volver al deporte sirven para ajustarlo a lo que haces.
Algunos sensores confunden las vibraciones con ejercicio: el documento europeo de 2021 pone el ejemplo de montar a caballo.
2 ¿Cuándo se puede volver al deporte después del implante?
Pasadas 4 a 6 semanas. Es el tiempo que la guía europea de estimulación cardiaca de 2021 pide sin ejercicio intenso y sin esfuerzos con el brazo del lado del aparato. Caminar, en cambio, se puede desde el alta.
Se espera porque el cable tarda al menos 4 semanas en quedar bien sujeto por la cicatrización, según el documento europeo de 2021 sobre deporte y arritmias. Mientras tanto, los movimientos amplios del brazo pueden moverlo. Con un DAI, ese mismo documento propone volver al deporte a las 6 semanas.
Caminar y las tareas suaves de cada día. El brazo del lado del aparato se usa para vestirte o comer, sin esfuerzos.
Nada de ejercicio intenso ni de esfuerzos con el brazo del lado del aparato: ni pesas, ni natación, ni deportes de raqueta, ni cargar peso con ese brazo. Tampoco movimientos amplios de ese brazo.
Vuelves al deporte poco a poco y de acuerdo con tu médico. A la piscina o al mar, solo con la herida bien cerrada.
Vuelves al deporte tras ese tiempo de descanso relativo, mejor después de una prueba de esfuerzo (ergometría), que sirve también para ajustar el aparato.
Plazos de la guía europea de estimulación cardiaca (2021) y de dos documentos europeos de 2021, sobre deporte y arritmias y sobre rehabilitación con estos aparatos. Tu unidad de marcapasos o de arritmias puede ajustarlos a tu caso.
Si te han puesto un DAI o un resincronizador, la guía europea de rehabilitación cardiaca de 2026 recomienda un programa de rehabilitación cardiaca (también llamada rehabilitación cardiovascular) para recuperar la forma física. Según esa guía, en una revisión de 16 estudios con 2.053 personas con estos aparatos, el ejercicio de la rehabilitación no aumentó las descargas.
3 ¿Qué deportes hay que evitar con un marcapasos o un desfibrilador?
Los de golpes en el pecho, como el rugby, el boxeo o las artes marciales, porque pueden dañar el aparato o el cable, o causar un hematoma. Lo piden las guías europeas de deporte (2020) y de estimulación cardiaca (2021) y el documento europeo de 2021 sobre deporte y arritmias.
Con un DAI hay que evitar, además, los deportes en los que perder el conocimiento te pondría en peligro a ti o a otras personas. La guía de deporte de 2020 pone como ejemplos los deportes de motor, el buceo, el alpinismo e incluso el ciclismo. Hasta dónde llegar en cada uno se decide con tu cardiólogo, según la enfermedad y lo probable que sea una descarga.
| Deporte | Con marcapasos | Con un DAI | Qué hay que saber |
|---|---|---|---|
| Caminar, correr, bicicleta estática, baile, aquagym | Sí | Sí | Con un DAI, con el pulso por debajo de la cifra a la que actúa el aparato. |
| Natación | Sí, con la herida cerrada y pasadas 4 a 6 semanas | Se decide con tu cardiólogo | Con un DAI, perder el conocimiento en el agua es peligroso. |
| Bicicleta de carretera o de montaña | Sí | Se decide con tu cardiólogo | La guía de deporte cita el ciclismo entre lo que puede ser peligroso con un DAI. |
| Tenis, golf y voleibol | Sí | Sí, según tu enfermedad | Repetidos durante años, los movimientos amplios del brazo pueden desgastar el cable. Si juegas mucho, coméntalo en la revisión. |
| Fútbol y baloncesto | Sí, con una protección acolchada sobre el aparato | Sí, con protección y según tu enfermedad | Así lo permiten las guías europeas. La guía de la AEMPS aconseja evitarlos por precaución. |
| Pesas y gimnasio | Sí, pasadas 4 a 6 semanas | Sí, pasadas 6 semanas | Empieza con poco peso y cuida el hombro del lado del aparato. |
| Rugby, boxeo y artes marciales | No | No | Los golpes en el pecho pueden dañar el aparato o el cable. |
| Deportes de motor, buceo y alpinismo | Consúltalo con tu unidad | No | Con un DAI, perder el conocimiento te pondría en peligro a ti o a otros. |
El cable llega al corazón por una vena del hombro. Si entra por el paso que hay entre la clavícula y la primera costilla, los deportes con movimientos amplios y repetidos del brazo, como el voleibol, el baloncesto, el tenis, el golf o la escalada, pueden aplastarlo ahí y dañarlo con los años, según la guía europea de deporte de 2020.
Por eso, si te van a poner un marcapasos y haces deporte, di con qué brazo juegas: las guías europeas aconsejan ponerlo en el lado contrario al brazo dominante y entrar por una vena que evite ese paso. El marcapasos sin cables, una cápsula que va dentro del corazón, no tiene ese problema: el documento europeo de 2021 lo considera más adaptado para algunos deportistas.
Las interferencias con otros aparatos son raras en el deporte. La guía de 2020 no recoge ningún caso, aunque pide comprobarlas en los deportes con equipos eléctricos, como la esgrima. Si haces senderismo con mochila, que las correas no aprieten el aparato, como aconseja la guía de la AEMPS.
4 ¿Se puede hacer deporte, incluso de competición, con un desfibrilador implantable?
Sí, en muchos casos, pero se decide con tu cardiólogo. La guía europea de deporte de 2020 pide tomar juntos la decisión de seguir con un deporte intenso o de competición, teniendo en cuenta la enfermedad, las descargas que el deporte puede provocar y el riesgo para otras personas.
El DAI vigila el ritmo del corazón y corta las arritmias graves de los ventrículos con impulsos rápidos o con una descarga. Cómo funciona y cómo es la vida diaria con él está en desfibrilador implantable (DAI): vida diaria y qué hacer si da una descarga.
Las recomendaciones antiguas eran restrictivas porque no había datos, según el documento europeo de 2021 sobre deporte y arritmias. Lo cambió el registro internacional de deportistas con DAI. Según la guía de 2020, de 440 deportistas que siguieron compitiendo después del implante, seguidos unos 44 meses, ninguno murió ni se lesionó por una arritmia o una descarga.
En la primera publicación del registro, de 2013, con 372 deportistas de 10 a 60 años, los deportes más frecuentes fueron correr, el baloncesto y el fútbol. El DAI cortó todas las arritmias. Tuvieron alguna descarga durante la competición o el entrenamiento 10 de cada 100 deportistas; durante otra actividad física, 8; en reposo, 6.
Las descargas fueron más frecuentes en quien competía que en quien hacía deporte por afición, aunque entrenara fuerte. En la rama europea del registro, publicada en 2019, las tuvieron durante el ejercicio 20 de cada 100 deportistas de competición y 6 de cada 100 de los que hacían deporte por afición.
Descargas del desfibrilador durante el deporte
Rama europea del registro internacional de deportistas con desfibrilador implantable: 317 deportistas de competición (seguidos unos 44 meses) y 80 que hacían deporte por afición pero entrenaban fuerte (seguidos unos 49 meses). Personas de cada 100.
Alguna descarga haciendo deporte
Descarga que cortó una arritmia
Descarga innecesaria
Sin una arritmia grave: por ejemplo, porque el pulso subió mucho con el esfuerzo
- Deporte de competición
- Deporte por afición, entrenando fuerte
Nadie murió ni se lesionó por una arritmia o una descarga. Fuente: Heidbuchel H y colaboradores, European Journal of Preventive Cardiology, 2019.
La guía de 2020 pide tener en cuenta tres cosas antes de decidir. La primera es la enfermedad. Si el deporte empeora la enfermedad que llevó al DAI, como pasa en la miocardiopatía arritmogénica, el aparato no cambia la recomendación: la guía desaconseja entonces el deporte de intensidad moderada o alta. Aun así, el DAI puede permitir un ejercicio suave o moderado sin miedo a las arritmias.
Lo mismo vale para otras enfermedades heredadas, como la miocardiopatía hipertrófica: manda lo que se recomienda para cada una.
La segunda es el miedo a las descargas. Entre 30 y 40 de cada 100 deportistas que tuvieron descargas en el registro dejaron el deporte, al menos un tiempo, por miedo a otra. La guía de 2020 dice que el buen funcionamiento del DAI no debe presionar a nadie para seguir haciendo deporte.
Según la guía europea de arritmias ventriculares de 2022, el malestar nace más del miedo a una descarga que de haberla tenido; por eso pide preguntar por esos miedos antes de que llegue ninguna. Si te pasa, háblalo con tu equipo: cómo se tratan juntos los nervios y el corazón está en ansiedad y corazón.
La tercera es el peligro para ti y para otras personas: los deportes en los que perder el conocimiento sería peligroso, del motor al buceo.
Pregunta en tu revisión a cuántas pulsaciones está programado para actuar. El documento europeo de 2021 sobre rehabilitación con estos aparatos aconseja entrenar con el pulso al menos entre 10 y 20 latidos por debajo de esa cifra. Para vigilarlo, recomienda un reloj o un pulsómetro. Las zonas de pulso para entrenar están en frecuencia cardiaca máxima: calculadora y zonas de entrenamiento.
Si vas a entrenar fuerte, pide una prueba de esfuerzo: sirve para ajustar el aparato al pulso que alcanzas y para saber tus límites, según el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de Estados Unidos (NHLBI).
Toma la medicación como te la han pautado: olvidarla puede facilitar las descargas innecesarias, según el NHLBI. Si haces deporte con regularidad, pregunta por el seguimiento a distancia, que la guía de 2020 recomienda encarecidamente a los deportistas con DAI.
5 ¿Qué hay que hacer si el desfibrilador da una descarga mientras haces deporte?
Para en ese momento y siéntate o túmbate. Si fue una sola descarga y te encuentras bien, llama ese mismo día a tu unidad de arritmias; si son dos o más, te encuentras mal o has perdido el conocimiento, llama al 112 (o al número de emergencias de tu país).
| Qué te ha pasado | Qué hacer |
|---|---|
| Una descarga y te encuentras bien | Deja el ejercicio de ese día, siéntate y avisa a quien esté contigo. Llama ese mismo día a tu unidad de arritmias y, si tienes un monitor en casa, envía la transmisión. No conduzcas hasta hablar con ella. |
| Dos o más descargas en 24 horas | Llama al 112. No vayas conduciendo tú al hospital. |
| Una descarga y te encuentras mal: dolor en el pecho, falta de aire o mareo | Llama al 112. |
| Has perdido el conocimiento, aunque te recuperes enseguida | Llama al 112. |
Después de una descarga, no vuelvas a entrenar hasta que tu unidad haya revisado el aparato. Si la descarga cortó una arritmia de verdad, el documento europeo de 2021 sobre deporte y arritmias pide 6 semanas sin deporte; tu unidad te dirá cuándo y cómo volver.
Si la descarga fue innecesaria, las causas más frecuentes son que el pulso subió mucho con el esfuerzo o una arritmia de las aurículas, como la fibrilación auricular, según la guía de 2020. Tu unidad corrige la causa con un ajuste del aparato o del tratamiento antes de que vuelvas.
Si haces deporte con alguien que lleva un DAI, o eres su padre o su madre, y le estás tocando cuando le da una descarga, puedes notar una sacudida; el riesgo es muy bajo.
Si se desploma, no responde y no respira con normalidad, llama al 112, empieza a comprimir el pecho y pide que traigan un desfibrilador externo: llevar un DAI no impide usarlo. Cómo se usa está en desfibrilador automático (DEA): cómo usarlo y dónde encontrarlo.
6 ¿Cuándo hay que pedir ayuda?
Llama al 112 si te desmayas haciendo deporte, aunque te recuperes enseguida; si el DAI da dos o más descargas, o una y te encuentras mal; o si un dolor en el pecho no cede en 5 minutos. Las demás señales se consultan con tu unidad, ese mismo día o en pocos días.
Si te desmayas haciendo deporte o justo al acabar, llama al 112 (o al número de emergencias de tu país), aunque te recuperes enseguida. Vale con marcapasos y con DAI.
Si el DAI te da dos o más descargas en 24 horas, o una y te encuentras mal, llama al 112.
Si tienes dolor u opresión en el pecho, para y siéntate. Si tienes nitroglicerina pautada, tómala debajo de la lengua; si a los 5 minutos el dolor no ha cedido, llama al 112.
Si el DAI te da una descarga y te encuentras bien, llama ese mismo día a tu unidad de arritmias, antes de volver a entrenar.
Si tras un golpe la zona del aparato se hincha, se pone morada o duele cada vez más, llama ese mismo día a tu unidad de marcapasos o de arritmias.
Si te mareas mucho o vuelven los síntomas que tenías antes del marcapasos, consulta cuanto antes con tu unidad; si no la localizas, ve a urgencias.
Si con el ejercicio te cansas mucho más que antes o notas que el pulso no sube, pide cita con tu unidad en pocos días: puede hacer falta ajustar el aparato.
Lleva la tarjeta del aparato y el teléfono de tu unidad también cuando vayas a entrenar. Cuenta a tu entrenador o a tus compañeros que llevas un marcapasos o un DAI y qué tienen que hacer si te pasa algo.
Pregunta en la revisión qué deportes puedes hacer y, con un DAI, a qué pulso actúa el aparato. En el fútbol o el baloncesto, usa una protección acolchada sobre el aparato.
Practicar deportes de contacto con golpes en el pecho. Hacer ejercicio intenso, pesas o esfuerzos con el brazo del aparato en las primeras 4 a 6 semanas. Seguir entrenando después de una descarga o conducir sin haber hablado con tu unidad. Dejar la medicación por tu cuenta. Usar la electroestimulación del gimnasio sin consultarlo con tu unidad.
Lo que hay que recordar
| Pregunta | Respuesta corta |
|---|---|
| ¿Se puede hacer deporte con marcapasos? | Sí, casi cualquiera, si tu enfermedad del corazón lo permite. |
| ¿Cuándo se vuelve? | A las 4-6 semanas del implante con marcapasos; a las 6 semanas con un DAI, mejor tras una prueba de esfuerzo. |
| ¿Qué se evita? | Los golpes en el pecho: rugby, boxeo y artes marciales. El fútbol y el baloncesto, con protección. |
| ¿Y el brazo del aparato? | Nada de pesas ni esfuerzos con ese brazo las primeras semanas; después, sí, poco a poco. |
| ¿Se puede competir con un DAI? | A veces sí: se decide con tu cardiólogo, según la enfermedad. |
| ¿Qué pulso no hay que pasar? | Con un DAI, entrena entre 10 y 20 latidos por debajo de la cifra a la que actúa. |
| ¿Y si da una descarga? | Para. Una y bien: llama hoy a tu unidad. Dos o más, malestar o desmayo: 112. |
Preguntas frecuentes
¿Qué ejercicio puede hacer una persona con marcapasos (marcapaso)?
Casi cualquiera, pasadas las primeras 4 a 6 semanas del implante y si la enfermedad del corazón lo permite. Caminar, nadar o montar en bicicleta son lo más recomendable, según la guía de la AEMPS y la Sociedad Española de Cardiología (2023). También se pueden hacer pesas, tenis o golf. Solo se evitan los deportes con golpes en el pecho, como el rugby o las artes marciales; el fútbol y el baloncesto, con protección.
¿Se puede hacer pesas con marcapasos?
Sí, pasadas 4 a 6 semanas del implante. Antes no, porque el esfuerzo con los brazos puede mover el cable, que todavía no está sujeto, según el documento europeo de 2021 sobre rehabilitación con estos aparatos. Después, empieza con poco peso y súbelo poco a poco, con cuidado con el hombro del lado del aparato y sin ejercicios que golpeen o aprieten la zona. Si tienes otra enfermedad del corazón, pregunta qué cargas te convienen.
¿Se puede nadar con marcapasos?
Sí. Nadar es de lo más recomendable, según la guía de la AEMPS y la Sociedad Española de Cardiología (2023). Hay que esperar a que la herida esté bien cerrada y a que pasen 4 a 6 semanas, porque la natación exige esfuerzo con los brazos. Si llevas un desfibrilador implantable, decídelo con tu cardiólogo: la guía europea de deporte pide evitar lo que sería peligroso si perdieras el conocimiento.
¿Se puede correr o montar en bicicleta con marcapasos?
Sí. Montar en bicicleta está entre lo más recomendable, según la guía de la AEMPS. Correr se puede como cualquier deporte sin golpes. Muchos marcapasos suben el pulso solos cuando haces ejercicio; si te cansas antes de lo esperado o el pulso no sube, coméntalo en la revisión, porque se puede ajustar. Con un desfibrilador implantable, la guía europea de deporte cita el ciclismo entre lo que puede ser peligroso: decídelo con tu cardiólogo.
¿Se puede hacer deporte con un desfibrilador implantable (cardiodesfibrilador)?
Sí, en muchos casos, también de competición, pero se decide con tu cardiólogo según la enfermedad que llevó a ponerlo. En el registro internacional de deportistas con desfibrilador, 440 siguieron compitiendo unos 44 meses sin ninguna muerte ni lesión por arritmia o descarga, según la guía europea de deporte de 2020. Se evitan los golpes en el pecho y lo que sería peligroso si perdieras el conocimiento, como el buceo o los deportes de motor.
¿Puede el desfibrilador dar una descarga por hacer ejercicio?
Sí. El ejercicio intenso puede desencadenar una arritmia que el aparato corta. También puede provocar descargas innecesarias si el pulso sube mucho. En la rama europea del registro de deportistas con DAI, durante el ejercicio tuvieron alguna descarga 20 de cada 100 deportistas de competición y 6 de cada 100 de los que hacían deporte por afición. Para evitarlas, el documento europeo de 2021 aconseja entrenar con el pulso entre 10 y 20 latidos por debajo de la cifra a la que actúa el aparato.
¿Hay deportistas de competición (atletas) con marcapasos o desfibrilador?
Sí. La guía europea de deporte de 2020 permite competir con un marcapasos si no hay una enfermedad del corazón que lo impida. Con un desfibrilador también es posible en algunos casos: en el registro internacional de deportistas con DAI, 440 siguieron compitiendo tras el implante. En la primera publicación del registro, los deportes más frecuentes fueron correr, el baloncesto y el fútbol. La decisión se toma deporte a deporte con el cardiólogo.
En resumen
El deporte con marcapasos (en algunos países, marcapaso) es posible casi siempre: según la guía europea de 2020, solo se evitan los golpes en el pecho; las primeras 4 a 6 semanas tras el implante, también los esfuerzos intensos. Con un desfibrilador implantable (cardiodesfibrilador; mucha gente lo llama desfibrilador interno) también se puede, incluso competir, decidido con tu cardiólogo. Antes de entrenar, pregunta a qué pulso actúa tu aparato. Si te desmayas haciendo deporte, o el DAI te da dos o más descargas o una con malestar, llama al 112 o al número de emergencias de tu país. Lee también desfibrilador implantable: vida diaria y qué hacer si da una descarga.
Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes los cuidados de enfermería tras el implante de marcapasos o desfibrilador (la herida, el brazo y los controles) y el comentario de 2013 sobre la seguridad de la práctica de deportes de competición en portadores de un desfibrilador.
Fuentes
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- Consejo Europeo de Reanimación (Soar J, Böttiger BW, Carli P, et al.). European Resuscitation Council Guidelines 2025 Adult Advanced Life Support Resuscitation. 2025;215 Suppl 1:110769. doi: 10.1016/j.resuscitation.2025.110769
Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta. Si tienes síntomas, habla con tu médico; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.
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