Se trata de un documento que se considera de Consenso, firmado por 7 cardiólogos, 2 endocrinos y un nefrólogo y que intenta hacer una actualización de las evidencias actuales disponibles acerca del tratamiento antidiabético farmacológico del paciente con enfermedad cardiovascular.
Se realiza una pormenorizada actualización de dichas evidencias, hasta la actualidad desde el punto de vista cardiovascular, terminando con unas “recomendaciones”: Algoritmo 1, que aunque resulta su formato un poco farragoso de entender, dan unas directrices claras de cómo debe de manejarse un paciente diabético con enfermedad cardiovascular, decidiéndose en la mayoría de los casos la adición a la metformina de iSLGT-2 (concretamente empagliflozina) por las evidencias científicas del ensayo EMPA-REG, y posteriormente liraglutide, siendo la última opción iDPP4 (no contemplando pioglitazona ni sulfonilureas en el tratamiento siendo justificado por los autores en el texto).
En este documento se ha realizado con una metodología, que se describe someramente en la primera página del mismo, sin embargo, hay datos importantes de la misma, que no se explicitan, como por ejemplo el criterio de selección de los expertos y sus áreas de investigación o interés y una ausencia de las declaraciones de las relaciones de los mismos con la industria farmacéutica.
Por otro lado, al tratarse de un documento de consenso, llama la atención la intensa asimetría de las distintas especialidades (sobretodo endocrino) y la ausencia de médicos de familia en el mismo.
Por otro lado y asumiendo que es una actualización y consenso del tratamiento antidiabético global, solo existe algo más de media página para el no farmacológico y el resto del consenso para el farmacológico, por lo que quizás el documento se debería de llamar “Actualización del tratamiento farmacológico del paciente diabético con enfermedad cardiovascular”
Accede al documento: Actualización del tratamiento antidiabético en el paciente con enfermedad cardiovascular.
Recomendamos también la visualización del vídeo: Actualización del tratamiento antidiabético en paciente cardiópata.
