Autores: Ana Belén García Carrillo
Antecedentes
Varón de 29 años de edad sin antecedentes médicos de interés, hábitos tóxicos ni tratamiento habitual.
Motivo de consulta
Acude a Urgencias tras presentar dolor torácico asociado a tos productiva y fiebre de hasta 38º de tres días de evolución, con empeoramiento de la clínica y posterior aparición de disnea de mínimos esfuerzos que mejora al incorporarse o inclinarse hacia adelante. En una segunda entrevista el paciente nos refiere cuadro de varias semanas de evolución con tos seca irritativa, sudoración nocturna y pérdida de peso de más de 20 kilos en tres meses de forma voluntaria con cambios en la alimentación e intenso ejercicio.
Exploración física
El paciente se encontraba con regular estado general, taquipneico y taquicárdico, la auscultación cardiaca se encontraba rítmico a 110 latidos por minuto, con roce pericárdico audible. A la auscultación pulmonar, murmullo vesicular conservado sin ruidos sobreañadidos. El resto de la exploración física era normal, incluida la exploración neurológica. Tensión arterial de 135/90 mmHg.
JUICIO CLÍNICO
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