Ánimo, ansiedad y depresión con semaglutida o tirzepatida: qué se sabe

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Con la semaglutida y la tirzepatida no hay más depresión, ansiedad ni pensamientos suicidas que con placebo, según los análisis de sus estudios publicados en 2024 y 2026. La FDA de Estados Unidos revisó 91 estudios de esta familia en 2026, con casi 108.000 personas, y concluyó lo mismo. Los estudios principales dejaron fuera a quien había tenido una depresión en los dos años anteriores o un intento de suicidio: en esas personas se sabe menos y hay que vigilar el ánimo con el médico. Si piensas en hacerte daño, llama al 024.

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Ánimo, ansiedad y depresión con semaglutida o tirzepatida: qué se sabe

1 ¿Pueden la semaglutida o la tirzepatida causar depresión?

No se ha visto que la causen. En sus estudios principales, los síntomas de depresión empeoraron en menos personas con el medicamento que con placebo (una inyección igual, pero sin medicamento).

La semaglutida (en inglés, semaglutide) y la tirzepatida (en inglés, tirzepatide) se usan para la diabetes tipo 2 y para perder peso (en América, bajar de peso). Casi siempre se inyectan una vez a la semana; la semaglutida también existe en pastillas. Son de la familia de los agonistas del receptor de GLP-1 (en muchos países, análogos de GLP-1), que mucha gente conoce como inyecciones para adelgazar.

Cómo se usan lo cuentan los artículos de la semaglutida y de la tirzepatida. Lo que hacen en el corazón lo explica el artículo sobre semaglutida, tirzepatida y corazón.

En los estudios STEP 1, 2 y 3, con 3.377 adultos con sobrepeso u obesidad, el ánimo se midió con un cuestionario de nueve preguntas (el PHQ-9). En 68 semanas, los síntomas de depresión empeoraron en 10 de cada 100 personas con semaglutida y en 14 de cada 100 con placebo, según un análisis publicado en 2024.

En los estudios SURMOUNT-1, 2 y 3, con 4.056 adultos, empeoraron en 18 de cada 100 con tirzepatida y en 24 de cada 100 con placebo, según el análisis de 2026. Al empezar, casi nadie tenía síntomas de depresión. Con la semaglutida, el ánimo mejoró un poco más que con placebo, una diferencia que sus autores no consideran importante en la práctica.

¿A cuántas personas les empeoró el ánimo durante los estudios?

De cada 100 personas, cuántas pasaron a una categoría con más síntomas de depresión en un cuestionario de nueve preguntas (PHQ-9)

Semaglutida (estudios STEP 1, 2 y 3)

10%14%

Tirzepatida (estudios SURMOUNT-1, 2 y 3)

18%24%
0%10%20%30%
  • Con el medicamento
  • Con placebo

Cada medicamento se compara con su placebo. Las cifras de uno no se comparan con las del otro: son estudios distintos, medidos en momentos distintos (con la semaglutida, en la semana 68; con la tirzepatida, 4 semanas después de acabar las 72 de tratamiento). Al empezar, casi nadie tenía síntomas de depresión. Quien había tenido una depresión en los dos años anteriores no podía entrar.

Fuentes: JAMA Internal Medicine, 2024 (3.377 adultos con sobrepeso u obesidad) y Obesity, 2026 (4.056 adultos).

En enero de 2026, la agencia del medicamento de Estados Unidos (FDA) revisó 91 estudios de esta familia comparados con placebo, con 107.910 personas. Con el medicamento no hubo más pensamientos ni conductas suicidas que con placebo, ni más depresión, ansiedad, irritabilidad o psicosis.

En un análisis de 80 estudios con 107.860 personas, publicado en 2025, los síntomas de depresión no cambiaron con estos medicamentos. La calidad de vida mejoró algo, también la que tiene que ver con el ánimo.

💡 ¿Verdadero o falso? «La semaglutida da depresión»

Falso, según los estudios que la han comparado con placebo. La sospecha nació de casos notificados. Una notificación solo dice que alguien notó algo mientras usaba un medicamento, no que el medicamento lo causara.

Además, quien tiene obesidad o diabetes tiene más a menudo problemas de salud mental, recuerdan los autores del análisis de 80 estudios. En la Comunidad Valenciana, de los adultos con obesidad y diabetes que empezaron uno de estos medicamentos entre 2015 y 2021, 24 de cada 100 tenían ya diagnosticada una depresión, 49 una ansiedad y 43 un problema de sueño (2024).

2 ¿Hay más riesgo de pensamientos suicidas con la semaglutida o la tirzepatida?

No se ha visto más riesgo, ni en los estudios con placebo ni en los que siguen a miles de pacientes en la vida real. En abril de 2024, la Agencia Europea de Medicamentos concluyó que los datos disponibles no apoyan una relación causal.

La revisión europea empezó en julio de 2023, después de que se notificaran en Islandia casos de pensamientos suicidas con la liraglutida y la semaglutida. Revisó estos dos medicamentos y otros tres de la misma familia, pero no la tirzepatida. Decidió que no hacía falta cambiar sus fichas técnicas. Los laboratorios siguen vigilándolo.

La FDA pidió en enero de 2026 quitar de los prospectos estadounidenses de la liraglutida, la semaglutida y la tirzepatida para adelgazar el aviso sobre las ideas y las conductas suicidas, que llevaban desde que se aprobaron. Además de los 91 estudios, revisó los datos de 2,2 millones de personas con diabetes y no vio más autolesiones que con las gliflozinas, otro grupo de medicamentos para la diabetes.

Lo que se notificó en los estudios principales, de cada 100 personas. Semaglutida: estudios STEP 1, 2 y 3, 68 semanas (JAMA Internal Medicine, 2024). Tirzepatida: estudios SURMOUNT-1, 2 y 3, 72 semanas (Obesity, 2026). Cada medicamento se compara con su placebo, no con el otro.
Qué se notificóSemaglutida frente a placeboTirzepatida frente a placebo
Ánimo bajo o depresión2,8 frente a 3,21,5 frente a 2,1
Ansiedad3,3 frente a 4,21,5 frente a 3,5
Problemas de sueño3,4 frente a 3,62,9 frente a 2,3 (dificultad para dormir)
Pensamientos suicidas, en el cuestionario0,4 frente a 0,60,6 frente a 0,6

En los estudios de la tirzepatida, 2 de 2.793 personas tuvieron una conducta suicida que no acabó en muerte, frente a ninguna de 1.246 con placebo. Sus autores consideran esas cifras parecidas a las de otros medicamentos de la familia.

Los estudios que siguen a pacientes en la vida real, con muchas más personas, dan el mismo resultado. En Suecia y Dinamarca, entre 124.517 personas que empezaron un medicamento de esta familia y 174.036 que empezaron una gliflozina, la mayoría con diabetes, hubo 0,23 y 0,18 suicidios de cada 1.000 personas al año (2024). La diferencia entre los dos grupos podía deberse al azar.

En la Comunidad Valenciana, con 3.040 adultos con obesidad y diabetes que empezaron uno de estos medicamentos, no hubo más pensamientos suicidas ni autolesiones que con una gliflozina (2024). Los casos fueron tan pocos que sus autores no pueden descartar del todo un aumento.

En Estados Unidos, entre 240.618 personas con sobrepeso u obesidad, quienes empezaron la semaglutida tuvieron menos pensamientos suicidas nuevos en seis meses que quienes empezaron otros medicamentos para la obesidad (2024). Es uno de los estudios que tuvo en cuenta la agencia europea.

Una señal en contra salió de las notificaciones a la base de datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Hasta agosto de 2023, los pensamientos suicidas se notificaron con la semaglutida más de lo esperado. Sus autores pidieron aclararlo (2024). Una notificación avisa de una posible relación, pero no la demuestra. Los estudios comparados que vinieron después no la confirmaron.

3 ¿La semaglutida o la tirzepatida dan ansiedad, nervios o insomnio?

Sus fichas técnicas no recogen la ansiedad, la depresión ni el insomnio entre sus efectos adversos. En los estudios principales, la ansiedad (lo que mucha gente llama nervios) fue algo menos frecuente con el medicamento que con placebo.

Con el sueño, las cifras fueron parecidas: hubo problemas de sueño en 3,4 de cada 100 personas con semaglutida y en 3,6 con placebo, y dificultad para dormir en 2,9 de cada 100 con tirzepatida y en 2,3 con placebo. La liraglutida para el peso, un medicamento más antiguo de la misma familia, sí recoge el insomnio como efecto frecuente en su ficha técnica, sobre todo los tres primeros meses.

Lo que sí recogen las fichas técnicas de la semaglutida y de la tirzepatida es el cansancio. Con la semaglutida para perder peso es muy frecuente (1 de cada 10 personas o más), sobre todo mientras se sube la dosis; con la tirzepatida, frecuente (entre 1 y 10 de cada 100). El mareo también es frecuente con las dos.

Si el cansancio no mejora cuando la dosis ya está fija, o va unido a tristeza o a falta de interés, coméntalo con tu médico. Si te cuesta dormir, el artículo sobre insomnio y corazón explica qué ayuda.

La tirzepatida, además, reduce las pausas de la respiración por la noche en personas con obesidad y apnea del sueño; lo cuenta el artículo sobre apnea del sueño y corazón.

💡 Nervios que pueden ser una bajada de azúcar

Si tienes diabetes y usas a la vez insulina o una sulfonilurea (como la gliclazida), la semaglutida y la tirzepatida pueden bajarte el azúcar de más. Según el prospecto de la semaglutida, una bajada de azúcar puede dar nerviosismo, ansiedad o confusión, además de sudor frío, temblor y el corazón acelerado.

Si lo notas, mídete el azúcar y sigue la pauta que te dio tu médico. Puede que haya que bajar la dosis de la insulina o de la sulfonilurea.

4 ¿Cambia la relación con la comida?

Sí, porque es parte de cómo funcionan. Según sus fichas técnicas, la semaglutida y la tirzepatida quitan hambre, hacen que te llenes antes y reducen los antojos y las ganas de comida grasa; con la tirzepatida, también de la dulce.

En el análisis de 80 estudios de 2025, quienes recibían uno de estos medicamentos comían menos por emociones que con placebo. En otro de 25 estudios con 8.069 personas, publicado en 2026, tuvieron menos atracones y menos sensación de no poder parar de comer, pero también se restringían más la comida. Sus autores no saben si esa restricción llega a ser un problema. Los estudios eran de calidad baja.

Ni comer por emociones ni los atracones están entre las indicaciones de estos medicamentos, que se recetan para la diabetes y para el peso. Qué ayuda a comer menos por ansiedad lo explica el artículo sobre comer por ansiedad o por tristeza.

Comer mucho menos también tiene sus riesgos. Si te saltas comidas sin darte cuenta, si te angustia comer o si te provocas el vómito, díselo a tu médico pronto.

5 ¿Quién tiene que vigilar más el ánimo con estos medicamentos?

Quien ha tenido una depresión, otra enfermedad mental importante o un trastorno de la conducta alimentaria, porque los estudios principales los dejaron fuera y en esas personas se sabe menos.

Los estudios de la semaglutida y de la tirzepatida no admitieron a quien había tenido una depresión en los dos años anteriores, esquizofrenia o trastorno bipolar, síntomas de depresión bastante intensos en el cuestionario de entrada o algún intento de suicidio. Sus autores piden vigilar la salud mental de las personas con obesidad y estudiar mejor estos medicamentos en quien tiene una enfermedad mental.

Con un trastorno de la conducta alimentaria (TCA), un grupo de 45 expertos aconsejó en 2026 preguntar por él antes de empezar. En general, recomienda evitar estos medicamentos mientras haya una anorexia nerviosa o una bulimia con mucha restricción de la comida, ir con cuidado si se tuvieron antes y acompañarlos de terapia psicológica.

Si tomas antidepresivos (lo que mucha gente llama pastillas para la depresión), las fichas técnicas de la semaglutida y de la tirzepatida no recogen ninguna interacción con ellos. No los dejes ni cambies su dosis por tu cuenta al empezar.

Si tomas litio para el trastorno bipolar, los vómitos, la diarrea o una dieta muy estricta pueden hacer que se acumule en la sangre. Su ficha técnica pide controlar la dosis con cuidado en esas situaciones, así que avisa a tu médico antes de empezar uno de estos medicamentos.

Si ya tienes una enfermedad del corazón, la ansiedad o la depresión pueden hacer más difícil cuidarte, tomar la medicación, comer bien y moverte, según la declaración de consenso europea de 2025 sobre salud mental y enfermedad cardiovascular.

Después de un infarto, hasta la mitad de las personas pasan por algún malestar psicológico, como la ansiedad o la depresión, según la Asociación Americana del Corazón (2025). Se puede tratar, también si usas la semaglutida. Lo cuentan los artículos sobre el miedo, la ansiedad y la depresión después de un infarto y sobre depresión y corazón.

✅ Qué puedes hacer tú

Antes de empezar, cuéntale a tu médico si has tenido una depresión, ansiedad, un trastorno de la conducta alimentaria o pensamientos de hacerte daño.

Si te tratan en salud mental, que tu psiquiatra o tu psicólogo sepan que empiezas uno de estos medicamentos.

Pide a alguien de confianza que te diga si te nota más triste, más irritable o distinto.

No te saltes comidas aunque tengas poca hambre: mejor raciones pequeñas.

Sigue con tus otros tratamientos, también los antidepresivos, salvo que tu médico te diga otra cosa.

Si te preocupa cómo te sienta, no dejes la semaglutida o la tirzepatida por tu cuenta: háblalo con quien te la receta.

6 ¿Cuándo hay que pedir ayuda?

En cuanto pienses en hacerte daño, llama al 024 o al 112. Una tristeza nueva que no se va, un cambio raro en tu forma de ser o una angustia al comer se comentan con el médico en pocos días.

⚠️ Cuándo pedir ayuda

Si piensas en hacerte daño o en quitarte la vida, llama al 024, la línea de atención a la conducta suicida, gratuita y a cualquier hora en España. Si el peligro es inmediato, llama al 112 (o al número de emergencias de tu país).

Si notas una tristeza nueva o que va a más, o un cambio raro en tu ánimo o en tu forma de actuar, díselo en los próximos días a quien te receta el medicamento o a tu médico de familia.

Si estás triste casi todos los días desde hace más de dos semanas o has perdido las ganas de hacer lo que te gustaba, pide cita: puede ser una depresión y tiene tratamiento.

Si comes tan poco que te saltas comidas, si te angustia comer o si te provocas el vómito, pide cita con tu médico en los próximos días.

Si tomas litio y tienes vómitos o diarrea, avisa a tu médico ese mismo día. Si además notas un temblor fuerte, torpeza al andar o te cuesta hablar, ve a urgencias.

🚫 Lo que no hay que hacer

Pensar que la tristeza o las ideas de hacerte daño son cosa del medicamento y esperar a que se pasen solas.

Dejar el antidepresivo o cambiar su dosis por tu cuenta al empezar la semaglutida o la tirzepatida.

Saltarte comidas a propósito para perder peso más deprisa.

Usar estos medicamentos sin receta o sin control médico, sobre todo si tienes o has tenido anorexia o bulimia.

Lo que hay que recordar

PreguntaRespuesta corta
¿Causan depresión?No se ha visto: en sus estudios, el ánimo empeoró en menos personas que con placebo.
¿Aumentan los pensamientos suicidas?No: la agencia europea (2024) y la FDA (2026) no encontraron una relación causal.
¿Dan ansiedad o insomnio?Sus fichas técnicas no los recogen; el cansancio y el mareo, sí.
¿Cambia la relación con la comida?Quitan hambre y antojos; también se come menos por emociones.
¿Quién tiene que vigilar más el ánimo?Quien ha tenido una depresión, otra enfermedad mental o un trastorno de la conducta alimentaria.
¿Se pueden usar con antidepresivos?Sí: sus fichas técnicas no recogen interacciones con ellos. Con litio, más control.
¿Cuándo pedir ayuda?Si piensas en hacerte daño, llama al 024 o, si el peligro es inmediato, al 112.

Preguntas frecuentes

¿Puede la tirzepatida causar depresión o cambios de humor?

No se ha visto que los cause. En los estudios SURMOUNT-1, 2 y 3, con 4.056 adultos, los síntomas de depresión empeoraron en 18 de cada 100 personas con tirzepatida y en 24 de cada 100 con placebo (2026). Su ficha técnica no recoge ningún efecto sobre el ánimo. Si notas cambios de humor raros desde que la empezaste, díselo a tu médico en los próximos días; si piensas en hacerte daño, llama al 024.

¿Cuáles son los efectos secundarios mentales de la semaglutida?

Su ficha técnica no recoge ninguno: entre sus efectos adversos no hay depresión, ansiedad ni insomnio. Sí son frecuentes el cansancio, el mareo y el dolor de cabeza, sobre todo mientras se sube la dosis. En los estudios STEP 1, 2 y 3, la ansiedad y el ánimo bajo fueron algo menos frecuentes que con placebo (2024). Con insulina o una sulfonilurea, los nervios pueden ser una bajada de azúcar.

¿La semaglutida sirve para tratar la depresión?

No. No está autorizada para eso y, en un análisis de 80 estudios con 107.860 personas (2025), los síntomas de depresión no cambiaron con los medicamentos de esta familia. En los estudios de la semaglutida, el ánimo mejoró un poco más que con placebo, una diferencia que sus autores no consideran importante. La depresión se trata con terapia psicológica, ejercicio y, si hace falta, antidepresivos.

¿Se puede tomar semaglutida con antidepresivos?

Sí. Las fichas técnicas de la semaglutida y de la tirzepatida no recogen ninguna interacción con los antidepresivos. No hace falta dejarlos ni cambiar su dosis. Las dos retrasan el vaciamiento del estómago, algo que tu médico tiene en cuenta con otros medicamentos que se toman por boca. Si tomas litio, avisa antes de empezar: los vómitos, la diarrea o comer muy poco obligan a controlarlo más.

¿La semaglutida o la tirzepatida dan insomnio o sueño?

El insomnio no figura entre los efectos de sus fichas técnicas. En los estudios fue parecido con el medicamento y con placebo: 2,9 frente a 2,3 de cada 100 con tirzepatida. El cansancio sí es frecuente, sobre todo mientras se sube la dosis, y puede notarse como sueño. Si no mejora cuando la dosis ya está fija, o va unido a tristeza, coméntalo con tu médico.

¿Las inyecciones para adelgazar (análogos de GLP-1) dan ansiedad?

No se ha visto que la den. En los estudios de la semaglutida, la ansiedad apareció en 3,3 de cada 100 personas frente a 4,2 con placebo (2024) y, en los de la tirzepatida, en 1,5 frente a 3,5 (2026). La FDA de Estados Unidos, en su revisión de 91 estudios de 2026, tampoco encontró más ansiedad. Si tienes diabetes, usas insulina y notas nervios nuevos, mídete el azúcar.

En resumen

No se ha demostrado una relación entre la semaglutida y la depresión, la ansiedad o los pensamientos suicidas, ni tampoco con la tirzepatida, las inyecciones para adelgazar de la familia de los análogos de GLP-1. Lo concluyó la FDA de Estados Unidos en 2026, tras revisar 91 estudios con casi 108.000 personas; la agencia europea ya había descartado en 2024 una relación causal con los pensamientos suicidas. Si has tenido una depresión o un trastorno de la conducta alimentaria, cuéntaselo a tu médico antes de empezar. Cómo se reconoce la depresión lo explica el artículo sobre depresión y corazón. Si piensas en hacerte daño, llama al 024 o al 112 (o al número de emergencias de tu país).

Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes las fichas de Cardiología Práctica de la semaglutida y de la tirzepatida, y el análisis del consenso ESC 2025 de salud mental y enfermedad cardiovascular.

Fuentes

Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta. Si tienes síntomas, habla con tu médico; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112 (o al número de emergencias de tu país); si piensas en hacerte daño, al 024.

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