Con la semaglutida o la tirzepatida, el alcohol no está prohibido: sus fichas técnicas no lo nombran. Aun así, lo prudente es no beber o beber muy poco, porque aumenta las náuseas y los vómitos, según el servicio de salud británico (2026). Con insulina o con una sulfonilurea, además, facilita las bajadas de azúcar. Muchas personas cuentan que estos medicamentos les quitan las ganas de beber. En el estudio SEMALCO, publicado en 2026, la semaglutida redujo los días de beber mucho más que el placebo, pero no está autorizada para eso.
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Alcohol con semaglutida o tirzepatida: si se puede beber y por qué quitan las ganas
1 ¿Se puede beber alcohol con semaglutida o tirzepatida?
No está prohibido, pero lo prudente es no beber o beber muy poco. Las fichas técnicas de la semaglutida y de la tirzepatida, las de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), no nombran el alcohol: ni lo permiten ni lo prohíben.
La semaglutida (en inglés, semaglutide, como también se busca) y la tirzepatida (tirzepatide) se usan para la diabetes de tipo 2 y para perder peso (en muchos países se dice bajar de peso). Mucha gente las llama inyecciones para adelgazar; en lenguaje médico son agonistas del receptor de GLP-1, también llamados análogos de GLP-1.
Cómo se usa cada una está en las fichas para pacientes de la semaglutida y de la tirzepatida; lo que se ha medido en el corazón, en qué hacen la semaglutida y la tirzepatida en el corazón.
El servicio de salud británico (NHS), en sus páginas revisadas en mayo de 2026, aconseja no beber alcohol mientras se usan, porque aumenta las náuseas y los vómitos. Son sus efectos secundarios más frecuentes.
Para cualquier adulto sano, el Ministerio de Sanidad dice en su documento de 2020 que no existe un nivel de consumo de alcohol seguro y que no beber es lo único que evita sus efectos perjudiciales. Cuántos gramos lleva cada bebida y cuál es el tope con una enfermedad del corazón está en alcohol y corazón.
Que sea poco y de vez en cuando. Nunca un atracón de alcohol (lo que el Ministerio de Sanidad llama consumo intensivo y mucha gente, borrachera): el Ministerio lo desaconseja siempre.
Las primeras semanas y después de cada subida de dosis, mejor nada: es cuando más náuseas dan estos medicamentos, según sus fichas técnicas.
Si usas insulina o una sulfonilurea, como la gliclazida o la glimepirida, no bebas sin comer: sus fichas técnicas avisan de que así la bajada de azúcar es más probable.
Si tienes diarrea o ardor, bebe agua y nada de alcohol ni de bebidas con gas, como aconseja un consenso de especialistas españoles de 2023.
La pluma de tirzepatida lleva alcohol bencílico, 5,4 mg en cada dosis, según su ficha técnica. Es uno de sus componentes (un excipiente), distinto del alcohol de las bebidas. Puede dar reacciones alérgicas y, si estás embarazada, das el pecho o tienes una enfermedad del hígado o del riñón, su prospecto pide consultarlo antes. Las plumas y las pastillas de semaglutida no lo llevan.
2 ¿Qué pasa si tomas alcohol con semaglutida o tirzepatida?
Lo más frecuente es encontrarte peor, con más náuseas, vómitos, ardor o diarrea. Con algunos medicamentos de la diabetes, el alcohol facilita además las bajadas de azúcar (hipoglucemias). Lo recogen las fichas técnicas de cada medicamento.
| Qué puede pasar | Por qué | Qué hacer |
|---|---|---|
| Más náuseas, vómitos, ardor o diarrea | Son los efectos más frecuentes de estos medicamentos, sobre todo al subir la dosis; el alcohol los aumenta | Mejor no beber, sobre todo las primeras semanas y tras subir la dosis |
| Deshidratarte y dañar el riñón | Los vómitos y la diarrea hacen perder líquido, como avisan sus fichas técnicas | Bebe agua; si no puedes beber o orinas muy poco, consulta ese mismo día |
| Una bajada de azúcar | Con insulina o una sulfonilurea, el alcohol la facilita y puede llevar al coma, según la ficha de la gliclazida | No bebas sin comer y lleva siempre azúcar encima |
| Acidosis láctica, si tomas metformina | Su ficha técnica no recomienda juntarla con el alcohol y la contraindica en la intoxicación por alcohol y en el alcoholismo | Nada de atracones ni de beber en ayunas |
| Una pancreatitis | Es rara con estos medicamentos; el alcohol es una de sus causas más frecuentes | Si ya has tenido una, díselo a tu médico antes de empezar |
Si tienes diabetes de tipo 2 (lo que mucha gente llama tener azúcar) y usas insulina o una sulfonilurea, juntarlas con la semaglutida o la tirzepatida ya aumenta el riesgo de una bajada de azúcar, según sus fichas técnicas. La ficha técnica de la gliclazida añade que el alcohol hace la bajada más intensa y aconseja evitarlo. Por qué el azúcar importa al corazón está en diabetes y corazón.
La bajada de azúcar da hambre intensa, sudor, temblor, confusión o dificultad para hablar, según el prospecto de la gliclazida. Se pasa tomando azúcar enseguida: azucarillos, comprimidos de glucosa o un zumo azucarado. Los edulcorantes no sirven.
La pancreatitis es la inflamación del páncreas. Con la semaglutida para perder peso apareció en 2 de cada 1.000 personas de sus estudios, frente a menos de 1 de cada 1.000 con placebo, según su ficha técnica.
Las piedras en la vesícula (cálculos biliares) son su causa más común y el alcohol causa de 17 a 25 de cada 100 casos en Estados Unidos, según MedlinePlus.
Estos medicamentos también pueden dar piedras en la vesícula: con la semaglutida para perder peso, 1,6 de cada 100 personas, frente a 1,1 con placebo, según su ficha técnica. Las fichas técnicas de los dos medicamentos piden más precaución en quien ya ha tenido una pancreatitis.
Si tienes una enfermedad del corazón, el tope de alcohol es más bajo. La semaglutida se usa también después de un infarto o con insuficiencia cardiaca y obesidad: para quién y cuándo está en semaglutida o tirzepatida después de un infarto y en semaglutida o tirzepatida con insuficiencia cardiaca.
Con fibrilación auricular (una arritmia en la que el corazón late de forma irregular), la guía europea de 2024 recomienda tres consumiciones (en muchos países se dice tragos) a la semana como mucho, unos 30 g de alcohol.
El alcohol con los anticoagulantes (lo que mucha gente llama pastillas para diluir la sangre), el ácido acetilsalicílico (aspirina) o los medicamentos de la tensión está en qué no mezclar con los medicamentos del corazón.
Saltarte la inyección de la semana para poder beber. La semaglutida tarda alrededor de una semana en bajar a la mitad en la sangre y la tirzepatida unos cinco días, según sus fichas técnicas: saltarla no la elimina esa noche y retrasa el tratamiento.
Beber en ayunas si usas insulina, una sulfonilurea o metformina.
Usar la semaglutida o la tirzepatida por tu cuenta, sin receta, para beber menos: no están autorizadas para eso.
Dejar el alcohol de golpe sin hablarlo con tu médico si bebes mucho todos los días: la abstinencia puede dar temblor, sudor y el corazón acelerado y, en los casos graves, confusión, fiebre, alucinaciones o convulsiones, según MedlinePlus.
3 ¿Por qué la semaglutida y la tirzepatida quitan las ganas de beber?
Porque actúan también en el cerebro, en las zonas que dan placer y empujan a repetir lo que gusta. Además, el alcohol sube más despacio en la sangre al principio. Es lo que apuntan los estudios, aunque todavía no se sabe qué parte explica cada cosa.
En el estudio EXALT, hecho en Dinamarca con 127 personas con dependencia del alcohol y publicado en 2022, la exenatida, un medicamento más antiguo de la misma familia, redujo en la resonancia la respuesta del cerebro a las imágenes de bebidas alcohólicas, en las zonas que tienen que ver con la recompensa.
La segunda vía es el estómago, que estos medicamentos vacían más despacio, según sus fichas técnicas. En un estudio piloto de 2025 con 20 personas con obesidad, en quienes los usaban el alcohol en el aliento subió más despacio en los primeros 20 minutos y se notó menos. A partir de los 35 minutos, la cifra era la misma que en los demás.
Muchas de las personas que los usan dicen notar menos ganas de beber. En un estudio de 2023 se analizaron 1.580 mensajes sobre el alcohol escritos en una red social por personas que usaban estos medicamentos: 72 de cada 100 hablaban de menos ganas de beber, de beber menos o de que les sentaba peor. Escriben más quienes notan un cambio, como reconocen sus autores.
En el estudio SEMALCO, las náuseas fueron pasajeras y el efecto sobre el alcohol siguió durante los seis meses, según sus autores. Quienes más peso perdieron fueron también los que más redujeron los días de beber mucho; el estudio no permite saber si una cosa causa la otra.
4 ¿Sirven la semaglutida o la tirzepatida para dejar el alcohol?
No están autorizadas para eso y los estudios que hay son pequeños y de pocos meses. Con la semaglutida, los tres estudios que la comparan con placebo encontraron menos consumo en alguna de sus medidas; con la tirzepatida, no hay ninguno terminado.
El más grande con semaglutida es el estudio SEMALCO, publicado en The Lancet en 2026. Incluyó a 108 adultos daneses con obesidad y un trastorno por consumo de alcohol (lo que mucha gente llama alcoholismo), grave en 85 de cada 100, que pedían ayuda para beber menos. Durante seis meses, la mitad recibió semaglutida de 2,4 mg a la semana y la otra mitad, placebo. Todos hicieron terapia psicológica.
Días de beber mucho en un mes, en el estudio SEMALCO
108 adultos con obesidad y un trastorno por consumo de alcohol, con terapia psicológica en los dos grupos. Días de cada 30.
Al empezar
A los seis meses
- Con semaglutida
- Con placebo
Fuente: Klausen MK y colaboradores, The Lancet, 2026. A los seis meses, calculado con la bajada media de cada grupo: 41 puntos de cada 100 días con semaglutida y 26 con placebo.
Al empezar, bebían mucho 17 días de cada 30. Con la semaglutida, esos días bajaron 41 puntos de cada 100 y, con el placebo, 26: unos 12 días menos al mes frente a unos 8.
El alcohol total bajó unos 16 g al día más que con el placebo. Las ganas de beber también bajaron más. Con la semaglutida perdieron 11,2 kg de peso, frente a 2,2 kg con el placebo.
Hubo más efectos secundarios con la semaglutida: náuseas en 57 de cada 100 personas, frente a 7 con el placebo; vómitos, en 15 frente a 2; ardor o reflujo (en algunos países, agruras), en 28 frente a 2. Algunas personas apenas notaron efecto sobre el alcohol. El estudio no siguió a nadie después de los seis meses y sus autores piden más estudios antes de usarla con ese fin.
| Estudio | Quiénes y cuánto tiempo | Qué pasó |
|---|---|---|
| Semaglutida a dosis bajas (Estados Unidos, 2025) | 48 adultos con un trastorno por consumo de alcohol que no buscaban tratamiento; 9 semanas | Bebieron menos en una sesión de laboratorio y menos los días que bebían, con menos ganas; el número de días que bebían no cambió |
| Semaglutida en pastillas (Estados Unidos, 2026) | 50 adultos que buscaban tratamiento; 8 semanas | Menos días de beber mucho y menos ganas en el día a día; las ganas medidas en el laboratorio no cambiaron |
| Estudio EXALT, con exenatida (Dinamarca, 2022) | 127 adultos con dependencia del alcohol; 26 semanas | En conjunto, los días de beber mucho no bajaron; en las personas con obesidad, sí |
| Dulaglutida, dentro del estudio SKIP para dejar de fumar (Suiza, 2023) | 151 fumadores que querían dejarlo y bebían alcohol; 12 semanas | Bebieron un 29% menos que con placebo |
| Semaglutida o tirzepatida en historias clínicas (Estados Unidos, 2026) | Adultos con diabetes de tipo 2; cerca de un año | Menos ingresos o atenciones en el hospital por el alcohol que con otro medicamento de la diabetes; no demuestra que sea por el medicamento |
Con la tirzepatida no hay todavía ningún estudio terminado que la compare con placebo en el consumo de alcohol. En ClinicalTrials.gov, la base de datos pública de estudios de Estados Unidos, hay siete en marcha o a punto de empezar, de 5 a 176 personas.
Para la dependencia del alcohol hay medicamentos autorizados en España: el acamprosato, el nalmefeno, la naltrexona y el disulfiram, según sus fichas técnicas. Todos necesitan receta y se usan junto con apoyo psicológico. Si te cuesta controlar lo que bebes, empieza por tu médico de familia.
5 ¿Cuándo hay que pedir ayuda?
Hay que pedir ayuda enseguida ante un dolor de barriga fuerte que no se pasa, una bajada de azúcar que no mejora o los síntomas de una abstinencia grave. En esos casos no se espera a la consulta: se va a urgencias (en algunos países, emergencias o la guardia) o se llama al 112.
Dolor intenso y continuo en la parte alta de la barriga, que puede ir hacia la espalda, con o sin vómitos: no te pongas la siguiente dosis y ve a urgencias ese mismo día (puede ser una pancreatitis).
Vómitos o diarrea que no te dejan beber, con mareo o muy poca orina: consulta ese mismo día (te puedes deshidratar y dañar el riñón).
Si usas insulina o una sulfonilurea y notas sudor frío, temblor, hambre intensa o confusión: toma azúcar enseguida; si no mejoras o vuelve a pasar, llama a tu médico o ve a urgencias; si la persona no responde, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.
Convulsiones, fiebre, confusión grave, alucinaciones o latido irregular en los días siguientes a dejar de beber, si bebías mucho a diario: llama al 112 o al número de emergencias de tu país.
Si te cuesta controlar lo que bebes o bebes más de lo que quieres: pide cita con tu médico de familia.
Lo que hay que recordar
| Pregunta | Respuesta corta |
|---|---|
| ¿Se puede beber con semaglutida o tirzepatida? | No está prohibido, pero lo prudente es no beber o beber muy poco. |
| ¿Por qué no conviene? | Aumenta las náuseas, los vómitos y la diarrea; con ellos, el riesgo de deshidratarte. |
| ¿Con insulina o una sulfonilurea? | El alcohol facilita las bajadas de azúcar: nunca se bebe sin comer. |
| ¿Por qué quitan las ganas de beber? | Actúan en las zonas del cerebro que dan placer y el alcohol sube más despacio al principio. |
| ¿Sirven para dejar el alcohol? | No están autorizadas para eso; hay medicamentos autorizados y apoyo psicológico. |
| ¿Me salto la dosis para beber? | No: su efecto dura toda la semana. |
Preguntas frecuentes
¿Se puede tomar cerveza con semaglutida (semaglutide)?
Sí, pero mejor poca o ninguna. La cerveza lleva alcohol y gas: las dos cosas pueden aumentar las náuseas y el ardor que da la semaglutida, sobre todo al empezar o al subir la dosis. Un consenso de especialistas españoles de 2023 aconseja evitar las bebidas alcohólicas y con gas si hay ardor o reflujo. El servicio de salud británico aconseja no beber alcohol mientras se usa.
¿Qué pasa si tomo alcohol con tirzepatida (tirzepatide)?
Lo más habitual es encontrarte peor: más náuseas, vómitos o diarrea. Por eso el servicio de salud británico aconseja evitarlo. Si vomitas o tienes diarrea, puedes deshidratarte y dañar el riñón, como avisa su ficha técnica. Si además usas insulina o una sulfonilurea, el alcohol facilita las bajadas de azúcar. Un atracón de alcohol no se recomienda nunca, según el Ministerio de Sanidad.
¿Qué pasa si me acabo de inyectar y tomo alcohol?
No hay una hora segura para beber, porque la semaglutida y la tirzepatida actúan toda la semana: en la sangre, la semaglutida baja a la mitad en alrededor de una semana y la tirzepatida en unos cinco días, según sus fichas técnicas. Lo que más cuenta es el momento del tratamiento. En las primeras semanas y después de cada subida de dosis las náuseas son más frecuentes; el alcohol las aumenta.
¿Sirve la semaglutida para dejar de beber alcohol?
No está autorizada para eso. En el estudio SEMALCO, publicado en 2026, 108 personas con obesidad y un trastorno por consumo de alcohol recibieron semaglutida o placebo durante seis meses, con terapia psicológica: los días de beber mucho bajaron unos 12 al mes con semaglutida y unos 8 con placebo. Sus autores piden más estudios antes de usarla con ese fin. Con la tirzepatida, los estudios están en marcha.
¿Qué medicamentos hay para dejar de beber alcohol?
En España están autorizados el acamprosato, el nalmefeno, la naltrexona y el disulfiram, según sus fichas técnicas. Tres ayudan a mantenerse sin beber después de dejarlo y el nalmefeno, a beber menos. Todos necesitan receta y se usan junto con apoyo psicológico. Cuál conviene lo decide el médico. El primer paso suele ser tu médico de familia.
¿La pluma de tirzepatida lleva alcohol?
Sí, pero no el de las bebidas: lleva alcohol bencílico, uno de sus componentes, 5,4 mg en cada dosis, según su ficha técnica. Puede dar reacciones alérgicas. Si estás embarazada, das el pecho o tienes una enfermedad del hígado o del riñón, su prospecto pide consultarlo, porque en grandes cantidades se puede acumular. Las plumas y las pastillas de semaglutida no lo llevan.
En resumen
Con la semaglutida (en inglés, semaglutide) o la tirzepatida, el alcohol no está prohibido, pero lo prudente es no beber o beber muy poco: según el servicio de salud británico (2026), aumenta las náuseas y los vómitos. Con insulina o con una sulfonilurea facilita además las bajadas de azúcar. Muchas personas cuentan que estas inyecciones para adelgazar les quitan las ganas de beber. En el estudio SEMALCO (2026), la semaglutida redujo los días de beber mucho, pero no está autorizada para eso. Si te cuesta controlar lo que bebes, habla con tu médico de familia; con un dolor fuerte de barriga que no se pasa, ve a urgencias. Los gramos de cada bebida están en alcohol y corazón.
Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes las fichas de Cardiología Práctica de la semaglutida y de la tirzepatida, con sus indicaciones, sus dosis y las cifras de los estudios.
Fuentes
- Klausen MK, Justesen SK, Pedersen JN, et al. Once-weekly semaglutide versus placebo in patients with alcohol use disorder and comorbid obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial Lancet. 2026;407(10540):1687-98. doi: 10.1016/S0140-6736(26)00305-3. Estudio SEMALCO.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Fichas técnicas de la semaglutida inyectable para el control del peso, la semaglutida inyectable para la diabetes, la semaglutida en comprimidos para el control del peso, la semaglutida en comprimidos para la diabetes y la tirzepatida en pluma multidosis, y prospectos de la semaglutida y la tirzepatida. CIMA. Consultados el 4 de noviembre de 2026.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Fichas técnicas de la gliclazida de 60 mg (y su prospecto), la glimepirida de 2 mg, la insulina glargina y la metformina de 850 mg. CIMA. Consultadas el 4 de noviembre de 2026.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Fichas técnicas del acamprosato, el nalmefeno, la naltrexona y el disulfiram. CIMA. Consultadas el 4 de noviembre de 2026.
- National Health Service. Semaglutide: a medicine to manage type 2 diabetes or treat obesity y Tirzepatide: a medicine to manage type 2 diabetes and treat obesity NHS; revisadas el 15 de mayo de 2026.
- Gorgojo-Martínez JJ, Mezquita-Raya P, Carretero-Gómez J, et al. Clinical recommendations to manage gastrointestinal adverse events in patients treated with GLP-1 receptor agonists: a multidisciplinary expert consensus J Clin Med. 2023;12(1):145. doi: 10.3390/jcm12010145.
- Ministerio de Sanidad. Límites de consumo de bajo riesgo de alcohol. Actualización del riesgo relacionado con los niveles de consumo de alcohol, el patrón de consumo y el tipo de bebida Madrid: Ministerio de Sanidad; 2020.
- Sociedad Europea de Cardiología (Van Gelder IC, Rienstra M, Bunting KV, et al.). 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) Eur Heart J. 2024;45(36):3314-3414. doi: 10.1093/eurheartj/ehae176.
- Hendershot CS, Bremmer MP, Paladino MB, et al. Once-weekly semaglutide in adults with alcohol use disorder: a randomized clinical trial JAMA Psychiatry. 2025;82(4):395-405. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2024.4789.
- Schacht JP, Sakai JT, Raymond K, Shelton R. Oral semaglutide for alcohol use disorder: a randomized clinical trial Am J Psychiatry. 2026;183(9):636-45. doi: 10.1176/appi.ajp.20260003.
- Klausen MK, Jensen ME, Møller M, et al. Exenatide once weekly for alcohol use disorder investigated in a randomized, placebo-controlled clinical trial JCI Insight. 2022;7(19):e159863. doi: 10.1172/jci.insight.159863. Estudio EXALT.
- Probst L, Monnerat S, Vogt DR, et al. Effects of dulaglutide on alcohol consumption during smoking cessation JCI Insight. 2023;8(22):e170419. doi: 10.1172/jci.insight.170419.
- Quddos F, Hubshman Z, Tegge A, et al. Semaglutide and tirzepatide reduce alcohol consumption in individuals with obesity Sci Rep. 2023;13(1):20998. doi: 10.1038/s41598-023-48267-2.
- Quddos F, Fowler M, de Lima Bovo AC, et al. A preliminary study of the physiological and perceptual effects of GLP-1 receptor agonists during alcohol consumption in people with obesity Sci Rep. 2025;15(1):32385. doi: 10.1038/s41598-025-17927-w.
- Tang H, Zhang B, Lu Y, et al. Semaglutide, tirzepatide and clinically recorded alcohol-related outcomes in type 2 diabetes: a target trial emulation Diabetes Obes Metab. 2026. doi: 10.1111/dom.71470.
- MedlinePlus. Pancreatitis aguda (revisada el 20 de octubre de 2025) y Abstinencia de alcohol (revisada el 1 de enero de 2025). Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos.
- ClinicalTrials.gov. Estudios registrados con tirzepatida y alcohol Consultado el 4 de noviembre de 2026.
Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta. Si tienes síntomas, habla con tu médico; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112.
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