Insuficiencia Cardiaca en el paciente con EPOC

En las Guías de Práctica Clínica de la Sociedad Europea de Cardiología sobre Diagnóstico y Tratamiento de la Insuficiencia Cardiaca, en el apartado de comorbilidades se hace referencia al paciente con EPOC únicamente en los siguientes aspectos:

  • La existencia de EPOC y asma puede dificultar el diagnóstico, especialmente en caso de insuficiencia cardiaca con función sistólica conservada.
  • Estas condiciones se asocian a peor estado funcional y a peor pronóstico.
  • Los betabloqueantes están contraindicados en casos de asma, pero no en EPOC, aunque se prefieren los antagonistas beta-1 (bisoprolol, metoprolol o nebivolol).
  • Los corticoides orales pueden causar retención de sodio y agua, potencial causa de empeoramiento de la insuficiencia cardiaca, pero parece que no existe el mismo problemas con los corticoides inhalados.
  • Padecer EPOC es un predictor independiente de peor evolución de la insuficiencia cardiaca.


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