La importancia del intervalo QT y su tratamiento no farmacológico

Autores: Manuel González Armayones, Ana Pérez Asensio, Alberto Villar Ruiz, Rafael Vázquez García

Antecedentes 

Varón de 76 años de edad, hipertenso y dislipémico como únicos factores de riesgo cardiovascular, sin otros antecedentes personales de interés. Actualmente en tratamiento con Enalapril 10mg/24h y Simvastatina 40mg/24h.  

Motivo de consulta 

Acude a Urgencias tras un episodio presincopal en reposo mientras se encontraba en la cama, sin pródromos, de varios segundos de duración, y con recuperación espontánea. Refiere mayor astenia en los últimos días, sin haber presentado síncope o presíncope. No angina, disnea ni palpitaciones.   

Exploración 

Hemodinámicamente estable. Rítmico y bradicárdico. Tensión arterial de 143/72 mmHg, frecuencia cardiaca de 45 lpm, con una saturación basal del 97%. Sin datos de bajo gasto o congestión a la exploración.

JUICIO CLÍNICO 

  • Taquicardia ventricular polimórfica tipo torsades de pointes secundaria a QT largo adquirido.

 

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