El hierro intravenoso (carboximaltosa férrica) repone el hierro que falta cuando las pastillas no sirven. Con insuficiencia cardiaca y la fracción de eyección reducida, alivia los síntomas: en el estudio FAIR-HF, de 2009, se encontraban mejor 50 de cada 100, frente a 28 sin hierro. La guía europea de 2026 lo recomienda en ese caso. Se pone en el hospital por una vena y después te observan al menos 30 minutos. Hacen falta una o dos sesiones, según tu peso y tu hemoglobina. Se repite si un análisis muestra que vuelve a faltar hierro.
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Hierro intravenoso (carboximaltosa férrica): para qué sirve y cómo se pone
1 ¿Para qué sirve el hierro intravenoso?
El hierro intravenoso sirve para reponer el hierro del cuerpo cuando falta y las pastillas no funcionan, no se pueden tomar o hace falta reponerlo rápido, según la ficha técnica de la carboximaltosa férrica. Antes, la falta de hierro se confirma con un análisis de sangre.
Es hierro que se pone por la vena (en muchos países, hierro endovenoso o hierro IV; mucha gente dice ponerse hierro por la vena). En España se comercializan dos: la carboximaltosa férrica (en otros países, carboximaltosa de hierro o hierro carboximaltosa; en inglés, ferric carboxymaltose) y el hierro sacarosa. La carboximaltosa férrica es un medicamento de uso hospitalario: solo se pone en el hospital.
Para saber si falta hierro se miran en el análisis la ferritina, que es el hierro guardado, y la saturación de transferrina, que dice qué parte del transportador del hierro va cargada. Qué significa cada cifra está en el análisis de sangre del corazón. Puede faltar hierro aunque la hemoglobina sea normal, es decir, sin anemia.
En la insuficiencia cardiaca (en algunos países, falla cardiaca), la falta de hierro (ferropenia o déficit de hierro) es frecuente. Según la guía europea de 2026, la falta de hierro y la anemia reducen la capacidad de hacer esfuerzos y empeoran la calidad de vida y el pronóstico, cada una por su lado. La falta de hierro es una de las muchas causas del cansancio.
Si tienes insuficiencia cardiaca con la fracción de eyección (la fuerza con la que bombea el corazón) por debajo del 50%, síntomas y falta de hierro, la guía europea de 2026 recomienda el hierro intravenoso para aliviar los síntomas y vivir mejor. También aconseja tenerlo en cuenta para reducir los ingresos por insuficiencia cardiaca.
| Tu situación | Lo que dice la guía europea | Lo que dice su ficha técnica |
|---|---|---|
| Insuficiencia cardiaca con la fracción de eyección por debajo del 50%, síntomas y falta de hierro | Lo recomienda para aliviar los síntomas y vivir mejor, y aconseja tenerlo en cuenta para reducir los ingresos | Se puede poner con la falta de hierro confirmada en un análisis, cuando las pastillas no sirven, no se pueden tomar o hace falta reponerlo rápido |
| Ingresado por insuficiencia cardiaca, con falta de hierro | Se puede poner antes del alta, si no se había puesto antes | Igual: con la falta de hierro confirmada |
| Insuficiencia cardiaca con la fracción de eyección del 50% o más | Hay pocos datos | La autoriza para la falta de hierro en general, con esas mismas condiciones |
| Anemia que no se debe a falta de hierro | — | No se puede poner |
| Exceso de hierro o problemas para usarlo | — | No se puede poner |
La carboximaltosa férrica es hierro unido a un hidrato de carbono que lo va soltando poco a poco, para que lo recojan la transferrina, que lo transporta por la sangre, y la ferritina, que lo guarda. En personas con falta de hierro, entre el 91% y el 99% del hierro puesto acabó en los glóbulos rojos en 24 días, según su ficha técnica.
Por la vena se repone lo que falta en una o dos sesiones. Las pastillas no lo consiguieron en la insuficiencia cardiaca: en el estudio IRONOUT-HF, de 2017, con 225 personas con la fracción de eyección por debajo del 40%, 16 semanas de hierro en pastillas a dosis altas no mejoraron la capacidad de hacer esfuerzo.
2 ¿Qué consigue el hierro intravenoso en la insuficiencia cardiaca?
Con la fracción de eyección reducida, alivia los síntomas y mejora la calidad de vida; si además reduce los ingresos y las muertes, la guía europea de 2026 considera que todavía no está demostrado de forma concluyente.
En el estudio FAIR-HF, de 2009, se puso carboximaltosa férrica o placebo (suero salino sin hierro) a 459 personas con insuficiencia cardiaca, falta de hierro y la fracción de eyección del 40% o menos (del 45% o menos si tenían más síntomas). A las 24 semanas se encontraban mucho o bastante mejor 50 de cada 100 con hierro, frente a 28 con placebo.
Se encontraban mucho o bastante mejor a las 24 semanas
De cada 100 personas con insuficiencia cardiaca y falta de hierro
Con placebo (suero sin hierro)
Con carboximaltosa férrica
Estudio FAIR-HF (2009): 459 personas con la fracción de eyección del 40% o menos (del 45% o menos si tenían más síntomas); dos de cada tres recibieron el hierro. Cada persona contaba cómo se encontraba.
En ese tiempo, 47 de cada 100 con hierro no notaban síntomas o solo los notaban con los esfuerzos normales (clase I o II), frente a 30 con placebo. También caminaban más en la prueba de 6 minutos. El efecto fue parecido con anemia y sin ella.
En el estudio CONFIRM-HF, de 2015, con 304 personas con la fracción de eyección del 45% o menos, quienes recibieron carboximaltosa férrica caminaban en la prueba de 6 minutos 33 metros más que con placebo a las 24 semanas y 36 metros más al año.
Los ingresos y las muertes se han medido en estudios más grandes, con resultados que no coinciden del todo. En FAIR-HF, CONFIRM-HF, AFFIRM-AHF, HEART-FID y FAIR-HF2, los efectos adversos graves fueron parecidos con el hierro y con placebo.
| Estudio | Quién entró | Lo que se encontró |
|---|---|---|
| AFFIRM-AHF (2020), carboximaltosa férrica | 1.132 personas ingresadas por insuficiencia cardiaca, con la fracción de eyección por debajo del 50%; el hierro se puso antes del alta | En un año, 217 ingresos por insuficiencia cardiaca con hierro y 294 con placebo. Su objetivo principal, que sumaba ingresos y muertes cardiovasculares, no fue concluyente. Las muertes cardiovasculares fueron iguales: 14 de cada 100 |
| IRONMAN (2022), derisomaltosa férrica | 1.137 personas con la fracción de eyección del 45% o menos, seguidas casi 3 años | 22,4 ingresos por insuficiencia cardiaca o muertes cardiovasculares por cada 100 personas y año con hierro, frente a 27,5 sin él: no concluyente |
| HEART-FID (2023), carboximaltosa férrica | 3.065 personas que no estaban ingresadas, con la fracción de eyección del 40% o menos | Sin diferencia clara en su objetivo, que sumaba muertes, ingresos y la distancia caminada. En un año murieron 8,6 de cada 100 con hierro y 10,3 con placebo |
| FAIR-HF2 (2025), carboximaltosa férrica | 1.105 personas con la fracción de eyección del 45% o menos | Murieron por una causa cardiovascular o ingresaron por primera vez 141 personas con hierro y 166 con placebo; con las reglas que el estudio fijó de antemano, no fue concluyente |
| Los seis estudios juntos (2025) | 7.175 personas de FAIR-HF, CONFIRM-HF, AFFIRM-AHF, IRONMAN, HEART-FID y FAIR-HF2 | Un 31% menos de ingresos repetidos por insuficiencia cardiaca en el primer año. Las muertes cardiovasculares, sin diferencia concluyente |
Según la guía europea de 2026, los resultados no son concluyentes sobre todo porque casi todos los estudios definieron la falta de hierro con la ferritina, porque incluyeron a personas distintas con dosis y momentos distintos, y porque la pandemia de COVID-19 afectó a varios.
Por eso la guía pide estudios nuevos en personas con la saturación de transferrina por debajo del 20%, que podrían ser las que más se benefician.
3 ¿Cómo se pone el hierro intravenoso?
Se pone en el hospital, por una vena: gota a gota, diluido en suero salino, o en una inyección lenta. Nunca se pone en el músculo ni debajo de la piel. Después te observan al menos 30 minutos por si aparece una reacción alérgica, según su ficha técnica.
Su ficha técnica solo permite ponerlo donde haya personal preparado y lo necesario para tratar en el acto una reacción alérgica grave. Se pone, por ejemplo, en el hospital de día o, si estás ingresado por insuficiencia cardiaca, antes del alta: la guía europea de 2026 propone aprovechar esos días si no se ha puesto antes.
Con la hemoglobina, la ferritina, la saturación de transferrina y tu peso se calcula la dosis.
Te ponen una cánula fina en una vena. Si ese día tienes fiebre, una infección o te notas mal, dilo antes de empezar.
Es un líquido marrón oscuro. Puede ir diluido en una bolsa de suero de hasta 250 ml, gota a gota, o sin diluir, en una inyección lenta. Con 1.000 mg, tarda 15 minutos como mínimo.
Te quedas al menos 30 minutos después, por si aparece una reacción alérgica. Avisa en el acto si notas algo raro o si te duele o te arde el brazo.
Con tus medicamentos de siempre. Si necesitas más hierro, la segunda dosis va al menos una semana después.
La dosis total sale de una tabla de su ficha técnica que cruza tu hemoglobina y tu peso.
| Tu hemoglobina | Si pesas de 35 a menos de 70 kg | Si pesas 70 kg o más |
|---|---|---|
| Menos de 10 g/dL | 1.500 mg | 2.000 mg |
| De 10 a menos de 14 g/dL | 1.000 mg | 1.500 mg |
| 14 g/dL o más | 500 mg | 500 mg |
Cada vez se ponen como mucho 1.000 mg, sin pasar de 20 mg por kilo de peso gota a gota ni de 15 mg por kilo en inyección. Si necesitas más, la segunda dosis va al menos 7 días después, porque no se ponen más de 1.000 mg en una semana. Con menos de 35 kg, la dosis se calcula por kilo.
El tiempo mínimo depende de la dosis: hasta 200 mg no lo tiene; de más de 200 a 500 mg, 6 minutos gota a gota o a 100 mg por minuto en inyección; de más de 500 a 1.000 mg, 15 minutos. Después vienen los 30 minutos de observación. Según su ficha técnica, es poco probable que afecte a la capacidad de conducir.
Si has tenido alergia a algún medicamento o una reacción a otro hierro por la vena.
Si tienes asma grave, eccema u otras alergias, lupus o artritis reumatoide: la reacción alérgica es más probable.
Si tienes fiebre o una infección, una enfermedad del hígado o te han visto el fósforo bajo en algún análisis.
Si estás embarazada o das el pecho.
Si tomas pastillas de hierro.
| Lo que se oye | ¿Verdadero o falso? | Por qué |
|---|---|---|
| «El hierro por la vena es como una transfusión» | Falso | Es un medicamento con hierro: no lleva sangre ni glóbulos rojos |
| «Si la hemoglobina está bien, no me falta hierro» | Falso | Puede faltar hierro sin anemia. En el estudio FAIR-HF, el efecto fue parecido con anemia y sin ella |
| «En la insuficiencia cardiaca bastan las pastillas de hierro» | Falso | En el estudio IRONOUT-HF, 16 semanas de pastillas no mejoraron la capacidad de esfuerzo |
| «Después hay que seguir con pastillas de hierro» | Falso | Solo si te las manda tu médico y nunca antes de que pasen 5 días desde la dosis por la vena, porque se absorben peor |
| «Si el hierro se sale de la vena, la mancha se va en unos días» | Falso | La mancha marrón puede durar mucho tiempo: si te duele o te arde el brazo, avisa en el acto |
4 ¿Cada cuánto se pone el hierro intravenoso?
No tiene un calendario fijo: se repite cuando un análisis muestra que vuelve a faltar hierro. La hemoglobina se mira al menos 4 semanas después de la última dosis, porque antes no ha dado tiempo a fabricar los glóbulos rojos, según su ficha técnica.
Si en ese control sigue faltando hierro, se calcula una dosis nueva con la misma tabla. Su ficha técnica no fija un número máximo de dosis, pero advierte de que el hierro que se pone de más se acumula en el cuerpo. Por eso cada dosis se decide con un análisis, y el exceso se vigila con la ferritina y la saturación de transferrina.
Después, el hierro forma parte de los análisis de tus revisiones: cada 6 a 12 meses en la mayoría de las personas con insuficiencia cardiaca y cada 3 a 6 meses en la insuficiencia cardiaca avanzada, o antes si hace falta, según la guía europea de 2026. La guía no fija un plazo propio para el hierro.
En los estudios se repetía si seguía faltando: en CONFIRM-HF, 500 mg a las 12, 24 y 36 semanas; en HEART-FID, cada 6 meses si hacía falta; en FAIR-HF2, 500 mg cada 4 meses. La mejoría del cansancio y de la distancia caminada se midió a las 24 semanas: en CONFIRM-HF, la mejoría de los síntomas y de la calidad de vida fue clara desde esa semana.
5 ¿Qué efectos secundarios tiene la carboximaltosa férrica?
Los más frecuentes son las náuseas, el dolor de cabeza, el mareo, los sofocos, la tensión alta, el fósforo bajo en el análisis y las molestias donde entra la vía. Las reacciones alérgicas graves son raras, según su ficha técnica.
| Con qué frecuencia | Qué efectos | Qué hacer |
|---|---|---|
| Frecuentes (hasta 1 de cada 10) | Náuseas (las tienen 3 de cada 100), dolor de cabeza, mareo, sofocos, tensión alta, fósforo bajo en el análisis y molestias donde entra la vía | Dilo si aparecen durante la sesión; si siguen en casa, coméntalo con tu médico |
| Poco frecuentes (hasta 1 de cada 100) | Reacción alérgica, cambio del gusto, hormigueo, pulso rápido, tensión baja, falta de aire (lo que mucha gente llama ahogo), molestias de barriga, picor, ronchas, dolor de músculos, de articulaciones o de espalda, fiebre, cansancio, escalofríos, dolor en el pecho, hinchazón de manos o pies y cambios en los análisis del hígado | Avisa en el acto durante la sesión. En casa, con falta de aire o dolor en el pecho, llama al 112 |
| Raros (hasta 1 de cada 1.000) | Reacción alérgica grave (anafilaxia; se han notificado muertes), hinchazón de la cara, los labios o la garganta, pitos al respirar, desmayo, síntomas como de gripe de horas a días después, inflamación de la vena y cambio de color de la piel lejos del brazo | Si te cuesta respirar, se te hincha la garganta o te desmayas, llama al 112 |
| Notificados después de comercializarse, que se estiman raros | Síndrome de Kounis (dolor en el pecho por una reacción alérgica), pérdida de conocimiento, hinchazón de la cara y huesos blandos por el fósforo bajo (osteomalacia) | Dolor en el pecho: 112. Cansancio con dolor de huesos: consulta |
La reacción alérgica grave (anafilaxia) es el efecto más serio: es rara, pero se han notificado muertes. Es más probable si tienes alergias a medicamentos, asma grave, eccema u otras alergias, o una enfermedad del sistema inmunitario como el lupus o la artritis reumatoide. Puede aparecer aunque las dosis anteriores fueran bien. Por eso te observan después de cada sesión.
El síndrome de Kounis es un espasmo de las arterias del corazón provocado por una reacción alérgica, que puede acabar en un infarto. Se ha notificado después de comercializarse, con una frecuencia que se estima rara. Si durante la sesión te duele el pecho, dilo enseguida; si te pasa en casa, llama al 112.
El fósforo bajo en el análisis es frecuente. Se han notificado casos con síntomas que acabaron en huesos blandos (osteomalacia) y fracturas, alguna operada. Si recibes varias dosis altas o un tratamiento largo, o tienes otros motivos para tener el fósforo bajo, se vigila en los análisis. Si el cansancio empeora con dolor de músculos o de huesos, consulta.
Si el hierro se sale de la vena, irrita la piel y puede dejar una mancha marrón que dura mucho tiempo. Si te duele, te arde o se te hincha el brazo mientras pasa, avisa en el acto: la perfusión se para.
Unas horas o unos días después pueden aparecer síntomas como de gripe, con fiebre y dolor de músculos y de articulaciones; son raros.
6 ¿Quién no puede recibir hierro intravenoso?
No se pone si tienes alergia a la carboximaltosa férrica, una alergia grave conocida a otro hierro por la vena, una anemia que no se debe a falta de hierro, o un exceso de hierro o problemas para usarlo, según su ficha técnica.
Con una infección se pone con precaución; si la infección ha pasado a la sangre, se interrumpe. Con una enfermedad del hígado se pone solo después de valorar beneficios y riesgos; se evita si el exceso de hierro puede empeorarla, como en la porfiria cutánea tarda.
En hemodiálisis se ponen como mucho 200 mg al día. En niños de 1 a 13 años la dosis se calcula por kilo, con 750 mg como mucho cada vez; por debajo de 1 año no se recomienda.
En el embarazo solo se pone si es claramente necesario. En el primer trimestre, la falta de hierro muchas veces puede tratarse con pastillas. Si hace falta por la vena, se pone en el segundo o el tercer trimestre, vigilando al bebé durante la perfusión: su pulso puede bajar, casi siempre de forma pasajera, si la madre tiene una reacción alérgica.
En la lactancia pasa a la leche muy poco (el 1% o menos) y es poco probable que afecte al bebé. Su ficha técnica describe una sola interacción: el hierro en pastillas se absorbe peor si se toma a la vez, así que, si te lo mandan, no se empieza hasta 5 días después de la última dosis por la vena.
Empezar pastillas de hierro antes de que pasen 5 días desde la dosis por la vena.
Ir a la sesión sin decir que tienes fiebre, una infección, una alergia o que estás embarazada.
Aguantar el dolor o el ardor del brazo mientras pasa el hierro: dilo en el acto.
Dejar los medicamentos de la insuficiencia cardiaca: el hierro se suma a ellos, no los sustituye.
7 ¿Cuándo hay que avisar o llamar al 112?
Durante la sesión, avisa en el acto al equipo de cualquier molestia; en casa, llama al 112 (o al número de emergencias de tu país) si te falta el aire, se te hincha la cara o la garganta, te duele el pecho o te desmayas.
Durante la sesión, avisa en el acto si notas picor, ronchas, falta de aire, pitos al respirar, hinchazón de los labios, la lengua o la garganta, dolor en el pecho, mareo o malestar, o si te duele, te arde o se te hincha el brazo.
Llama al 112 (o al número de emergencias de tu país) si en casa te cuesta respirar, se te hinchan la cara, los labios o la garganta, tienes dolor en el pecho o te desmayas, aunque te recuperes enseguida.
Llama a tu médico ese mismo día si en los días siguientes tienes fiebre o un malestar como de gripe, con dolor de músculos y de articulaciones.
Pide cita en los próximos días si el cansancio empeora con dolor de músculos o de huesos, o si te ha quedado una mancha marrón en el brazo.
Acompáñale a la sesión: después de la perfusión le observan al menos 30 minutos.
Ayúdale a contar al equipo sus alergias, si tiene fiebre o una infección y si toma pastillas de hierro.
Apunta cuándo le toca el análisis de control: al menos 4 semanas después de la última dosis.
Fíjate en el brazo: si le duele, se le hincha o se le pone marrón, que lo diga.
Si en casa le falta el aire, se le hincha la cara o la garganta, le duele el pecho o se desmaya, llama al 112.
Más ideas para el día a día, en cuidar a una persona con insuficiencia cardiaca.
Lo que hay que recordar
| Pregunta | Respuesta corta |
|---|---|
| ¿Para qué sirve? | Para reponer el hierro que falta cuando las pastillas no sirven o no se pueden tomar, por ejemplo en la insuficiencia cardiaca. |
| ¿Dónde y cómo se pone? | En el hospital, por una vena, gota a gota o en una inyección lenta; después te observan al menos 30 minutos. |
| ¿Cuánto se pone? | En adultos, de 500 a 2.000 mg según tu peso y tu hemoglobina, con 1.000 mg como mucho cada vez. |
| ¿Cada cuánto? | Cuando un análisis muestra que vuelve a faltar hierro; el control, a las 4 semanas como pronto. |
| ¿Qué se vigila? | La hemoglobina, la ferritina y la saturación de transferrina; el fósforo, si recibes muchas dosis. |
| ¿Quién no puede recibirlo? | Quien tiene alergia a él o una alergia grave a otro hierro por la vena, una anemia que no es por falta de hierro o exceso de hierro. |
Preguntas frecuentes
¿Para qué sirve la carboximaltosa férrica (carboximaltosa de hierro o hierro carboximaltosa)?
Sirve para reponer el hierro cuando falta y las pastillas no funcionan, no se pueden tomar o hace falta hacerlo rápido, según su ficha técnica. Se pone por la vena en el hospital, en una o dos sesiones. Con insuficiencia cardiaca, falta de hierro y la fracción de eyección por debajo del 50%, la guía europea de 2026 la recomienda para aliviar los síntomas y vivir mejor y aconseja tenerla en cuenta para reducir los ingresos.
¿Qué pasa cuando te ponen hierro intravenoso?
Te ponen una vía en una vena y el hierro, un líquido marrón oscuro, pasa gota a gota diluido en suero o en una inyección lenta; con 1.000 mg, en 15 minutos como mínimo. Después te observan al menos 30 minutos por si aparece una reacción alérgica. Avisa en el acto si notas picor, falta de aire, dolor en el pecho o dolor y ardor en el brazo. Si todo va bien, vuelves a casa.
¿Cada cuánto se pone el hierro intravenoso (hierro endovenoso)?
No hay un calendario fijo: se pone cuando un análisis muestra que falta hierro. Si hacen falta más de 1.000 mg, la segunda dosis va al menos 7 días después. La hemoglobina se mira a las 4 semanas como pronto y, en la insuficiencia cardiaca, el hierro se revisa en los análisis de cada 6 a 12 meses, o antes. En los estudios se repetía cada 3 a 6 meses si seguía faltando.
¿Cuánto tarda en hacer efecto el hierro intravenoso?
Semanas. El hierro pasa enseguida a la médula de los huesos, donde se fabrican los glóbulos rojos, pero la hemoglobina se mira al menos 4 semanas después, porque antes no ha dado tiempo a fabricarlos, según su ficha técnica. En la insuficiencia cardiaca, los estudios midieron la mejoría del cansancio y de la distancia caminada a las 24 semanas.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la carboximaltosa férrica?
Los más frecuentes, en hasta 1 de cada 10 personas, son las náuseas, el dolor de cabeza, el mareo, los sofocos, la tensión alta, el fósforo bajo en el análisis y las molestias donde entra la vía, según su ficha técnica. Las reacciones alérgicas graves son raras, pero pueden ser mortales: por eso te observan después. Con dosis altas repetidas, el fósforo bajo puede ablandar los huesos.
¿Qué diferencia hay entre la carboximaltosa férrica y el hierro sacarosa?
Los dos se ponen por la vena en el hospital. Con la carboximaltosa férrica se ponen hasta 1.000 mg cada vez, así que bastan una o dos sesiones; con el hierro sacarosa, de 100 a 200 mg de 1 a 3 veces por semana, según sus fichas técnicas. Los estudios grandes de la insuficiencia cardiaca se hicieron con carboximaltosa férrica y con derisomaltosa férrica, que no figura entre los medicamentos autorizados en España.
¿Se puede poner hierro intravenoso en el embarazo?
Solo si es claramente necesario, según la ficha técnica de la carboximaltosa férrica. En el primer trimestre, la falta de hierro muchas veces puede tratarse con pastillas. Si hace falta por la vena, se pone en el segundo o el tercer trimestre, vigilando al bebé durante la perfusión, porque su pulso puede bajar si la madre tiene una reacción alérgica. En la lactancia pasa a la leche el 1% o menos.
En resumen
El hierro intravenoso (en muchos países, hierro endovenoso o hierro IV; mucha gente dice hierro por la vena) repone el hierro que falta cuando las pastillas no sirven. En España se usan la carboximaltosa férrica (en otros países, carboximaltosa de hierro) y el hierro sacarosa, siempre en el hospital. Con insuficiencia cardiaca, falta de hierro y la fracción de eyección reducida, la guía europea de 2026 lo recomienda para aliviar los síntomas: en el estudio FAIR-HF se encontraban mejor 50 de cada 100, frente a 28 sin hierro. Se mide en el análisis de sangre del corazón. Si después te falta el aire o te duele el pecho, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.
Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes el caso interactivo del déficit de hierro en la insuficiencia cardiaca, con la saturación de transferrina y la carboximaltosa férrica, y la guía interactiva de insuficiencia cardiaca de CardioApp, con la pauta de su ficha técnica y las clases de recomendación.
Fuentes
- Køber L, Adamo M, Ruwald AC, et al. 2026 ESC Guidelines for the management of heart failure Eur Heart J. 2026;47(38):5346-5457. doi:10.1093/eurheartj/ehag100.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de la carboximaltosa férrica, 50 mg/ml, dispersión inyectable y para perfusión (medicamento original) CIMA. Consultada el 31 de octubre de 2026. Las fichas de los tres genéricos comercializados dicen lo mismo.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Prospecto de la carboximaltosa férrica, 50 mg/ml (medicamento original) CIMA. Consultado el 31 de octubre de 2026.
- Anker SD, Comin Colet J, Filippatos G, et al. Ferric carboxymaltose in patients with heart failure and iron deficiency N Engl J Med. 2009;361(25):2436-2448. doi:10.1056/NEJMoa0908355.
- Ponikowski P, van Veldhuisen DJ, Comin-Colet J, et al. Beneficial effects of long-term intravenous iron therapy with ferric carboxymaltose in patients with symptomatic heart failure and iron deficiency Eur Heart J. 2015;36(11):657-668. doi:10.1093/eurheartj/ehu385.
- Ponikowski P, Kirwan BA, Anker SD, et al. Ferric carboxymaltose for iron deficiency at discharge after acute heart failure: a multicentre, double-blind, randomised, controlled trial Lancet. 2020;396(10266):1895-1904. doi:10.1016/S0140-6736(20)32339-4.
- Kalra PR, Cleland JGF, Petrie MC, et al. Intravenous ferric derisomaltose in patients with heart failure and iron deficiency in the UK (IRONMAN): an investigator-initiated, prospective, randomised, open-label, blinded-endpoint trial Lancet. 2022;400(10369):2199-2209. doi:10.1016/S0140-6736(22)02083-9.
- Mentz RJ, Garg J, Rockhold FW, et al. Ferric carboxymaltose in heart failure with iron deficiency N Engl J Med. 2023;389(11):975-986. doi:10.1056/NEJMoa2304968.
- Anker SD, Friede T, Butler J, et al. Intravenous ferric carboxymaltose in heart failure with iron deficiency: the FAIR-HF2 DZHK05 randomized clinical trial JAMA. 2025;333(22):1965-1976. doi:10.1001/jama.2025.3833.
- Anker SD, Karakas M, Mentz RJ, et al. Systematic review and meta-analysis of intravenous iron therapy for patients with heart failure and iron deficiency Nat Med. 2025;31(8):2640-2646. doi:10.1038/s41591-025-03671-1.
- Lewis GD, Malhotra R, Hernandez AF, et al. Effect of oral iron repletion on exercise capacity in patients with heart failure with reduced ejection fraction and iron deficiency: the IRONOUT HF randomized clinical trial JAMA. 2017;317(19):1958-1966. doi:10.1001/jama.2017.5427.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica del hierro sacarosa, 20 mg/ml, solución inyectable o concentrado para solución para perfusión CIMA. Consultada el 31 de octubre de 2026.
Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta. Si tienes síntomas, habla con tu médico; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112.
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