El síndrome coronario crónico en España, en cifras

La base de datos de atención primaria cuenta los diagnósticos anotados en la historia clínica; el estudio OFRECE preguntó y valoró a una muestra de la población elegida al azar.

Base de datos clínicos de atención primaria (BDCAP) del Ministerio de Sanidad, 2021. Reúne las historias clínicas de primaria de una muestra de más de 300 zonas básicas de salud, con 4,8 millones de personas de todas las edades (en torno al 10% de la población con tarjeta sanitaria), y eleva los resultados a toda la población. Con los códigos K74, K75 y K76 de la clasificación de atención primaria (CIAP-2), que reúnen la angina, el infarto y la cardiopatía isquémica sin angina, tenía registrada una cardiopatía isquémica el 2,3% de la población: el 3,2% de los hombres y el 1,4% de las mujeres. A partir de los 75 años, el 10,2%.

Estudio OFRECE, de marzo de 2010 a octubre de 2012. Se eligió al azar una muestra de la población de 40 años o más de 46 provincias, en dos etapas: primero, médicos de atención primaria; después, 20 personas del cupo de cada uno. Se analizaron 8.378 de las 11.831 personas invitadas (el 71%), con una edad media de 59,2 años y un 52,6% de mujeres, y la prevalencia se ponderó por edad, sexo y zona geográfica. Tenía angina definida según el cuestionario de Rose el 2,6% (intervalo de confianza del 95%, del 2,1% al 3,1%), y era más frecuente en las mujeres (2,9%) que en los hombres (2,2%). La angina se dio por confirmada cuando la valoró un cardiólogo o cuando, además del cuestionario, constaba una angina inestable, un infarto o una revascularización. Con ese criterio, la tenía el 1,4%, sin diferencias entre hombres (1,5%) y mujeres (1,3%).

El 4,9% de los participantes (413 de 8.378) tenía una cardiopatía isquémica conocida, con un síndrome coronario agudo o una revascularización documentados. Al llevarlo a la población española de 40 años o más del censo de 2011 (23.922.933 personas), los autores calculan 1.151.350 pacientes con ese antecedente (intervalo de confianza del 95%, de 995.962 a 1.306.737), de los que 274.480, el 23,7%, tendrían angina. Según los autores, la prevalencia de la angina estable no se había vuelto a medir en la población española desde el estudio PANES, publicado en 1999.

El INE cuenta la causa básica de cada muerte, la que inicia la cadena que lleva a ella, según el certificado médico de defunción. En su lista reducida de causas, la cardiopatía isquémica tiene dos grupos: el infarto agudo de miocardio (código I21 de la CIE-10) y las otras enfermedades isquémicas del corazón, que reúnen la angina (I20), las otras enfermedades isquémicas agudas del corazón (I24) y la cardiopatía isquémica crónica (I25).

En 2024 murieron 27.208 personas por cardiopatía isquémica: 14.428 por las otras enfermedades isquémicas del corazón (9.148 hombres y 5.280 mujeres) y 12.780 por un infarto agudo de miocardio. El 53,0% de esas muertes no fue por un infarto agudo y el 47,0%, sí (porcentajes calculados con las cifras del INE). En 2016, las otras enfermedades isquémicas causaron 17.148 muertes (10.062 hombres y 7.086 mujeres), y en 2020, 15.727.

De 2025, el INE ha publicado por ahora el total provisional de la cardiopatía isquémica, 26.711 fallecidos, un 1,8% menos que en 2024. Según el INE, los datos definitivos de 2025, que separan los dos grupos, se publicarán en diciembre de 2026.

Las muertes por infarto, sus ingresos y su tratamiento se cuentan en «El síndrome coronario agudo en España, en cifras», en el ESPACIO de síndrome coronario agudo.

La Asociación de Cardiología Intervencionista de la SEC (ACI-SEC) publica cada año la actividad de las salas de hemodinámica de España con lo que comunica cada hospital, público o privado, en un cuestionario en línea. La participación es voluntaria, ningún dato es obligatorio y, como señalan los autores, las cifras no se auditan.

34.º informe, actividad de 2024. Participaron 118 de los 119 hospitales invitados (85 públicos y 33 privados), con 294 salas.

Las coronariografías fueron el 93% de los procedimientos diagnósticos. Según los autores, las angioplastias crecieron en número, pero por millón de habitantes bajaron, en un año en que la población española aumentó mucho. El informe no separa, de las que no fueron por un infarto, cuántas fueron por un síndrome coronario crónico. Las del tronco común bajaron un 2,8% y las de oclusiones totales crónicas, un 10%. El acceso fue radial en el 94,8% de los procedimientos diagnósticos y en el 94,2% de las angioplastias. Los TC coronarios son solo los de los hospitales que dan este dato, que fueron un número de hospitales parecido al de otros años.

En los 90 hospitales que dieron el dato, esta fue la proporción de angioplastias que se hicieron con cada técnica.

Las guías de presión que comunicaron los hospitales aumentaron un 8% frente a 2023; la ecografía intravascular, un 16%, y la tomografía de coherencia óptica, un 11%, las tres en máximos del registro. Las pruebas de función microvascular subieron un 14% y las de vasorreactividad, un 7%, sin llegar a las cifras de 2022, el primer año en que se recogieron.

35.º informe, actividad de 2025. Participaron 125 hospitales. Los procedimientos diagnósticos crecieron un 4% y las coronariografías, un 4,5%, las dos en máximos del registro; las angioplastias, un 3,3%, y la fisiología y la imagen intracoronaria alcanzaron sus cifras absolutas más altas. El resumen no da las cifras absolutas de cada técnica.

La Sociedad Española de Cirugía Cardiovascular y Endovascular (SECCE) publica cada año un registro voluntario, anónimo y agregado de las intervenciones de los servicios de cirugía cardiaca: cada centro comunica sus intervenciones y su mortalidad en el hospital. En su 36.º registro, el de 2024, participaron 57 centros (59 en 2023), que comunicaron 31.172 intervenciones, 21.133 de ellas cardiacas mayores. El número de centros que participan ha bajado de 64 en 2016 y 60 en 2020 a los 57 de 2024.

Las 5.136 cirugías coronarias aisladas fueron un 4,6% más que en 2023 (4.910); el 31,5% se hizo sin circulación extracorpórea. La mortalidad en el hospital fue del 1,92% (1,76% en 2023), con un riesgo esperado del 3,10% según el EuroSCORE II y del 4,91% según el EuroSCORE I. Según los autores, los pacientes tenían el mismo perfil de riesgo que en 2023 y 2022, y la mortalidad de la cirugía con circulación extracorpórea fue la más baja desde que hay registro. Se usó más de un injerto arterial en el 42,51% de las cirugías con circulación extracorpórea (40,82% en 2023) y en el 55,52% de las que se hicieron sin ella (41,32% en 2023). De 2023 a 2024, según el mismo registro, las angioplastias crecieron un 1,5% y la cirugía coronaria, un 4,6%.

• Documento originalINE: Estadística de defunciones según la causa de muerte, año 2025, datos provisionales (nota de prensa del 30/06/2026)
• Documento originalMinisterio de Sanidad: BDCAP, Serie 5, los problemas de salud no transmisibles en las historias de atención primaria (datos de 2021)
• Artículo originalAlonso JJ, et al. Rev Esp Cardiol 2015: prevalencia de la angina estable en España, estudio OFRECE
• Artículo originalBastante T, et al. Rev Esp Cardiol 2025: registro de actividad de la ACI-SEC, 34.º informe (2024)
• Artículo originalSalinas P, et al. Rev Esp Cardiol 2026: registro de actividad de la ACI-SEC, 35.º informe (2025)
• Artículo originalMonguió Santín E, et al. Cir Cardiovasc 2026: cirugía cardiovascular en España en 2024, registro de intervenciones de la SECCE
• ESPACIOEl síndrome coronario agudo en España, en cifras
• ESPACIOLa enfermedad cardiovascular en los centros de salud de España, en cifras