Entender la enfermedad
La base que el médico necesita antes de decidir: la fisiopatología y la magnitud del problema.
Cuántos mueren y cuántos ingresan por un síndrome coronario agudo en España, cómo se trata y cómo evoluciona: ocho cifras, cada una con su fuente y su año.
El INE cuenta la causa básica de cada muerte, la que inicia la cadena que lleva a ella, según el certificado médico de defunción. La cardiopatía isquémica suma el infarto agudo de miocardio y las demás enfermedades isquémicas del corazón. Los datos de 2025 son provisionales: el INE publicó el 30 de junio de 2026 el total de la cardiopatía isquémica, y el desglose del infarto llegará con los definitivos, en diciembre de 2026.
| Año | Infarto agudo de miocardio | Cardiopatía isquémica en total |
|---|---|---|
| 2021 | 13.463 | 28.852 |
| 2022 | 13.643 | 29.068 |
| 2023 | 13.069 | 27.734 |
| 2024 | 12.780 | 27.208 |
| 2025, provisional | Sin publicar | 26.711 |
En 2025, la cardiopatía isquémica fue la causa concreta de muerte más frecuente, con 26.711 fallecidos, un 1,8% menos que en 2024, por delante del cáncer de bronquios y pulmón (23.479), la demencia (22.870) y las enfermedades cerebrovasculares (22.341). En los hombres fue la primera causa, con 16.830 fallecidos. Las muertes por infarto agudo de miocardio fueron 15.893 en 2014, 13.673 en 2019 y 12.780 en 2024: 8.022 hombres y 4.758 mujeres. En 2024, las demás enfermedades isquémicas del corazón sumaron 14.428.
INE, Estadística de defunciones según la causa de muerte: nota de prensa del 30/06/2026 (año 2025, datos provisionales) y tabla 7947 (series de 2013 a 2024, definitivas), consultadas el 28/10/2026.Cada fuente cuenta el infarto de una forma: las dos primeras, con los códigos de las altas hospitalarias; REGICOR, en una población concreta, con las muertes antes de llegar al hospital incluidas.
Base nacional de altas hospitalarias, 2016-2018. Altas de pacientes de 18 años o más con un infarto con o sin elevación del ST: 156.826 pacientes (111.842 hombres y 44.984 mujeres), 205,0 y 77,8 por 100.000 habitantes y año (razón de tasas 2,81). En parejas de un hombre y una mujer emparejados por sus características, con IAMCEST, angioplastia en el 57,8% de los hombres y el 52,3% de las mujeres y mortalidad hospitalaria del 10,1% y el 11,2%.
Proyecto RECALCAR de la SEC, 2011-2019. Conjunto mínimo básico de datos de los hospitales generales del SNS, con los ingresos por 10.000 habitantes ajustados por edad y sexo: los de IAMCEST bajaron de 7,7 a 6,46 y los de IAMSEST subieron de 4,87 a 5,64, las dos tendencias significativas.
Registro REGICOR, Girona, 1990-2019. Población de 35 a 74 años: registro poblacional hasta 2008 y, después, cruce de las altas hospitalarias con las defunciones, con la incidencia y la letalidad a 28 días estandarizadas. La incidencia bajó un 4,2% al año en los hombres (desde 1994) y un 0,96% al año en las mujeres; la letalidad bajó sobre todo antes de llegar al hospital y se estabilizó en la última década.
de Miguel-Yanes JM, et al. J Clin Med 2021 (resumen de PubMed). Cequier Á, et al. Rev Esp Cardiol 2023 (RECALCAR, texto completo, tabla 3). Camps-Vilaró A, et al. Rev Esp Cardiol 2024 (REGICOR, resumen de PubMed). Consultados el 28/10/2026.Dos registros de la Asociación de Cardiología Intervencionista de la SEC (ACI-SEC). El de Código Infarto siguió a todos los pacientes de las 17 redes regionales durante tres meses de 2019; el de hemodinámica recoge cada año la actividad que comunican los hospitales, sin auditar y sin la evolución de los pacientes.
Código Infarto, 2019. 5.401 pacientes con el código activado en 83 hospitales; 4.366 (el 80,8%), con un IAMCEST confirmado. Angioplastia primaria en el 87,5%, fibrinólisis en el 4,4% y ninguna reperfusión en el 8,1%; acceso radial en el 90,2%. Medianas de 66 minutos de los síntomas al primer contacto, de 107 del primer contacto a la reperfusión y de 193 de los síntomas a la reperfusión; en 120 minutos o menos desde el primer contacto, el 53,2%. Mortalidad a 30 días del 7,9% (6,8% con angioplastia primaria, 9,6% con fibrinólisis y 18,2% sin reperfusión).
Hemodinámica, 34.º informe, 2024. 118 hospitales (85 públicos y 33 privados) y 294 salas; 99 hospitales con guardia las 24 horas. 23.380 angioplastias por infarto, el 98% primarias: 466 angioplastias primarias por millón de habitantes (468 en 2023). Acceso radial en el 94,2%, dispositivos de trombectomía en el 31,2%, shock cardiogénico en el 6,6% y soporte hemodinámico en el 3,4%. De 28.449 activaciones de la guardia de hemodinámica en 85 centros, 16.900 (el 59%) fueron para una angioplastia por IAMCEST.
Lo que enseñan estos dos registros de la práctica (el lugar del primer contacto, los retrasos y sus motivos, los antiagregantes en la sala) se cuenta en «Vida real y registros».
Rodríguez-Leor O, et al. Rev Esp Cardiol 2022 y Bastante T, et al. Rev Esp Cardiol 2025, leídos en su texto completo en abierto el 28/10/2026.RECALCAR calcula cada año la mortalidad hospitalaria del IAMCEST y del IAMSEST en los hospitales generales del SNS, bruta y ajustada por riesgo; los indicadores son del hospital entero, no solo de cardiología.
| Año | IAMCEST, mortalidad ajustada | IAMSEST, mortalidad ajustada |
|---|---|---|
| 2011 | 10,24% | 5,86% |
| 2012 | 9,54% | 5,70% |
| 2013 | 9,22% | 5,59% |
| 2014 | 9,29% | 5,35% |
| 2015 | 9,12% | 5,91% |
| 2016 | 9,00% | 5,20% |
| 2017 | 8,39% | 5,55% |
| 2018 | 8,07% | 5,87% |
| 2019 | 8,06% | 5,21% |
La tendencia fue significativa en el IAMCEST y no en el IAMSEST. Los reingresos a 30 días del IAMCEST pasaron del 5,59% en 2011 al 5,35% en 2019, sin cambio significativo. En el periodo anterior, de 2003 a 2012, el mismo conjunto de datos mostró que la angioplastia en el IAMCEST pasó del 21,6% al 54,5% de los pacientes y la mortalidad estandarizada, del 10,2% al 6,8%, y que la puesta en marcha de las redes se asoció a un 14% menos de mortalidad.
Cequier Á, et al. Rev Esp Cardiol 2023 (RECALCAR, tabla 3, texto completo) y Cequier Á, et al. Rev Esp Cardiol 2017 (las redes de IAMCEST, resumen de PubMed). Consultados el 28/10/2026.En la encuesta del proyecto RECALCAR, los servicios de cardiología con unidad de rehabilitación cardiaca pasaron del 31% en 2011 al 65% en 2020. El registro AULARC de la SEC contaba en octubre de 2023 92 programas activos, al menos uno en cada comunidad autónoma, que atienden unos 200 pacientes al año cada uno: el 68% tras un SCA y el 22%, mujeres.
En el estudio EUROASPIRE VI (160 hospitales de 27 países, de septiembre de 2024 a febrero de 2026; 8.590 pacientes coronarios explorados una mediana de 13,2 meses después del alta), acudió a alguna sesión de rehabilitación el 29,1% en el conjunto de Europa, del 0% al 79% según el país. España tuvo la asistencia más alta de los 27, del 79% estandarizada por edad y sexo, en sus centros participantes, elegidos entre los que tienen cardiología intervencionista y cirugía cardiaca; según los autores, las muestras no representan a todo el país.
Cequier Á, et al. Rev Esp Cardiol 2023 (RECALCAR). Arrarte Esteban V, et al. Rev Esp Cardiol 2024 (AULARC, texto completo). Wood DA, et al. Eur Heart J 2026 (EUROASPIRE VI, resumen de PubMed y artículo de CardioTeca del 30/08/2026). Consultados el 28/10/2026.- Documento originalINE: Estadística de defunciones según la causa de muerte, año 2025, datos provisionales (nota de prensa del 30/06/2026)
- Artículo originalde Miguel-Yanes JM, et al. J Clin Med 2021: el infarto en España según el sexo, 2016-2018
- Artículo originalCequier Á, et al. Rev Esp Cardiol 2023: proyecto RECALCAR, 2011-2020
- Artículo originalCequier Á, et al. Rev Esp Cardiol 2017: las redes de atención al IAMCEST en España, 2003-2012
- Artículo originalRodríguez-Leor O, et al. Rev Esp Cardiol 2022: registro de Código Infarto de la ACI-SEC
- Artículo originalBastante T, et al. Rev Esp Cardiol 2025: registro de hemodinámica de la ACI-SEC, 34.º informe (2024)
- Artículo originalCamps-Vilaró A, et al. Rev Esp Cardiol 2024: REGICOR, incidencia y letalidad del infarto en Girona, 1990-2019
- Artículo originalArrarte Esteban V, et al. Rev Esp Cardiol 2024: registro AULARC de rehabilitación cardiaca
- Artículo originalWood DA, et al. Eur Heart J 2026: estudio EUROASPIRE VI
- Artículo · 26/06/2019Mortalidad hospitalaria de 415.798 pacientes con Infarto Agudo de Miocardio: 4 años antes en Canarias que en el conjunto de España
- Artículo · 30/08/2026Solo el 29% de los pacientes coronarios hace rehabilitación cardiaca en el estudio EUROASPIRE VI
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