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Lo que se publica y se presenta cada mes, comentado por quienes lo firman o por expertos del área.
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Selección bibliográfica del mes
Los cinco artículos del mes que el comité considera imprescindibles, cada uno con tres líneas de por qué importa.
Cinco publicaciones de octubre de 2026 que merece la pena leer
Las ha elegido y las firma el Comité Editorial de CardioTeca entre lo publicado sobre hipertensión arterial para profesionales hasta el 25 de octubre. Cada una recibe de 0 a 2 puntos en cinco criterios.
EvidenciaPrácticaEspañaNovedadLecturas1Píldora · 07/10/2026Fármacos cardiovasculares en urgencias: dosis, preparación y vigilancia de los 43 más usadosLa guía ESC 2024 pide descartar una emergencia hipertensiva con 180/110 mmHg o más; la píldora da el fármaco intravenoso de cada situación, con su dosis de ficha técnica y de guía.UrgenciasCardiologíaMedicina internaEnfermería7/102Píldora · 10/10/2026Toma de presión arterial en consulta, AMPA y MAPA: técnica, umbrales y errores según la guía AHA/ACC 2025Una presión de consulta tomada sin método estandarizado puede salir de 5 a 10 mmHg más alta; el diagnóstico se confirma fuera de la consulta, con AMPA o con MAPA.EnfermeríaAtención primariaCardiología7/103Píldora · 13/10/2026Dieta para prevenir la enfermedad cardiovascular: qué recomienda la declaración científica ACC 2026La declaración ACC 2026 limita el sodio a menos de 2.300 mg al día, idealmente a 1.500 mg, y propone la sal con potasio, con precaución en la enfermedad renal avanzada.Atención primariaCardiologíaMedicina internaEndocrinología6/104Ficha de fármaco · 11/10/2026Espironolactona: para qué sirve, dosis, efectos secundarios, uso con furosemida e insuficiencia renal (2026)La guía ESC 2024 propone la espironolactona como cuarto fármaco; en el estudio PATHWAY-2, la sistólica domiciliaria bajó 8,70 mmHg más que con placebo.CardiologíaAtención primariaMedicina internaNefrología6/105Calculadora · 03/10/2026Calculadora de presión arterial: categoría y objetivo por perfil según la AHA/ACC 2025 y la ESC 2024Da la categoría del paciente en la AHA/ACC 2025 y en la ESC 2024 a la vez, con su objetivo, y avisa cuando la misma presión recibe dos nombres.Atención primariaCardiologíaEnfermería3/10Abrir la selección entera, con las tres razones de cada una →Selección de octubre de 2026Cinco publicaciones que merece la pena leer y por quéElegidas y firmadas por el Comité Editorial de CardioTeca · lo publicado hasta el 25 de octubre de 2026
Píldora · 07/10/2026 · para Urgencias · Cardiología · Medicina interna · Enfermería
Fármacos cardiovasculares en urgencias: dosis, preparación y vigilancia de los 43 más usados
Por qué importa
- La guía ESC 2024 de hipertensión recomienda descartar una emergencia hipertensiva siempre que la presión arterial sea de 180/110 mmHg o más (clase I, nivel de evidencia C) y desaconseja que la presión baje de forma rápida y no controlada o en exceso.
- La guía no asigna un fármaco a cada emergencia; según el documento de posición del Consejo de Hipertensión de la ESC de 2019, se eligen fármacos intravenosos de acción corta según el órgano afectado: labetalol o nicardipino en la mayoría de las situaciones, nitroglicerina o nitroprusiato con un diurético de asa en el edema agudo de pulmón y esmolol con un vasodilatador en la enfermedad aórtica aguda.
- Da la dosis de la ficha técnica española y la de la guía ESC 2024 cuando no coinciden: el labetalol intravenoso, 50 mg en bolo, repetibles cada 5 minutos hasta 200 mg, según su ficha técnica, y de 0,25 a 0,5 mg/kg en bolo según la guía.
Píldora · 10/10/2026 · para Enfermería · Atención primaria · Cardiología
Toma de presión arterial en consulta, AMPA y MAPA: técnica, umbrales y errores según la guía AHA/ACC 2025
Por qué importa
- Según la guía ESC 2024, una presión de consulta tomada sin un método estandarizado puede salir de 5 a 10 mmHg más alta; medir con ese método es recomendación de clase I con nivel de evidencia B en la ESC 2024 y de clase 1 con nivel de evidencia C-LD en la AHA/ACC 2025.
- La guía AHA/ACC 2025 recomienda confirmar el diagnóstico fuera de la consulta, con AMPA o con MAPA (clase 1, nivel de evidencia A).
- Con la AMPA, dos lecturas por la mañana y dos por la noche durante 3 a 7 días, hay hipertensión si la media es de 135/85 mmHg o más; la MAPA vale con el 70% de lecturas válidas o más y da hipertensión con una media de 130/80 mmHg o más en 24 horas (guía ESC 2024).
Píldora · 13/10/2026 · para Atención primaria · Cardiología · Medicina interna · Endocrinología
Dieta para prevenir la enfermedad cardiovascular: qué recomienda la declaración científica ACC 2026
Por qué importa
- La declaración científica ACC 2026, publicada el 30 de septiembre de 2026, recomienda limitar el sodio por debajo de 2.300 mg al día e, idealmente, por debajo de 1.500 mg en la mayoría de los adultos; la guía ESC 2021 de prevención lo da en sal, menos de 5 g al día.
- En el estudio SSaSS, con 20.995 personas de la China rural con ictus previo o con 60 años o más y presión arterial alta, una sal con un 25% de cloruro potásico redujo el ictus (razón de tasas 0,86), los eventos cardiovasculares mayores (0,87) y la muerte (0,88).
- La declaración pide precaución con los sustitutos de la sal con potasio en la enfermedad renal crónica avanzada y en quien toma diuréticos ahorradores de potasio, como la espironolactona, la eplerenona o la amilorida, por el riesgo de hiperpotasemia.
Ficha de fármaco · 11/10/2026 · para Cardiología · Atención primaria · Medicina interna · Nefrología
Espironolactona: para qué sirve, dosis, efectos secundarios, uso con furosemida e insuficiencia renal (2026)
Por qué importa
- La guía ESC 2024 de hipertensión propone considerar la espironolactona como cuarto fármaco cuando la presión no se controla con una combinación de tres (clase IIa, nivel de evidencia B).
- En el estudio PATHWAY-2, con 314 pacientes con hipertensión resistente, la diferencia en la presión sistólica domiciliaria fue de −8,70 mmHg frente al placebo (IC 95%: −9,72 a −7,69) y de −4,26 mmHg frente a la media de la doxazosina y el bisoprolol (IC 95%: −5,13 a −3,38).
- Según sus fichas técnicas, se usa en la hipertensión esencial con 50 a 100 mg al día de inicio (la del medicamento de referencia) y, en dos familias de genéricos, en la resistente, con 25 mg al día de inicio, o como complemento cuando no bastan otros antihipertensivos.
Calculadora · 03/10/2026 · para Atención primaria · Cardiología · Enfermería
Calculadora de presión arterial: categoría y objetivo por perfil según la AHA/ACC 2025 y la ESC 2024
Por qué importa
- Con la presión de consulta, la edad, las enfermedades y el riesgo a 10 años, da la categoría del paciente en las dos guías a la vez: normal, elevada, estadio 1 o estadio 2 en la AHA/ACC 2025, y no elevada, elevada o hipertensión en la ESC 2024.
- Dice, guía por guía, qué hacer y cuál es el objetivo, y avisa cuando la misma presión recibe dos nombres, como el estadio 1 de la AHA/ACC 2025, que en la ESC 2024 es presión arterial elevada.
- Con 180/110 mmHg o más avisa de que hay que descartar una emergencia hipertensiva, como recomienda la guía ESC 2024 (clase I, nivel de evidencia C).
Cómo se eligen
Cada mes, entre las publicaciones de CardioTeca para profesionales de ese mes que tratan la hipertensión arterial, en su sección o en un apartado propio de otra, cada una recibe de 0 a 2 puntos en cinco criterios: el nivel de evidencia (ensayo aleatorizado o metaanálisis, 2; estudio observacional, registro o consenso, 1; el resto, 0), si cambia o puede cambiar la práctica, la relevancia para la consulta en España, la novedad del dato y las lecturas en CardioTeca en su primera semana. Entran las cinco de mayor puntuación; los empates los resuelve quien firma. No entran las publicaciones hechas dentro de un acuerdo de colaboración con una compañía, porque este ESPACIO no tiene patrocinador. La selección de octubre de 2026 reúne lo publicado hasta el día 25.