Cannabis, porros y corazón: lo que se sabe de la marihuana y del CBD

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La marihuana (mucha gente dice porros o maría; en México, mota) acelera el corazón, sube la tensión y se asocia a más infartos, ictus y arritmias. En un estudio de 2001, el riesgo de infarto se multiplicaba por 4,8 en la hora siguiente a fumarla. Comida o vaporizada también acelera el pulso. Según la Asociación Americana del Corazón (2020), no tiene beneficios demostrados para el corazón. El CBD tampoco ha demostrado que lo proteja. Si después de consumirla notas dolor en el pecho o te desmayas, llama al 112 y di lo que has tomado.

1 ¿Qué hace la marihuana en el corazón?

La marihuana acelera el corazón, sube la tensión arterial (presión arterial) y hace que el corazón necesite más oxígeno. Es el efecto del THC (tetrahidrocannabinol), la sustancia del cannabis que actúa sobre el cerebro.

El cannabis es la planta de la que salen la marihuana (sus flores y hojas secas) y el hachís (su resina), según el Plan Nacional sobre Drogas. Ese plan, del Ministerio de Sanidad, cuenta el aumento del ritmo cardiaco y de la tensión arterial entre los efectos que aparecen justo después de consumirlo.

La Asociación Americana del Corazón lo explica en su declaración científica de 2020. El THC estimula el sistema nervioso simpático, el que prepara al cuerpo para el esfuerzo.

Sube el pulso, el oxígeno que necesita el corazón, la tensión estando tumbado y la activación de las plaquetas, las células de la sangre que forman los coágulos. También se asocia a un peor funcionamiento del endotelio, la capa que recubre las arterias por dentro.

Cuánto sube el pulso lo midió un estudio de 2024 con 22 jóvenes sanos que consumían cannabis. Después de fumar cannabis con mucho THC, el pulso subió de media 17 pulsaciones por minuto; después de vaporizarlo, 16. Con cannabis rico en CBD casi no cambió: 1 pulsación de media.

La tensión, en cambio, puede bajar al ponerse de pie. Lo recoge un estudio publicado en 2001 en la revista Circulation: el cannabis sube la tensión estando tumbado y puede bajarla al levantarse. Se nota como un mareo con palidez y sudor frío.

Si te pasa, túmbate y sube las piernas, como aconseja la guía europea de síncope de 2018 cuando uno nota que se va a desmayar. Qué otras cosas bajan la tensión y cuándo preocupa está en el artículo sobre la tensión baja.

Cuando se fuma, el humo también afecta al corazón. Según la Asociación Americana del Corazón, fumar cannabis multiplica por 5 la carboxihemoglobina (la hemoglobina que lleva monóxido de carbono en vez de oxígeno) y por 3 el alquitrán, comparado con fumar tabaco.

2 ¿Es lo mismo fumarla, vaporizarla o comerla?

No en lo que tarda ni en lo que dura, pero en las tres formas el THC acelera el corazón. Comida, tarda más en hacer efecto y dura más. Por eso es fácil tomar de más.

Fumada, sus efectos se notan casi enseguida y duran entre dos y tres horas, según el Plan Nacional sobre Drogas. Comida o bebida, tarda entre media hora y dos horas en notarse, llega a su máximo a las 3 o 4 horas y dura de 5 a 8 horas, según la Asociación Americana del Corazón.

Como tarda en notarse, hay quien toma otra dosis antes de que haga efecto la primera. La Asociación Americana del Corazón pide especial cuidado con eso. Explica que los comestibles parecen dar más efectos adversos que acaban en urgencias, sobre todo psiquiátricos y del corazón.

En un hospital de Colorado (Estados Unidos), entre 2012 y 2016, 8 de cada 100 personas que llegaron a urgencias por comestibles de cannabis tenían síntomas del corazón, frente a 3 de cada 100 de las que lo habían fumado o vaporizado.

Comerla tampoco evita el efecto sobre las arterias. En el estudio CANDIDE, de 2025, con 55 adultos sanos de 18 a 50 años que no fumaban tabaco, la arteria del brazo se ensanchaba menos en quienes fumaban marihuana a menudo y en quienes tomaban comestibles con THC que en quienes no consumían.

Los autores lo compararon con lo que se ve en los fumadores de tabaco. Es un estudio pequeño, que midió a cada persona una sola vez.

Vaporizar tampoco evita la subida del pulso: en el estudio de 2024 fue casi la misma que fumando. La Asociación Americana del Corazón aconseja no vapear cannabis. Entre 2019 y 2020, 2.807 personas ingresaron en Estados Unidos por lesiones de pulmón asociadas al vapeo. La mayoría había usado productos con THC.

En España, la marihuana y el hachís se fuman sobre todo en un cigarrillo liado con tabaco: es lo que se llama porro, canuto o peta, según el Plan Nacional sobre Drogas. Así se suman los daños del tabaco. Cómo dejarlo está en el artículo sobre cómo dejar de fumar paso a paso.

El cannabis de hoy es más potente que el de hace unos años. En 2024, el hachís requisado en la Unión Europea tenía de media un 24,6% de THC, el doble que la marihuana (12%). El THC del hachís subió un 66% entre 2014 y 2024, según el informe europeo sobre drogas de 2026.

La Asociación Americana del Corazón advierte que, por eso, los estudios antiguos pueden no reflejar lo que pasa hoy.

El mismo informe avisa de que algunos productos que se venden como cannabis llevan cannabinoides sintéticos, mucho más potentes. También relaciona los extractos muy concentrados y los comestibles con intoxicaciones atendidas en urgencias.

3 ¿Puede la marihuana provocar un infarto o un ictus?

Sí, aunque es raro. Puede desencadenar un infarto de miocardio (lo que mucha gente llama ataque al corazón) en la hora siguiente a fumarla. En los estudios, su consumo se asocia a más infartos e ictus, sobre todo cuando es diario.

Lo midió un estudio publicado en 2001 en la revista Circulation, con 3.882 personas que acababan de tener un infarto. En los 60 minutos siguientes a fumar marihuana, el riesgo de infarto se multiplicaba por 4,8. Después bajaba rápido. Los autores la consideraron un desencadenante raro del infarto.

En una encuesta de Estados Unidos con 434.104 adultos de 18 a 74 años, publicada en 2024, quienes consumían cannabis a diario tenían un 25% más de probabilidades de haber tenido un infarto. También tenían un 42% más de haber tenido un ictus (en muchos países, accidente cerebrovascular o ACV; mucha gente lo llama derrame cerebral).

En quienes nunca habían fumado tabaco, las cifras fueron un 49% más de infartos y algo más del doble de ictus. Cuantos más días al mes se consumía, más riesgo.

Un metaanálisis publicado en 2025 reunió 24 estudios, 17 de ellos hechos en un solo momento (transversales). El consumo de cannabis se asoció a un 29% más de síndromes coronarios agudos (el infarto y la angina inestable), un 20% más de ictus y el doble de muertes de causa cardiovascular.

Un estudio de historias clínicas de 2025 siguió a 4,6 millones de adultos de 50 años o menos sin tensión alta, colesterol alto, diabetes ni tabaco.

En un seguimiento medio de tres a cuatro años, se diagnosticó un infarto a 5,6 de cada 1.000 personas que tenían anotado el consumo de cannabis, frente a 0,9 de cada 1.000 de las que no lo tenían. Los autores advierten que no sabían cuánto ni cómo consumía cada persona.

No todos los estudios coinciden. En el estudio CARDIA, que siguió durante más de 25 años a 5.113 adultos jóvenes de Estados Unidos, el consumo de cannabis acumulado a lo largo de la vida no se asoció a más enfermedad cardiovascular. La Asociación Americana del Corazón recuerda que casi todos los datos son observacionales, que muchos consumidores también fuman tabaco y que la evidencia todavía no es concluyente.

La guía europea de síndrome coronario agudo de 2023 recoge que el consumo de cannabis se asocia a más ingresos por problemas cardiovasculares, sobre todo por arritmias y, en menor medida, por infartos.

El cannabis fumado también se ha relacionado con una inflamación de las arterias de las piernas en gente joven, la arteritis por cannabis. Es un tema discutido. Según la Asociación Americana del Corazón, podría explicar más de 20 de cada 100 casos de enfermedad de las arterias de las piernas en adultos jóvenes, aunque 97 de cada 100 personas que fuman cannabis también fuman tabaco.

La guía europea de 2024 de las arterias periféricas incluye el cannabis cuando pide dejar de fumar. Los síntomas y qué hacer están en el artículo sobre la mala circulación en las piernas.

4 ¿Da taquicardia o arritmias el cannabis?

Sí. Acelera el pulso (taquicardia) en los minutos siguientes, más cuanto más se consume. También se ha relacionado con arritmias como la fibrilación auricular.

La Asociación Americana del Corazón cuenta entre los efectos inmediatos del cannabis la taquicardia, los latidos adelantados (extrasístoles), la fibrilación auricular (una arritmia en la que el corazón late de forma irregular) y las arritmias de los ventrículos. El Plan Nacional sobre Drogas incluye los trastornos del ritmo cardiaco entre sus efectos a largo plazo.

La guía europea de fibrilación auricular de 2024 incluye el consumo de drogas, entre ellas el cannabis, entre las situaciones que pueden desencadenar una fibrilación auricular.

Los estudios grandes no coinciden. En California, entre más de 23 millones de personas atendidas en hospitales de 2005 a 2015, tener anotado el consumo de cannabis se asoció a un 35% más de fibrilación auricular nueva (estudio de 2022). En el Biobanco del Reino Unido, con 150.554 personas de 63 años de media, no se encontró relación (estudio de 2024).

Con el cannabis con receta también se ha visto. En Dinamarca, entre personas con dolor crónico, 8 de cada 1.000 que empezaron cannabis medicinal tuvieron una arritmia nueva en los seis meses siguientes, frente a 4 de cada 1.000 de quienes no lo tomaron, según un estudio publicado en 2024 en la revista de la Sociedad Europea de Cardiología.

En un ensayo de 2026 con 108 consumidores habituales sin arritmias, en el que se sortearon los días de consumo, los días con cannabis hubo un 9% menos de latidos adelantados. Los autores advierten que dejarlo un día puede tener sus propios efectos en quien consume a menudo, así que no se sabe qué hace el cannabis por sí mismo.

Si notas palpitaciones (lo que mucha gente llama taquicardia), cuándo hay que estudiarlas y con qué pruebas está en el artículo sobre las palpitaciones y cuándo estudiarlas.

Si tienes un síndrome de Brugada, un trastorno eléctrico hereditario del corazón, la guía europea de arritmias ventriculares de 2022 recomienda evitar el cannabis, la cocaína y el exceso de alcohol. Qué más hay que evitar está en el artículo sobre el síndrome de Brugada.

5 ¿Qué pasa si ya tienes una enfermedad del corazón?

Puede empeorar los síntomas. Según la Asociación Americana del Corazón, el cannabis hace que el corazón necesite más oxígeno y que le llegue menos, así que con una enfermedad de las arterias coronarias puede aumentar la angina, sobre todo si se fuma.

En un estudio de 1974 con personas con angina estable, citado por la misma asociación, fumar un solo cigarrillo de cannabis acortó un 48% el tiempo de esfuerzo hasta que aparecía el dolor, comparado con un cigarrillo sin THC.

El Plan Nacional sobre Drogas advierte de que, al provocar taquicardia, el cannabis puede empeorar los síntomas de quien tiene la tensión alta o una insuficiencia cardiaca (en algunos países, falla cardiaca). También considera especialmente vulnerables a las personas con problemas cardiovasculares.

Una revisión publicada en 2026 en la revista JAMA cuenta la cardiopatía isquémica entre las situaciones en las que los riesgos del cannabis probablemente superan a sus beneficios.

La ficha técnica del único medicamento con THC autorizado en España, un espray para la boca que se usa en la esclerosis múltiple, dice que no se recomienda en personas con una enfermedad cardiovascular grave. Al empezarlo, puede cambiar el pulso y la tensión.

Si ya has tenido un infarto o llevas un stent (lo que algunos llaman muelle), dos estudios recientes dan resultados distintos. En Francia, entre 188 menores de 45 años ingresados por un síndrome coronario agudo, todos fumadores, quienes tenían cannabis en la orina tuvieron 2,5 veces más complicaciones graves en un seguimiento de hasta seis años: muerte, otro infarto, ictus, arritmias o insuficiencia cardiaca (estudio de 2026).

En 4.285 veteranos estadounidenses de 66 a 68 años con enfermedad coronaria, fumar cannabis no se asoció a más infartos, ictus ni muertes cardiovasculares en algo más de tres años de seguimiento (estudio de 2025).

El cannabis y el CBD también pueden cambiar el efecto de algunos medicamentos del corazón, porque usan las mismas enzimas del hígado. La Asociación Americana del Corazón cita, entre otros, la warfarina (con ella aconseja controlar el INR a los 3 días), el clopidogrel (propone valorar otro antiagregante), algunas estatinas, el amlodipino y algunos antiarrítmicos y betabloqueantes.

La ficha técnica del medicamento con CBD avisa de que puede subir en la sangre la digoxina. Si tomas acenocumarol, que también se controla con el INR, díselo a quien te lo controla.

Si cuidas de una persona mayor con una enfermedad del corazón que usa cannabis o aceite de CBD, por ejemplo para el dolor o para dormir, ayúdale a contárselo a su médico y a su farmacéutico junto con el resto de sus medicamentos. Vigila que se levante despacio: la bajada de tensión al ponerse de pie puede provocar un mareo y una caída.

La Asociación Americana del Corazón recuerda que en las personas mayores, que suelen tomar muchos medicamentos, el riesgo de interacciones puede ser alto, sobre todo con anticoagulantes, antiarrítmicos y estatinas.

6 ¿Sirven el CBD o el cannabis medicinal para el corazón?

No. Según la Asociación Americana del Corazón (2020), el cannabis no tiene beneficios bien documentados para el corazón. Del CBD hay estudios pequeños sobre la tensión, pero ninguno ha demostrado que proteja el corazón.

En 2017, una sola dosis alta de CBD (600 mg) bajó 6 mmHg la tensión sistólica (la máxima) en 9 hombres sanos, pero les subió el pulso. En 2024, en 70 personas con la tensión alta leve o moderada, cinco semanas de CBD por boca bajaron la sistólica de 24 horas unos 5 mmHg más que un placebo.

No es un tratamiento para la tensión alta: no está autorizado para eso y la guía europea de hipertensión de 2024 no lo incluye entre sus tratamientos. La guía pide, además, investigar el consumo de drogas, suplementos y bebidas energéticas cuando se busca la causa de la tensión alta.

En España hay dos medicamentos autorizados con sustancias del cannabis, los dos de diagnóstico hospitalario, según el centro de información de medicamentos de la Agencia Española de Medicamentos. Uno lleva solo CBD (cannabidiol) y se usa en las crisis de tres enfermedades que causan epilepsia grave desde la infancia. El otro lleva THC y CBD y se usa para la rigidez muscular (espasticidad) de la esclerosis múltiple.

La ficha técnica del medicamento con CBD avisa de que puede subir las enzimas del hígado (las transaminasas) y pide vigilarlas con análisis.

Desde octubre de 2025, un real decreto permite además fórmulas con cannabis estandarizado, con una cantidad fija de THC o de CBD. Solo pueden recetarlas especialistas del hospital, cuando los medicamentos autorizados no han funcionado. Las prepara y las entrega la farmacia del hospital.

Según su preámbulo, las indicaciones con más estudios a favor son la espasticidad de la esclerosis múltiple, las epilepsias graves que no responden a otros tratamientos, las náuseas y los vómitos de la quimioterapia y el dolor crónico que no se controla de otra forma. Ninguna es del corazón.

El aceite de CBD que se vende en tiendas no es un medicamento. La Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) fijó en febrero de 2026 un nivel provisional de unos 2 mg de CBD al día para un adulto sano de 70 kilos, solo para complementos de CBD con una pureza de al menos el 98%.

Para los menores de 25 años, las embarazadas, las mujeres que dan el pecho y las personas que toman medicamentos, la EFSA concluyó que no se puede establecer que el CBD sea seguro. Le faltan datos sobre sus efectos en el hígado y en los sistemas hormonal, nervioso y reproductor.

Una revisión publicada en 2026 en la revista JAMA concluye que los ensayos clínicos no apoyan el uso del cannabis ni de sus derivados en la mayoría de los usos para los que se promocionan, como el insomnio.

7 ¿Qué hacer si te encuentras mal después de consumir cannabis?

Si notas dolor u opresión en el pecho, palpitaciones con falta de aire (lo que muchos llaman ahogo) o mareo intenso, o te desmayas, llama al 112 (o al número de emergencias de tu país). Di qué has tomado, cuánto, cuándo y con qué lo has mezclado.

Decirlo ayuda al equipo de urgencias a saber qué te pasa. Lo que cuentas al equipo sanitario es confidencial: la ley española de autonomía del paciente (Ley 41/2002) protege los datos de tu salud. Si también has tomado cocaína, lo que hace en el corazón está en el artículo sobre la cocaína y el corazón.

Mientras llega la ambulancia, siéntate o túmbate, con alguien a tu lado. No consumas más, no bebas alcohol y no conduzcas. Qué hacer en los primeros minutos de un dolor en el pecho está en el artículo sobre los síntomas de infarto.

Si te mareas al levantarte, con palidez y sudor frío, túmbate y sube las piernas hasta que se pase. Si llegas a desmayarte, llama al 112 aunque te recuperes enseguida.

Si solo notas el corazón rápido, sin dolor, sin falta de aire y sin mareo, siéntate en un sitio tranquilo y no te quedes solo. No consumas más ni tomes alcohol o bebidas energéticas. Fumado, el efecto suele durar dos o tres horas; comido, de 5 a 8 horas. Si las palpitaciones no se pasan o van a más, ve a urgencias, sin conducir tú.

Si es otra persona la que se encuentra mal, llama tú al 112, no la dejes sola y no la lleves en coche. Si no responde y no respira con normalidad, empieza la reanimación cardiopulmonar (RCP; mucha gente la llama masaje cardiaco) mientras llega la ayuda.

8 ¿Dónde pedir ayuda para dejar el cannabis?

En España puedes pedir ayuda a tu médico de familia o ir a un centro de tratamiento de adicciones de la red pública, que existe en todas las comunidades autónomas, según el Plan Nacional sobre Drogas.

El cannabis crea adicción. Según el Plan Nacional sobre Drogas, aparece en 7 a 10 de cada 100 personas que lo prueban y en 1 de cada 3 de quienes lo consumen habitualmente.

En Europa es la droga por la que más personas empiezan un tratamiento por primera vez: 41 de cada 100, según el informe europeo sobre drogas de 2026. De media pasan 11 años entre el primer consumo y el primer tratamiento.

Al dejarlo después de mucho tiempo puede aparecer un síndrome de abstinencia: irritabilidad, ansiedad, inquietud, ánimo bajo y mal sueño. Según la Asociación Americana del Corazón, empieza a los pocos días, llega a lo peor hacia los 10 días y se pasa hacia los 30. Por eso aconseja que quien consume mucho y desde hace tiempo no lo deje de golpe. Tu médico te puede ayudar a planificarlo.

Si lo fumas con tabaco, el informe europeo recuerda que a menudo hay que tratar a la vez el tabaco. Si quien consume es un adolescente, lo que cambia a esa edad está en el artículo sobre el vapeo, las bebidas energéticas y el cannabis en adolescentes.

¿Verdadero o falso?

Lo que hay que recordar

Preguntas frecuentes

En resumen

Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes el resumen de la revisión de JAMA sobre cannabis terapéutico y corazón, con las interacciones y cómo actuar en consulta. También tienes el del metaanálisis sobre ictus y síndrome coronario agudo en usuarios de cannabis.

Fuentes

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