La cocaína (mucha gente la llama coca) acelera el corazón, sube la tensión y estrecha las arterias: puede provocar un infarto, una arritmia grave o una disección de aorta. En un estudio de 1999, el riesgo de infarto se multiplicaba por 24 en la hora siguiente a tomarla. Si se mezcla con alcohol, el cuerpo fabrica cocaetileno, que dura más en la sangre y también es tóxico para el corazón. Si después de tomarla notas dolor en el pecho, falta de aire (lo que muchos llaman ahogo) o palpitaciones fuertes, llama al 112 y di lo que has tomado.
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Cocaína y corazón: infarto, arritmias y disección de aorta
1 ¿Qué hace la cocaína en el corazón?
La cocaína hace que el corazón lata más deprisa y con más fuerza, sube la tensión arterial (presión arterial) y estrecha las arterias, también las coronarias, que son las que llevan la sangre al propio corazón.
Es un estimulante: hace que en el cuerpo haya más noradrenalina, una de las sustancias que aceleran el corazón y contraen los vasos sanguíneos. El Plan Nacional sobre Drogas, del Ministerio de Sanidad, cuenta entre sus efectos inmediatos la subida de la presión arterial y del ritmo cardiaco, la contracción de los vasos sanguíneos y el aumento de la temperatura del cuerpo.
La subida de la tensión es rápida. En un estudio de laboratorio, una dosis aspirada por la nariz elevó la tensión media entre un 10% y un 25%, según una revisión publicada en 2017 en la revista del Colegio Americano de Cardiología. La guía europea de hipertensión de 2024 cuenta la cocaína entre las sustancias que suelen causar subidas bruscas de la tensión.
Con la cocaína pasan tres cosas a la vez. El corazón late más deprisa y con más fuerza contra una tensión más alta, así que necesita más oxígeno. Las arterias coronarias se contraen (es lo que se llama espasmo) y le llega menos sangre. Además, las plaquetas se pegan más y es más fácil que se forme un coágulo.
Si el oxígeno que necesita el corazón supera al que le llega, una parte del músculo se queda sin riego: es el infarto.
Con el consumo repetido, el daño se acumula. Los estudios de autopsias han encontrado en quienes consumían cocaína más aterosclerosis (las placas de grasa en la pared de las arterias) de la que tocaría por su edad, aunque muchos de ellos también fumaban, según la revisión de 2017. Qué es y cómo avanza está en el artículo sobre la aterosclerosis y cómo se frena.
En Sevilla, entre 2003 y 2006, se estudiaron con autopsia 21 muertes súbitas relacionadas con la cocaína, todas de hombres de unos 35 años de media. Más de la mitad tenía el músculo del corazón engrosado (hipertrofia), 4 de cada 10 tenían dañados los vasos más pequeños del corazón y casi 3 de cada 10 tenían una aterosclerosis grave en las coronarias, según un estudio publicado en 2010.
La cocaína también puede dañar directamente el músculo del corazón. La revisión de 2017 recoge miocarditis (una inflamación del músculo del corazón) y miocardiopatías que lo debilitan hasta causar una insuficiencia cardiaca (en algunos países, falla cardiaca), a veces con las arterias coronarias sanas.
Fuera del corazón, la cocaína se asocia al ictus (en muchos países, accidente cerebrovascular o ACV; mucha gente lo llama derrame cerebral). En un estudio con más de tres millones de personas ingresadas en hospitales, su consumo se asoció a cerca del doble de riesgo de ictus, tanto por un coágulo como por una hemorragia, según la misma revisión.
2 ¿Puede la cocaína provocar un infarto en una persona joven y sana?
Sí. La cocaína puede provocar un infarto de miocardio (lo que mucha gente llama ataque al corazón) en personas jóvenes y con poco riesgo. El riesgo es máximo en la hora siguiente a tomarla.
Lo midió un estudio publicado en 1999 en la revista Circulation, con 3.946 personas que acababan de tener un infarto. En los 60 minutos siguientes a tomar cocaína, el riesgo de infarto se multiplicaba por 24. Después bajaba rápido.
Quienes la habían tomado eran más jóvenes que el resto (44 años de media, frente a 61) y 84 de cada 100 fumaban. Los autores concluyeron que la cocaína se asocia a un aumento brusco y pasajero del riesgo de infarto en personas que, por lo demás, tienen poco riesgo.
En una encuesta nacional de salud de Estados Unidos con más de 10.000 adultos de 18 a 45 años, quienes consumían cocaína a menudo tenían casi 7 veces más probabilidad de haber tenido un infarto que quienes no la tomaban. Los autores calcularon que 1 de cada 4 infartos no mortales a esas edades se debía a ese consumo frecuente (estudio publicado en 2001).
En España, un registro del Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona siguió entre 2001 y 2015 a 864 personas de 50 años o menos ingresadas por un síndrome coronario agudo (un infarto o una angina inestable). En 59 de ellas, casi 7 de cada 100, estaba asociado al consumo de cocaína. La guía europea de síndrome coronario agudo de 2023 recoge este dato.
Casi 7 de cada 100 síndromes coronarios agudos a los 50 años o menos, asociados a la cocaína
- 7 de cada 100 lo tuvieron asociado al consumo de cocaína (59 de 864 personas, el 6,8%)
- 93 sin relación con la cocaína
Registro del Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona (2001-2015), publicado en 2019 y citado por la guía europea de síndrome coronario agudo de 2023.
La cocaína puede provocar un infarto incluso con las arterias sanas. La guía europea de 2023 explica que las drogas que suben la tensión pueden provocar un espasmo de las arterias coronarias: la arteria se contrae con fuerza y se estrecha mucho, o incluso se cierra, durante un tiempo.
El infarto con las arterias sin obstrucciones importantes está explicado en el artículo sobre el infarto con las arterias normales (MINOCA).
En España, el 13,3% de las personas de 15 a 64 años ha probado la cocaína alguna vez y el 2,5% la ha tomado en el último año, según la encuesta EDADES de 2024 del Plan Nacional sobre Drogas.
En Europa es la droga ilegal más consumida después del cannabis. En 2024 apareció en 26 de cada 100 urgencias por intoxicación de los hospitales que vigilan estos casos y en 27 de cada 100 muertes causadas por drogas, según el informe europeo sobre drogas de 2026. La agencia europea añade que su papel en la mortalidad está infravalorado, porque la cocaína puede agravar los problemas del corazón.
3 ¿Qué arritmias puede dar la cocaína?
La cocaína acelera el pulso y puede provocar arritmias, desde una fibrilación auricular hasta arritmias de los ventrículos que pueden causar una parada cardiaca (en muchos países, paro cardiaco).
La revisión de 2017 recoge desde la taquicardia sinusal (el corazón late deprisa, pero con su ritmo normal) hasta la fibrilación auricular (una arritmia en la que el corazón late de forma irregular), otras taquicardias supraventriculares (las que nacen por encima de los ventrículos), las extrasístoles (latidos adelantados) y las taquicardias ventriculares.
La guía europea de fibrilación auricular de 2024 incluye el consumo de drogas, entre ellas la cocaína, en la lista de situaciones que pueden desencadenar una fibrilación auricular.
La cocaína también bloquea los canales por los que pasan las cargas eléctricas en las células del corazón, igual que algunos medicamentos para las arritmias. Por eso puede alargar el intervalo QT, el tiempo que tarda el corazón en recargarse después de cada latido, que se mide en el electrocardiograma (ECG; en algunos países, EKG; mucha gente lo llama electro).
También puede frenar el corazón o provocar un patrón de Brugada. Son cambios que se asocian a las arritmias ventriculares más graves, según la misma revisión.
En el registro de Badalona, 17 de cada 100 personas que tuvieron un síndrome coronario agudo con cocaína sufrieron una taquicardia ventricular durante el ingreso, frente a 5 de cada 100 de las que no la habían tomado.
Taquicardia ventricular durante el ingreso
Personas de 50 años o menos ingresadas por un síndrome coronario agudo
Con cocaína (59 personas)
Sin cocaína (805 personas)
Registro del Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona (2001-2015), publicado en 2019 y citado por la guía europea de síndrome coronario agudo de 2023.
La cocaína se asocia también a la muerte súbita (lo que mucha gente llama muerte repentina). En las autopsias de Sevilla de 2003 a 2006, 21 de 668 muertes súbitas, 3 de cada 100, estaban relacionadas con la cocaína. La guía de la cocaína del Plan Nacional sobre Drogas de 2025 describe que la intoxicación más grave puede llegar a la fibrilación ventricular y a la parada cardiaca.
Si tienes un síndrome de Brugada, un trastorno eléctrico hereditario del corazón, la guía europea de arritmias ventriculares de 2022 recomienda evitar la cocaína, el cannabis y el exceso de alcohol. Si tienes fibrilación auricular, la cocaína es uno de los desencadenantes que recoge la guía europea de 2024.
4 ¿Por qué la cocaína puede provocar una disección de aorta?
Porque sube la tensión de golpe y debilita la pared de la aorta, la arteria más grande del cuerpo. Si su capa interna se rasga, la sangre se mete dentro de la pared: es la disección de aorta (en muchos países y en los informes, disección aórtica).
La revisión de 2017 lo explica por la subida brusca de la tensión y por el daño en la pared: la cocaína destruye células de la capa muscular de la aorta. En quien la consume, la aorta es más rígida y algo más ancha que en las personas que no la toman.
La guía europea de las enfermedades de la aorta de 2024 recuerda que en la disección suelen coincidir varios factores de riesgo. El más frecuente es la tensión alta; la guía cita también el consumo de cocaína.
Es poco frecuente. En un registro internacional de disecciones de aorta, solo 5 de cada 1.000 se relacionaban con la cocaína. En cambio, en dos hospitales de Estados Unidos había consumo de cocaína en 37 y en 10 de cada 100 disecciones, sobre todo en gente joven, según la revisión de 2017.
En 45 casos de disección por cocaína reunidos en un estudio de 2020, la edad media fue de 41 años y 9 de cada 10 eran hombres. En la mitad de los casos, los síntomas empezaron en la hora siguiente al último consumo. Murieron en el hospital 21 de cada 100; otros 12 de cada 100 murieron antes de llegar.
El síntoma típico es un dolor en el pecho o en la espalda que empieza de golpe y es muy fuerte desde el primer momento, como una puñalada o un desgarro. Es una urgencia: llama al 112.
Si ya tienes la aorta dilatada, una válvula aórtica bicúspide o una enfermedad hereditaria de la aorta, tu riesgo de partida es mayor. Los síntomas y qué hacer están en el artículo sobre la disección de aorta.
5 ¿Qué pasa si se mezcla la cocaína con alcohol?
Si se toman juntos, el cuerpo fabrica cocaetileno, al que el Plan Nacional sobre Drogas llama etileno de cocaína. Según el Plan, su efecto es más duradero y más tóxico que el de cada sustancia por separado. El Plan advierte de que mezclar la cocaína con alcohol es «altamente peligroso».
Una revisión sistemática publicada en 2024 reunió los estudios que comparan la mezcla con la cocaína sola. Con alcohol, la cocaína alcanza en la sangre un nivel entre un 18% y un 20% más alto. El cocaetileno también actúa sobre el corazón y dura en la sangre de 2 a 5 veces más que la cocaína, así que sus efectos se prolongan.
Los estudios no coinciden en si los síntomas del corazón son más graves con la mezcla. Sí coinciden en que se asocia a más muertes que la cocaína sola: en los estudios de autopsias, la presencia de cocaetileno se asoció a un riesgo de muerte súbita entre 18 y 25 veces mayor que con la cocaína sola. La revisión concluye que la mezcla añade riesgo de muerte de causa cardiovascular.
La mezcla es habitual: el informe europeo sobre drogas de 2026 dice que el consumo conjunto de cocaína y alcohol es frecuente. En las autopsias de Sevilla, 76 de cada 100 personas cuya muerte súbita se relacionó con la cocaína habían bebido alcohol. Qué hace el alcohol en el corazón, también solo, está en el artículo sobre alcohol y corazón.
El tabaco suma su propio riesgo. En el estudio de 1999, 84 de cada 100 personas que habían tomado cocaína antes del infarto fumaban; en las autopsias de Sevilla, 81 de cada 100. La guía europea de 2023 pide tratar el tabaco después de un síndrome coronario agudo relacionado con drogas. Cómo dejarlo está en dejar de fumar paso a paso.
El Plan Nacional sobre Drogas advierte, además, de que mezclar la cocaína con cualquier otra sustancia aumenta los riesgos.
6 ¿Qué hacer si te duele el pecho o notas taquicardia después de tomar cocaína?
Llama al 112 (o al número de emergencias de tu país) y di qué has tomado, cuánto, cuándo y con qué lo has mezclado. No esperes a que se pase.
Decirlo cambia el tratamiento. El equipo de urgencias puede usar calmantes del grupo de las benzodiacepinas para bajar el pulso y la tensión. También tiene que tener en cuenta el riesgo de disección de aorta antes de dar algunos medicamentos contra los coágulos. Lo explica la revisión de 2017, que recuerda que no todos los pacientes cuentan que han tomado cocaína.
Lo que cuentas al equipo sanitario es confidencial. La ley española de autonomía del paciente (Ley 41/2002) reconoce el derecho de toda persona a que se respete el carácter confidencial de los datos de su salud.
En el hospital te harán un electrocardiograma y un análisis de troponina, una proteína que sale a la sangre cuando se daña el músculo del corazón. Según la revisión de 2017, de cada 100 personas que llegan a urgencias con dolor en el pecho después de tomar cocaína, unas 6 tienen un infarto.
En casa no hay forma de saber cuál es cuál. Si no hay señales de riesgo, se las suele vigilar unas 12 horas, con electrocardiogramas y análisis repetidos.
Mientras llega la ambulancia, siéntate o túmbate a medias con la ropa floja. Que alguien se quede contigo. No tomes más cocaína ni alcohol. No conduzcas.
Antes de tomar una aspirina, pregúntalo al 112: la cocaína también puede provocar una disección de aorta y, en ese caso, la aspirina no se toma. El resto de lo que conviene hacer en los primeros minutos está en el artículo sobre los síntomas de infarto y qué hacer en los primeros minutos.
Si es otra persona la que se encuentra mal, llama tú al 112, no la dejes sola y no la lleves en coche. Si no responde y no respira con normalidad, empieza la reanimación cardiopulmonar (RCP; mucha gente la llama masaje cardiaco) mientras llega la ayuda. Cómo se hace está en cómo hacer una reanimación solo con las manos.
Si solo notas palpitaciones (lo que mucha gente llama taquicardia), sin dolor, sin falta de aire y sin mareo, no tomes más cocaína, alcohol ni bebidas energéticas, siéntate en un sitio fresco y no te quedes solo.
El efecto de una dosis aspirada por la nariz dura de una a tres horas, según la revisión de 2017. Si las palpitaciones no se pasan o van a más, ve a urgencias mientras duran, sin conducir tú.
| Lo que notas | Qué puede ser | Qué hacer |
|---|---|---|
| Dolor u opresión en el centro del pecho, que puede ir al brazo, al cuello o a la mandíbula, con sudor frío o falta de aire | Un infarto | Llama al 112 y di que has tomado cocaína |
| Dolor de golpe, muy fuerte desde el primer momento, como un desgarro, a menudo hacia la espalda | Una disección de aorta | Llama al 112 y no tomes aspirina |
| Palpitaciones con dolor en el pecho, falta de aire, mareo intenso o un desmayo (síncope) | Una arritmia | Llama al 112, también si te recuperas enseguida |
| Palpitaciones sin otros síntomas que no se pasan | Una taquicardia, que puede ser una arritmia | Ve a urgencias mientras duran, sin conducir tú |
| La boca torcida, un brazo o una pierna sin fuerza, o dificultad para hablar | Un ictus | Llama al 112 y fíjate en la hora |
| Convulsiones, mucha confusión, fiebre alta o una persona que no responde | Una intoxicación grave | Llama al 112; si no respira con normalidad, empieza la RCP |
- Dolor o presión en el pecho, falta de aire, sudor frío o mareo intenso después de tomar cocaína: llama al 112 y di lo que has tomado.
- Un dolor de golpe y muy fuerte en el pecho o en la espalda, como un desgarro: llama al 112 y no tomes aspirina.
- Un desmayo, aunque te recuperes enseguida: llama al 112.
- La boca torcida, un brazo sin fuerza o dificultad para hablar: llama al 112 y fíjate en la hora en que empezó.
- Convulsiones o una persona que no responde: llama al 112 y, si no respira con normalidad, empieza la RCP.
- Palpitaciones que no se pasan, aunque te encuentres bien: ve a urgencias mientras duran, sin conducir tú.
Fuera de España, llama al número de emergencias de tu país.
Esperar a que se pase un dolor en el pecho, o callar en urgencias que has tomado cocaína.
Ir conduciendo a urgencias, o llevar en coche a quien se encuentra mal en vez de llamar al 112.
Beber alcohol para «bajar» el efecto: con la cocaína forma cocaetileno.
Tomar una aspirina u otro medicamento por tu cuenta sin decírselo al 112.
Dejar sola a una persona que se encuentra mal después de tomar cocaína.
7 ¿Dónde pedir ayuda para dejar la cocaína?
En España, puedes pedir ayuda a tu médico de familia o ir directamente a un centro de tratamiento de adicciones de la red pública, que existe en todas las comunidades autónomas, según el Plan Nacional sobre Drogas.
Tu médico de familia valora tu caso y, si hace falta, te deriva al centro que corresponda. La web del Plan Nacional sobre Drogas tiene un mapa para buscar ayuda cerca de casa, «Ayuda. Cerca de ti». En otros países, tu médico de cabecera o el servicio público de atención a las adicciones de tu país te pueden orientar.
El tratamiento se basa en terapias psicológicas, como la terapia cognitivo-conductual o el manejo de contingencias, que da incentivos por mantenerse sin consumir. Según el informe europeo sobre drogas de 2026, son las que tienen estudios a favor; ningún medicamento ha demostrado todavía que ayude a dejarla.
La guía del Plan Nacional sobre Drogas de 2025 añade que las recaídas son frecuentes y que el acompañamiento tiene que ser largo y continuo. En Europa pasan de media 14 años entre la primera vez que se toma cocaína (a los 22 años) y el primer tratamiento (a los 36), según el informe europeo.
Quien ha tenido un infarto relacionado con la cocaína tiene después más riesgo de otro. En el registro de Badalona, en los cinco años y medio siguientes, tuvieron más del doble de infartos nuevos y unas seis veces más muertes de causa cardiovascular que quienes lo tuvieron sin cocaína.
La guía europea de 2023 dice que estas personas reingresan más y tienen peor pronóstico a largo plazo, que hay que tratar factores de riesgo como el tabaco y que la rehabilitación cardiaca es especialmente importante para ellas.
Si llevas un stent (lo que algunos llaman muelle), seguir consumiendo cocaína o dejar los antiagregantes se asocia a más trombosis del stent, que se tape de golpe, según la revisión de 2017. No dejes por tu cuenta la doble antiagregación (en muchos países, terapia antiplaquetaria dual).
Si quien consume es tu hijo, tu pareja o un amigo, el Plan Nacional sobre Drogas aconseja hablar con calma, compartir tu preocupación y no juzgar ni dramatizar. Cuando el consumo es evidente, recomienda pedir consejo al médico de familia o a un centro especializado. Si se encuentra mal después de tomarla, llama tú al 112.
- Si tienes una enfermedad del corazón, cuéntale a tu cardiólogo si consumes cocaína, igual que le cuentas qué medicamentos tomas.
- Si quieres dejarla, empieza por tu médico de familia: lo que le cuentes es confidencial y te puede derivar al centro de tu zona.
- Aprende a reconocer un infarto, una disección de aorta y un ictus. Aprende también la reanimación solo con las manos.
- Si estás con alguien que la ha tomado y se encuentra mal, no le dejes solo: llama al 112.
¿Verdadero o falso?
| Se dice que… | ¿Verdadero o falso? | Lo que dicen las fuentes |
|---|---|---|
| «Si solo la tomo los fines de semana, mi corazón no corre peligro» | Falso | El riesgo de infarto se multiplica por 24 en la hora siguiente a cada consumo. Todos los fines de semana son más de 100 días al año |
| «Si eres joven y estás sano, la cocaína no te puede dar un infarto» | Falso | Puede, también con las arterias sanas, por un espasmo de las coronarias |
| «Una copa ayuda a bajar el efecto de la cocaína» | Falso | Con alcohol, el cuerpo fabrica cocaetileno, de efecto más duradero y más tóxico |
| «Si me duele el pecho después de tomarla, en urgencias es mejor no decirlo» | Falso | Saberlo cambia el tratamiento. Lo que cuentas al equipo sanitario es confidencial |
Lo que hay que recordar
| Pregunta | Respuesta corta |
|---|---|
| ¿Qué hace la cocaína en el corazón? | Lo acelera, sube la tensión, contrae las coronarias y favorece los coágulos |
| ¿Puede dar un infarto a una persona joven? | Sí: el riesgo se multiplica por 24 en la hora siguiente a tomarla |
| ¿Qué arritmias da? | Desde taquicardia y fibrilación auricular hasta arritmias ventriculares y parada cardiaca |
| ¿Y la aorta? | Puede provocar una disección: un dolor de golpe, como un desgarro |
| ¿Qué pasa con el alcohol? | El cuerpo fabrica cocaetileno, de efecto más duradero y más tóxico |
| ¿Qué hago si me duele el pecho? | Llama al 112 y di lo que has tomado |
| ¿Dónde pido ayuda para dejarla? | A tu médico de familia o a un centro público de adicciones |
Preguntas frecuentes
¿Puede la cocaína causar un infarto (ataque al corazón)?
Sí, también en gente joven y con las arterias sanas. La cocaína acelera el corazón, sube la tensión, contrae las arterias coronarias y favorece los coágulos. En un estudio publicado en 1999, el riesgo de infarto se multiplicaba por 24 en la hora siguiente a tomarla. En un registro de Badalona, casi 7 de cada 100 síndromes coronarios agudos en personas de 50 años o menos estaban asociados a la cocaína.
¿Cómo bajar una taquicardia por cocaína?
Lo primero es no tomar más cocaína, alcohol ni bebidas energéticas, sentarte en un sitio fresco y no quedarte solo. Si además tienes dolor en el pecho, falta de aire, mareo intenso o te desmayas, llama al 112 y di lo que has tomado. Si las palpitaciones no se pasan, ve a urgencias mientras duran, sin conducir tú: allí pueden usar calmantes que bajan el pulso.
¿Cuánto dura la taquicardia por cocaína?
Depende de la dosis y de cómo se ha tomado. El efecto de una dosis aspirada por la nariz dura de una a tres horas, según una revisión de 2017. Algunos de sus restos siguen activos en la sangre durante horas. Con alcohol, el cocaetileno alarga el efecto. Si las palpitaciones no se pasan, ve a urgencias; si hay dolor en el pecho, falta de aire o un desmayo, llama al 112.
¿Qué pasa en el corazón si mezclo coca y alcohol?
Aumenta el riesgo. El cuerpo fabrica cocaetileno, que también actúa sobre el corazón y dura en la sangre de 2 a 5 veces más que la cocaína; además, la cocaína alcanza niveles más altos. Una revisión sistemática de 2024 concluyó que la mezcla se asocia a más muertes de causa cardiovascular que la cocaína sola, aunque los estudios no coinciden en la gravedad de los síntomas.
¿La cocaína puede provocar un ictus (derrame cerebral)?
Sí. En un estudio con más de tres millones de personas ingresadas, el consumo de cocaína se asoció a cerca del doble de riesgo de ictus (en muchos países, accidente cerebrovascular o ACV), tanto por un coágulo como por una hemorragia. El riesgo se relaciona sobre todo con haberla tomado en las 24 horas anteriores. Si notas la boca torcida, un brazo sin fuerza o dificultad para hablar, llama al 112.
¿Qué secuelas deja la cocaína en el corazón?
Con el consumo repetido puede adelantar la aterosclerosis, engrosar o debilitar el músculo del corazón y causar una insuficiencia cardiaca. En las autopsias de 21 hombres de unos 35 años cuya muerte súbita se relacionó con la cocaína, en Sevilla, más de la mitad tenía el corazón engrosado y casi 3 de cada 10, aterosclerosis coronaria grave. Quien ha tenido un infarto con cocaína tiene después más riesgo de otro.
¿Tengo que decir en urgencias que he tomado cocaína?
Sí, porque cambia el tratamiento. El equipo puede usar calmantes para bajar el pulso y la tensión. También tiene que tener en cuenta el riesgo de disección de aorta antes de dar algunos medicamentos contra los coágulos. Lo que cuentas es confidencial: la ley española de autonomía del paciente protege tus datos de salud. Di qué has tomado, cuánto, cuándo y con qué lo has mezclado.
En resumen
La cocaína (mucha gente la llama coca) acelera el corazón, sube la tensión y estrecha las arterias, por eso puede provocar un infarto, arritmias graves o una disección de aorta, también en gente joven. En un estudio publicado en 1999, el riesgo de infarto se multiplicaba por 24 en la hora siguiente a tomarla. Con alcohol, el cuerpo fabrica cocaetileno. Si te duele el pecho, te falta el aire o te desmayas después de tomarla, llama al 112 o al número de emergencias de tu país y di lo que has tomado. Para dejarla, empieza por tu médico de familia. Qué hacer en los primeros minutos de un dolor en el pecho está en síntomas de infarto.
Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes el comentario de la revisión de JACC sobre los efectos cardiovasculares de la cocaína, con los mecanismos y el manejo en urgencias.
Fuentes
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- Lucena J, Blanco M, Jurado C, et al. Cocaine-related sudden death: a prospective investigation in south-west Spain Eur Heart J. 2010;31(3):318-329.
- van Amsterdam J, Gresnigt F, van den Brink W. Cardiovascular Risks of Simultaneous Use of Alcohol and Cocaine. A Systematic Review J Clin Med. 2024;13(5):1475.
- Greve D, Funke J, Khairi T, et al. Cocaine-Related Aortic Dissection: what do we know? Braz J Cardiovasc Surg. 2020;35(5):764-769.
- Mazzolai L, Teixido-Tura G, Lanzi S, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of peripheral arterial and aortic diseases Eur Heart J. 2024;45(36):3538-3700.
- Van Gelder IC, Rienstra M, Bunting KV, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) Eur Heart J. 2024;45(36):3314-3414.
- Zeppenfeld K, Tfelt-Hansen J, de Riva M, et al. 2022 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death Eur Heart J. 2022;43(40):3997-4126.
- McEvoy JW, McCarthy CP, Bruno RM, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension Eur Heart J. 2024;45(38):3912-4018.
- Agencia de la Unión Europea sobre Drogas (EUDA). Cocaine: the current situation in Europe (European Drug Report 2026) EUDA. 2026.
- Plan Nacional sobre Drogas, Ministerio de Sanidad. Cocaína (efectos, riesgos, situaciones de especial riesgo, mitos y realidades) Ministerio de Sanidad.
- Plan Nacional sobre Drogas, Ministerio de Sanidad. Cocaína, crac y base libre Ministerio de Sanidad. 2025.
- Plan Nacional sobre Drogas, Ministerio de Sanidad. Qué hacer ante la sospecha o evidencia de consumo y Ayuda. Cerca de ti Ministerio de Sanidad.
- Observatorio Español de las Drogas y las Adicciones. Encuesta sobre alcohol y otras drogas en España (EDADES) 2024: resumen ejecutivo Ministerio de Sanidad. 2024.
- Jefatura del Estado. Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica BOE núm. 274, de 15 de noviembre de 2002.
Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta. Si tienes síntomas, habla con tu médico; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112.

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