Actualidad
Lo que se publica y se presenta cada mes, comentado por quienes lo firman o por expertos del área.
Los artículos del mes que elige el comité, cada uno con tres líneas de por qué importa.
Las ha elegido y las firma el Comité Editorial de CardioTeca entre lo publicado sobre prevención y rehabilitación para profesionales desde el 1 de octubre hasta el 7 de noviembre. Cada una recibe de 0 a 2 puntos en cinco criterios.
EvidenciaPrácticaEspañaNovedadLecturas1Artículo · 28/10/2026El ejercicio también se receta: la declaración científica ACC 2026 que convierte el movimiento en tratamientoLa declaración ACC 2026 da la dosis de ejercicio, de 150 a 300 minutos semanales de actividad moderada con fuerza dos días, y reserva la prueba de esfuerzo para quien tiene síntomas o un riesgo alto o piensa hacer actividad vigorosa.CardiologíaAtención primariaRehabilitación8/102Píldora · 07/10/2026Estudios TRIUMPH-1 y TRIUMPH-2: la retatrutida redujo el peso un 25,0% sin diabetes y un 18,8% con diabetes tipo 2Con retatrutida 12 mg, el peso bajó un 25,0% sin diabetes y un 18,8% con diabetes tipo 2 a las 80 semanas; su efecto en los eventos cardiovasculares se espera del estudio TRIUMPH-OUTCOMES.CardiologíaAtención primariaEndocrinología7/103Artículo · 06/11/2026Cómo valorar el riesgo cardiovascular en la mujer desde la menarquia hasta la posmenopausia, según la AHALa AHA propone anotar la etapa hormonal de la mujer en cada consulta y registrar como potenciadores del riesgo la primera regla antes de los 10 años, las complicaciones del embarazo y la menopausia antes de los 45.CardiologíaAtención primariaGinecología7/104Artículo · 06/10/2026Estudio TARGET-D: vitamina D tras el infarto con dosis ajustada a sus niveles, sin reducción significativa de eventosAjustar la dosis de vitamina D tras un infarto hasta superar 40 ng/mL no redujo de forma significativa los eventos en 630 pacientes; el editorial no la respalda en prevención cardiovascular.CardiologíaAtención primariaEndocrinología6/105Píldora · 13/10/2026Dieta para prevenir la enfermedad cardiovascular: qué recomienda la declaración científica ACC 2026La declaración ACC 2026 da 19 recomendaciones de consenso: patrones basados en alimentos vegetales, grasa insaturada en lugar de saturada, menos sodio y menos ultraprocesados.Atención primariaCardiologíaMedicina internaEndocrinología6/10Abrir la selección entera, con las tres razones de cada una →El ejercicio también se receta: la declaración científica ACC 2026 que convierte el movimiento en tratamiento
Por qué importa
- La declaración científica ACC 2026 propone prescribir el ejercicio con su frecuencia, intensidad, tiempo, tipo y progresión: en la mayoría de los adultos, también con enfermedad cardiovascular estable, de 150 a 300 minutos a la semana de actividad moderada o de 75 a 150 de vigorosa, con fuerza al menos dos días por semana.
- Según la misma declaración, la prueba de esfuerzo no hace falta para recomendar actividad física en la mayoría de las personas asintomáticas o clínicamente estables; se reserva para quien tiene síntomas nuevos o inexplicados, un deterioro clínico o un infarto recientes, isquemia significativa o piensa hacer actividad vigorosa.
- Es una declaración de consenso, sin graduación formal de la evidencia, y buena parte de lo que la sostiene es observacional, porque los estudios con variables duras en prevención primaria son escasos.
Estudios TRIUMPH-1 y TRIUMPH-2: la retatrutida redujo el peso un 25,0% sin diabetes y un 18,8% con diabetes tipo 2
Por qué importa
- Con retatrutida 12 mg, a las 80 semanas el peso bajó un 25,0% en el estudio TRIUMPH-1 (2.339 adultos con obesidad, sin diabetes) y un 18,8% en el estudio TRIUMPH-2 (1.152 adultos con obesidad o sobrepeso y diabetes tipo 2), frente al 3,9% y el 5,1% con placebo.
- Con esa dosis, la presión sistólica bajó 10,4 y 9,7 mmHg (1,9 y 2,7 con placebo) y los triglicéridos, un 38,0% y un 35,6% (3,0% y 1,8% con placebo); la frecuencia cardiaca subió, en el estudio TRIUMPH-1 unos 8 latidos por minuto hacia la semana 20 y 2,6 en la semana 80.
- Los autores del estudio TRIUMPH-1 escriben que no tenía potencia para valorar la seguridad cardiovascular; esa respuesta se espera del estudio TRIUMPH-OUTCOMES, cuyo registro estima que acabe en febrero de 2029. La retatrutida no está autorizada: no figura en CIMA ni en el registro de la FDA (consultados el 7 de noviembre de 2026).
Cómo valorar el riesgo cardiovascular en la mujer desde la menarquia hasta la posmenopausia, según la AHA
Por qué importa
- La AHA, con pediatras, ginecólogos y especialistas en medicina materno-fetal, propone anotar en cada consulta la etapa hormonal de la mujer y recoger su historia menstrual al menos una vez al año; son pautas de consenso, sin clases de recomendación ni niveles de evidencia.
- La primera regla antes de los 10 años, el síndrome de ovario poliquístico, las reglas irregulares, las complicaciones del embarazo y la menopausia antes de los 45 años se registran como potenciadores del riesgo, sobre la cifra de las ecuaciones PREVENT que la declaración usa desde los 30 años.
- Con un riesgo aterosclerótico a 10 años del 10% o más con PREVENT, con 60 años o más o con 10 años o más desde la menopausia, la declaración prefiere el tratamiento no hormonal de los síntomas de la menopausia; esos cortes pertenecen a PREVENT y no se pueden aplicar sin más a una cifra de SCORE2, la escala de la guía ESC 2021.
Estudio TARGET-D: vitamina D tras el infarto con dosis ajustada a sus niveles, sin reducción significativa de eventos
Por qué importa
- El estudio TARGET-D asignó a 630 pacientes con un infarto reciente a tratamiento habitual o a colecalciferol con la dosis ajustada hasta superar 40 ng/mL de 25-hidroxivitamina D; la variable principal (muerte, infarto, ictus o ingreso por insuficiencia cardiaca) no se redujo de forma significativa: 15,7% frente a 18,4% (HR 0,85; IC 95%: 0,58 a 1,24).
- El reinfarto fue del 3,8% frente al 7,9%, en una variable secundaria sin ajuste por comparaciones múltiples; la muerte cardiovascular no disminuyó.
- El 56,3% del grupo tratado terminó con 5.000 UI diarias o más, por encima del máximo tolerable de 4.000 UI del Institute of Medicine; el editorial que acompaña al estudio concluye que los datos actuales no respaldan la vitamina D en prevención cardiovascular primaria ni secundaria.
Dieta para prevenir la enfermedad cardiovascular: qué recomienda la declaración científica ACC 2026
Por qué importa
- La declaración científica ACC 2026, publicada el 30 de septiembre de 2026, da 19 recomendaciones de consenso, sin clase ni nivel de evidencia: patrones de dieta basados en alimentos vegetales (mediterráneo, DASH o vegetariano) y cambiar la grasa saturada por insaturada de aceites vegetales, frutos secos, semillas y pescado.
- Limita el sodio por debajo de 2.300 mg al día, idealmente por debajo de 1.500 mg en la mayoría de los adultos (la guía ESC 2021 de prevención lo da en sal, menos de 5 g al día), y no recomienda de forma rutinaria los suplementos de omega-3 en prevención primaria.
- Durante el tratamiento con agonistas del receptor de GLP-1, recomienda mantener una dieta de calidad y, como baja la ingesta y se pierde masa magra, insiste en la proteína suficiente y en el ejercicio de fuerza para conservar el músculo.
Cómo se eligen
Cada mes, entre las publicaciones de CardioTeca para profesionales de las secciones de prevención y rehabilitación, cada una recibe de 0 a 2 puntos en cinco criterios: el nivel de evidencia (estudio aleatorizado o metaanálisis, 2; estudio observacional, registro o consenso, 1; el resto, 0), si cambia o puede cambiar la práctica, la relevancia para la consulta en España, la novedad del dato y las lecturas en CardioTeca en su primera semana. Entran las cinco de mayor puntuación; los empates los resuelve quien firma. No entran las publicaciones hechas dentro de un acuerdo de colaboración con una compañía, porque este ESPACIO no tiene patrocinador. La selección de noviembre de 2026, la primera de este ESPACIO, reúne lo publicado desde el 1 de octubre hasta el 7 de noviembre; a final de mes se pone al día.