Actualidad
Lo que se publica y se presenta cada mes, comentado por quienes lo firman o por expertos del área.
Una pregunta de práctica clínica al mes, para comparar lo que crees con lo que se ha medido en un estudio publicado.
Un paciente está a punto de irse de alta de cardiología. Si le preguntas cómo de alto es su riesgo de tener un evento cardiovascular en el futuro, ¿qué crees que te contestará?
La guía ESC 2024 de síndrome coronario crónico recomienda mantener con cada paciente una conversación informada sobre su riesgo cardiovascular y el beneficio del tratamiento, adaptada a sus necesidades (clase I, nivel de evidencia C). La guía ESC 2026 de rehabilitación cardiaca dice que deben considerarse las ayudas digitales a la decisión clínicamente validadas en pacientes con enfermedad cardiovascular para mejorar la precisión con que perciben su riesgo (clase IIa, nivel de evidencia B1) y que puede considerarse pedir al paciente con cardiopatía que repita con sus palabras lo que ha entendido (clase IIb, nivel de evidencia C).
En el estudio HARIPA, de la Sociedad Española de Cardiología, 943 pacientes de cardiología de 28 hospitales españoles contestaron así en las 24 horas previas al alta, de octubre de 2022 a marzo de 2023 (la encuesta separaba alto de muy alto y bajo de muy bajo):
Tu respuesta se suma al recuento de CardioTeca, una por cuenta o por navegador, y solo se publica el total. Nunca datos de pacientes.
Cómo ven su riesgo los pacientes antes del alta y cómo lo ven sus médicos, según el estudio HARIPA
Estudio de la Sociedad Española de Cardiología en 28 hospitales, de octubre de 2022 a marzo de 2023: 943 pacientes ingresados en cardiología contestaron un cuestionario en papel en las 24 horas previas al alta y, ese mismo día, su médico contestó otro por separado, sin ver las respuestas del paciente. Publicado en Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes en 2025.
El paciente contestaba solo, sin supervisión, y señalaba su riesgo en una escala visual. La edad media era de 68 años, el 33,4% eran mujeres y el 41,3% había ingresado por cardiopatía isquémica. El acuerdo entre paciente y médico sobre el riesgo futuro dio un kappa ponderado de 0,29, que los autores consideran bajo, y los datos son de un solo ingreso. Las cifras de la explicación de los riesgos son de los 744 pacientes a los que se les hizo algún procedimiento.