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Actualidad
Lo que se publica y se presenta cada mes, comentado por quienes lo firman o por expertos del área.
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Selección bibliográfica del mes
Los cinco artículos del mes que el comité considera imprescindibles, cada uno con tres líneas de por qué importa.
Selección de octubre de 2026: cinco publicaciones que merece la pena leer
Elegidas y firmadas por el Comité Editorial de CardioTeca entre lo publicado sobre lípidos para profesionales hasta el 25 de octubre: cada una recibe de 0 a 2 puntos en cinco criterios.
EvidenciaPrácticaEspañaNovedadLecturas1Píldora · 06/10/2026Lipoproteína(a) elevada: qué nivel es peligroso y qué hacer con la cifra según las guías ESC/EAS 2025 y ACC/AHA 2026La actualización ESC/EAS 2025 considera que una lipoproteína(a) por encima de 50 mg/dL (105 nmol/L) aumenta el riesgo cardiovascular, y la guía ACC/AHA 2026 pide medirla al menos una vez en la vida adulta.CardiologíaAtención primariaMedicina interna9/102Artículo · 06/10/2026Inicio de estatinas guiado por SCORE2-OP entre los 70 y los 89 años: el umbral de riesgo aumenta con la edadEn 167.360 personas de 70 a 89 años de Cataluña, empezar una estatina se asoció a menos infartos e ictus solo por encima de un SCORE2-OP que sube con la edad.Atención primariaCardiologíaMedicina interna8/103Píldora · 12/10/2026Dislipemia en atención primaria: cómo alcanzar el objetivo de cLDL, intolerancia a estatinas y cuándo derivarUna estatina de alta intensidad baja el colesterol LDL en torno al 50%, y alrededor del 60% con ezetimiba; el control se repite a las 4 a 6 semanas de cada cambio.Atención primariaCardiología6/104Calculadora · 03/10/2026Calculadora de reducción del colesterol LDL: estatina, ezetimiba e inyectables para llegar al objetivoCon el colesterol LDL de hoy, el tratamiento y la categoría de riesgo, calcula cuánto falta para el objetivo y qué combinación llega primero.CardiologíaAtención primaria4/105Calculadora · 03/10/2026Conversor de unidades: colesterol y triglicéridos de mg/dL a mmol/L, lipoproteína(a) en nmol/L, glucosa y creatininaPasa el colesterol y los triglicéridos de mg/dL a mmol/L y enseña la lipoproteína(a) en la unidad en que se midió, sin convertirla con un factor fijo.CardiologíaAtención primaria2/10Abrir la selección entera, con las tres razones de cada una →Selección de octubre de 2026Cinco publicaciones que merece la pena leer y por quéElegidas y firmadas por el Comité Editorial de CardioTeca · lo publicado hasta el 25 de octubre de 2026
Píldora · 06/10/2026 · para Cardiología · Atención primaria · Medicina interna
Lipoproteína(a) elevada: qué nivel es peligroso y qué hacer con la cifra según las guías ESC/EAS 2025 y ACC/AHA 2026
Por qué importa
- La actualización ESC/EAS 2025 recomienda considerar en todos los adultos una lipoproteína(a) por encima de 50 mg/dL (105 nmol/L) como un factor que aumenta el riesgo cardiovascular, y la guía ACC/AHA 2026, medirla al menos una vez en la vida adulta.
- Con los datos del UK Biobank, una lipoproteína(a) de 125 nmol/L multiplica el riesgo cardiovascular por 1,4, una de 250 nmol/L lo duplica y una de 430 nmol/L lo multiplica por 4.
- Las estatinas no la bajan y los anticuerpos anti-PCSK9 la reducen entre un 25% y un 30%; ningún fármaco específico ha demostrado reducir eventos: según el comunicado del 4 de septiembre de 2026, el estudio Lp(a)HORIZON con pelacarsén no alcanzó su variable principal.
Artículo · 06/10/2026 · para Atención primaria · Cardiología · Medicina interna
Inicio de estatinas guiado por SCORE2-OP entre los 70 y los 89 años: el umbral de riesgo aumenta con la edad
Por qué importa
- En 167.360 personas de 70 a 89 años sin diabetes ni enfermedad cardiovascular de la base de datos de atención primaria de Cataluña (SIDIAP), empezar una estatina se asoció a un 5% menos de infartos e ictus (HR 0,95; IC 95%: 0,90 a 0,99), sin reducción de la mortalidad total.
- La asociación con menos eventos apareció solo por encima de un SCORE2-OP que subió con la edad: del 11,7% entre los 70 y los 74 años al 20,8% entre los 80 y los 84.
- Con un umbral único del 15%, serían candidatos a una estatina el 78,4% de las personas de 80 a 84 años y todas las de 85 a 89; los autores presentan sus umbrales por edad como exploratorios, no validados para guiar la práctica.
Píldora · 12/10/2026 · para Atención primaria · Cardiología
Dislipemia en atención primaria: cómo alcanzar el objetivo de cLDL, intolerancia a estatinas y cuándo derivar
Por qué importa
- Según la actualización ESC/EAS 2025, una estatina de alta intensidad baja el colesterol LDL en torno al 50%, y alrededor del 60% con ezetimiba; el control se repite a las 4 a 6 semanas de cada cambio y una vez al año cuando está en objetivo.
- En el estudio CLEAR Outcomes, con 13.970 pacientes que no toleraban las estatinas, el ácido bempedoico bajó el colesterol LDL 21,1 puntos porcentuales más que el placebo a los 6 meses.
- En España, según el nomenclátor de octubre de 2026, los anticuerpos frente a PCSK9 y el inclisirán se financian con enfermedad cardiovascular establecida o hipercolesterolemia familiar heterocigota y un colesterol LDL por encima de 100 mg/dL (2,6 mmol/L) con la dosis máxima tolerada de estatina, o si no toleran las estatinas o las tienen contraindicadas: ese es el paciente que se deriva para indicarlos.
Calculadora · 03/10/2026 · para Cardiología · Atención primaria
Calculadora de reducción del colesterol LDL: estatina, ezetimiba e inyectables para llegar al objetivo
Por qué importa
- Con el colesterol LDL de hoy, el tratamiento que toma el paciente y su categoría de riesgo según la actualización ESC/EAS 2025, calcula cuánto le falta para llegar a su objetivo.
- Suma los fármacos en el orden de la escalera de la guía interactiva (estatina, ezetimiba, ácido bempedoico), con las reducciones medias de la figura 2 de la actualización 2025, y marca la primera combinación por vía oral y la primera con un inyectable que llegan.
- Da cada cifra en mg/dL y en mmol/L y deja un texto para el informe clínico.
Calculadora · 03/10/2026 · para Cardiología · Atención primaria
Conversor de unidades: colesterol y triglicéridos de mg/dL a mmol/L, lipoproteína(a) en nmol/L, glucosa y creatinina
Por qué importa
- Pasa el colesterol total, el colesterol HDL, el colesterol LDL y los triglicéridos de mg/dL a mmol/L y al revés, calcula el colesterol no HDL y compara el colesterol LDL con los cinco objetivos de la actualización ESC/EAS 2025.
- La lipoproteína(a) no se convierte con un factor fijo: manda la cifra medida, cada umbral se enseña en la unidad en que lo da su documento y la equivalencia en la otra unidad es solo orientativa.
- Convierte también la glucosa y la creatinina.
Cómo se eligen
Cada mes, entre las publicaciones de CardioTeca sobre lípidos para profesionales de ese mes, cada una recibe de 0 a 2 puntos en cinco criterios: el nivel de evidencia (ensayo aleatorizado o metaanálisis, 2; estudio observacional, registro o consenso, 1; el resto, 0), si cambia o puede cambiar la práctica, la relevancia para la consulta en España, la novedad del dato y las lecturas en CardioTeca en su primera semana. Entran las cinco de mayor puntuación; los empates los resuelve quien firma. No entran las publicaciones hechas dentro de un acuerdo de colaboración con una compañía, porque este ESPACIO no tiene patrocinador. La selección de octubre de 2026 reúne lo publicado hasta el día 25.