Cómo se usa el sacubitrilo/valsartán en España: encuesta a la comunidad

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Lo que se publica y se presenta cada mes, comentado por quienes lo firman o por expertos del área.

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Una pregunta de práctica clínica al mes para compararte con la última encuesta publicada.

Pregunta del mes · noviembre de 2026

¿Por debajo de qué presión arterial sistólica no empiezas sacubitrilo/valsartán?

La ficha técnica dice que el tratamiento no se debe iniciar con una presión arterial sistólica por debajo de 100 mmHg (ni con un potasio por encima de 5,4 mmol/L). La guía ESC 2026 de insuficiencia cardiaca, en la tabla S5 de su material suplementario (orientación práctica de expertos, sin clase ni nivel de evidencia), pone como contraindicación la hipotensión sintomática o una sistólica por debajo de 90 mmHg.

En la encuesta internacional IKNOW-HF (1.285 clínicos de 76 países, el 80% cardiólogos, entre junio y agosto de 2025, con estas mismas respuestas):

80 mmHg12%
90 mmHg41%
100 mmHg28%
110 mmHg6%
Lo empiezo sea cual sea la presión14%

Tu respuesta se suma al recuento de CardioTeca, una por cuenta o por navegador, y solo se publica el total. Nunca datos de pacientes.

El último resultado real

Cómo se pauta el sacubitrilo/valsartán en 76 países según la encuesta IKNOW-HF

Encuesta en línea, anónima y voluntaria, de 26 preguntas: la completaron 1.285 clínicos (el 80%, cardiólogos o residentes de cardiología; el 53%, de Asia, y el 34%, de Europa) entre el 23 de junio y el 22 de agosto de 2025. Publicada en ESC Heart Failure en 2026. No hay una encuesta española sobre este fármaco.

28%No lo empieza por debajo de 100 mmHg, el límite de la ficha técnica86,1%Usa alguna pauta que no recoge la ficha técnica, como menos de 24/26 mg cada 12 horas, una toma al día o partir la pastilla77,5%Ante una hipotensión sintomática con 24/26 mg cada 12 horas, parte la pastilla o la da una vez al díaAnte una hipotensión sintomática con 24/26 mg cada 12 horas, da media pastilla cada 12 horas48%Da una pastilla al día19%Hace cualquiera de las dos cosas10%No hace ninguna de las dos22%0100%

La encuesta es anterior a la guía ESC 2026 de insuficiencia cardiaca. El artículo no dice cuántos contestaron desde España; entre sus 16 autores hay un cardiólogo español, Pablo Díez-Villanueva (Hospital Universitario de la Princesa, Madrid). Sin financiación de la industria ni de instituciones educativas.

El artículo original →