Paciente que se presenta en la consulta de insuficiencia cardiaca. Antes de entrar y de ver su historia, usted tiene el ECG en la mesa de trabajo. La causa de su disfunción ventricular izquierda grave es…

Paciente de 55 años. Asintomático. Acude a la consulta derivado de anestesia por ECG anómalo. Es la primera vez que le hacían un ECG.

El paciente de la semana pasada, os recuerdo, 86 años, que acude a consulta por mareos, que parecían neuromediados, con un BAV de 1er grado de casi 400 ms, es traído a la urgencia por uno de esos mareos cuando caminaba por el parque.

Paciente de 86 años, que acude a consulta por mareos, algunos al levantarse, otros sentados después de comer y otro más yendo al baño por la noche. Alguna vez caminando por la calle ha notado mareo. Ha notado estos síntomas con mayor frecuencia desde que pasó el COVID (que fue muy poco sintomático). Toma un IECA para la PA. No hace controles de HTA.

En el holter del paciente de la semana pasada (os recuerdo 88 años que acude a la consulta por palpitaciones aisladas. Toma bisoprolol 2,5 mg. Hace años le dijeron que tenía un problema en el corazón que no recuerda. Nunca le ha dado importancia. El ECG realizado en la consulta muestra un ritmo sinusal, con eje conducción, voltaje y repolarización normal, que en el holter habíamos visto una racha de preexcitación intermitente), vemos este trazado.

Paciente de 88 años que acude a la consulta por palpitaciones aisladas. Toma bisoprolol 2,5 mg. Hace años le dijeron que tenía un problema en el corazón que no recuerda. Nunca le ha dado importancia. El ECG realizado en la consulta muestra un ritmo sinusal, con eje conducción, voltaje y repolarización normal. Usted le pide un holter ECG y aprecia este trazado. ¿Qué padece su paciente?

Paciente de 65 años, visto en consulta. Nota alguna palpitación. Tiene este ECG. Usted cree que tiene…

Paciente mujer de 75 años, sin antecedentes cardiológicos de interés, que acude por dolor torácico. Ayer pasó un gran susto pues pensó que la iban a atracar por la calle.

Paciente mujer de 65 años, con antecedentes de cirugía valvular, de los que ha estado asintomática durante años, que ingresa en cardiología por palpitaciones. La paciente está hemodinámicamente estable cuando se hace el ECG ¿Qué problema cree que tiene?

Paciente de 81 años. Tuvo un infarto hace 18 años. Tiene FEVI en límite bajo, aneurisma apical, visto en revisión durante años totalmente asintomático. Ingresa shock séptico que requiere antibioterapia de amplio espectro. El paciente nota de repente palpitaciones y mareo. PA 80/40 mmHG. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?