Aunque todos los betabloqueantes tienen la misma capacidad para bloquear los receptores β-adrenérgicos, existen importantes diferencias en sus propiedades farmacodinámicas (selectividad, actividad simpaticomimética intrínseca) y farmacocinéticas (hidro/ liposolubilidad).
La presente revisión pretende poner al día los datos clínicos, las directrices y la aplicación práctica de los betabloqueantes en el periodo perioperatorio de intervenciones no cardiacas.
El objetivo del presente capítulo es aportar una visión actualizada del papel de los betabloqueantes para el tratamiento de la HTA a través de una revisión de las bases fisiopatológicas que apoyan su uso, los mecanismos de los diferentes fármacos, la eficacia en los distintos escenarios de la HTA y las indicaciones en cada uno de ellos.
Intentaremos resumir las bases fisiopatológicas que hacen, de los betabloqueantes, fármacos antiarrítmicos, los escenarios clínicos en los que pueden ser utilizados como tales, así como las diferencias que existen entre las distintas moléculas disponibles.
La enfermedad vascular periférica comprende fundamentalmente los aneurismas de aorta y la Enfermedad Arterial Periférica (EAP); esta segunda entidad ha ganado más interés en la última década por la evidencia de su elevada prevalencia y la constatación del aumento de mortalidad asociado a su presencia.
La base fisiopatológica de la cardiopatía isquémica es la pérdida del equilibrio entre las necesidades y el aporte de oxígeno al músculo cardiaco.
La isquemia miocárdica inducida por el esfuerzo, consecuencia del aumento de demanda de consumo de oxígeno que la circulación coronaria no puede proporcionar, da origen a una patología invalidante en diverso grado.
Los betabloqueantes por vía oral están recomendados en el tratamiento a largo plazo en todos los pacientes que han sufrido un infarto de miocardio (IAM) y que no tengan contraindicaciones, así como también en pacientes con angina crónica estable sin infarto previo.
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