Dronedarona ha demostrado ser el único FAA que reduce de forma considerable las hospitalizaciones por causa CV y la mortalidad CV. Dronedarona es el fármaco más y mejor estudiado en FA. Las guías ESC recomiendan el tratamiento con dronedarona en ciertos perfiles de pacientes con FA paroxística o persistente. Los registros de la práctica clínica real confirman los resultados de los ensayos clínicos. Dronedarona no sólo es efectiva en el tratamiento de la FA sino que también es coste-efectiva.
Dronedarona: 5 años tratando la Fibrilación Auricular.
La dronedarona es el fármaco antiarrítmico más ampliamente estudiado para el manejo de la FA. Gracias a los principales ensayos clínicos con dronedarona, es sabido que sus principales virtudes son la mayor eficacia frente a placebo para reducir las recurrencias de la fibrilación auricular, la reducción de las hospitalizaciones por causa cardiovascular y de la mortalidad cardiovascular, así como su seguridad en pacientes sin insuficiencia cardiaca ni disfunción sistólica ventricular izquierda.
El estudio DoD es un registro que parte con la idea de evaluar el comportamiento de dronedarona en la vida real. Para ello los investigadores obtuvieron los datos clínicos de 42.391 pacientes con FA de la base de datos del Departamento de Defensa de USA y que recibieron por primera vez uno de los fármacos antiarrítmicos bajo estudio durante un seguimiento de dos años.
Los fármacos antiarrítmicos utilizados en la fibrilación auricular poseen una eficacia limitada y frecuentes efectos secundarios, muchos de ellos de relevancia clínica. Pero siguen siendo la única opción farmacológica para mantener el ritmo sinusal en aquellos pacientes en los que se elige una estrategia del control del ritmo.
Dronedarona es el fármaco antiarrítmico que más ha sido estudiado en ensayos clínicos, lo que permite definir claramente el perfil de pacientes que más se van a beneficiar de su uso, así como aquellos pacientes en los que no se debe emplear.
La dronedarona es posiblemente uno de los fármacos más esperados en el campo de la Cardiología. Inicialmente se desarrolló con la idea de tener un fármaco con un efecto similar a la amiodarona pero con un mejor perfil farmacocinético y muchos menos efectos secundarios, al eliminar el iodo de su composición química.
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