Holaa! EKG rítmico a 35 lpm. Eje izquierdo. No se ven ondas P luego no está en ritmo sinusal. Los QRS son estrechos, con imagen de hemibloqueo anterior izquierdo (negativos en cara inferior). Intervalo QTc 410 ms (normal). Ondas T picudas en V2-V6.
AL estar rítmico sin ondas P pensaría en un ritmo de la unión auriculo-ventricular o en una FA bloqueada (no se si se pueden distinguir una de otra por el electro). Como está tomando betabloqueantes que pueden causar hiperK y dado que tiene ondas T picudas pediría iones para valorar los niveles de potasio. Creo que de entrada suspendería el betabloqueante por la baja frecuencia que tiene el paciente.
Un saludo!!!
Ejemplo para que se entienda lo anterior:
Onda Q ≥0.03 s y ≥0.1 mV en D3 con onda Q en D2 <0.03 y <0.1 mV no es infarto antiguo y
Onda Q ≥0.03 s y ≥0.1 mV en D2 con onda Q D3 <0.03 y <0.1 mV es infarto antiguo o
ambos no lo son porque no están los criterios de significancia en ambas derivaciones