ECG 20 febrero 2023
Respuestas
José Sainz de Murieta García
Buenos días. Taquicardia rítmica de QRS estrecho a 150, con imagen de tobogán en DIII, por tanto flúter auricular típico. Eje normal. Conducción y repolarización normales. Esto junto al ecg de la semana pasada parece que la ablación debe hacerse en ambas aurículas?
7 hace meses
Francisco Javier Ortega Rios
Buenos días.
El paciente ha pasado a tener un flutter auricular 2:1. Podemos ver las ondas F de flutter en aVR y aVF a 300 lpm (casi seguro estarían en V1 y por eso han quitado la derivación “con trampa” (je, je) y los QRS a 150. 7 hace meses
El paciente ha pasado a tener un flutter auricular 2:1. Podemos ver las ondas F de flutter en aVR y aVF a 300 lpm (casi seguro estarían en V1 y por eso han quitado la derivación “con trampa” (je, je) y los QRS a 150. 7 hace meses
Arturo Sánchez Gonzalez
Se observa una taquicardia con con QRS estrechos con una frecuencia de 150 los QRS y ondas F a 300 por minuto por lo que se trata de Fluter auricular.
7 hace meses
mmc
Buenos días! Aprecio un ritmo regular a 142 lpm , con unas indentaciones en dII y DIII regulares que conducen 2:1. eje normal, QRS >120ms, no alteraciones de la repolarización. Por lo tanto, parece un flutter típico con conducción 2:1
7 hace meses
Ramón Salgado
Buenos días. Taquicardia regular de QRS estrecho a 150 lpm, no distingo claramente las ondas F por lo que abriría con adenosina para posiblemente diagnosticar un flutter típico 2:1. Luego debería estar anticoagulado y habrá que plantearse cardiovertirlo, ablacionarlo o frenarlo. Un saludo
7 hace meses
BELÉN PEREYRA
Buenos días. El ritmo es regular, aunque impresiona sinusal, especialmente en aVR, sospecho que si abrimos la arritmia puede haber un aleteo con bloqueo fijo. También impresionan ondas delta.
7 hace meses
Francisco
Flutter Atrial típico, con conducción 2:1 (macroreentrada en sentido antihorario) dientes de sierra negativos en II,III y AVF.
7 hace meses
Samuel
Buenas noches. Observo taquicardia regular de QRS estrecho a 150 lpm, es un Flutter atrial 2:1 ("taquicardia que induce taquicardia"?). Lo ideal es descartar trombo en las aurículas y cardioversión.
7 hace meses
APRILIA
Taquicardia regular de QRS estrecho, a 150 lpm, con ondas F negativas en derivaciones inferiores, positvas en AVR, compatible con flutter auricular típico común con conducción 2:1. Ha pasado de FA a flutter. Son arritmias primas. El flutter común es fácilmente ablacionable y responde peor que la FA a la medicación.
7 hace meses
Gerardo de Vega González
Buenas noches a tod@s; Análisis del ECG: ECG bien calibrado, cumple la Ley de Einthoven, se observa taquicardia regular con más ondas P (en este caso F) que QRS y delante de los mismos, por tanto es una ritmo de ALETEO AURICULAR, a una frecuencia ventricular de 150lpm (con una frecuencia de ondas F a 300lpm aprox y una conducción 2:1), ritmo regular, eje normal, QRS estrecho, con leve descenso de ST en en V3 -V4 debido a la taquicardia. DIAGNÓSTICO: FLUTTER TÏPICO ANTIHORARIO o COMÚN a 150lpm CON RESPUESTA VENTRICULAR 2:1 Parece que ambas arritmias se están produciendo en el mismo paciente en diferentes momentos, no sé si es debido a algún antiarrítmico o tiene que ver con la ablación de la FA que se realizó hace años.
7 hace meses
Jesus Manuel
QRS estrecho a 150 x minuto. PArece tener una pequeña apertura como si fuera una ONDA DELTA. Imagen de FLUTTER 2:1. Aqui lo curioso es que pasa de FA a FLUTTER... El otro dia mandamos a un paciente con FLUTTER y llego con FA. Esto es un misterio.😓
7 hace meses
Cristina
Hola. Taquicardia regular de QRS estrecho a 150 lpm con ondas en sierra muy visibles en cara inferior, ergo Flutter 2:1.
7 hace meses
ceferino vallejo llamas
Buenas noches. El paciente sufre ahora una Taquicardia Regular de QRS estrecho a 150 l.p.m., pudiendo apreciarse en las derivaciones de la cara inferior las famosas ondas auriculares “en dientes de sierra” a una frecuencia de 300 p.m. y con conducción 2:1 a ventrículos. Es un Flutter Auricular Común probablemente Istmo dependiente.
Ha sucedido que la F.A. “se ha organizado” en Flutter Auricular, siendo esto un hecho no desconocido en pacientes con F.A: por alguna razón, desde una caótica actividad auricular se desemboca en el establecimiento de una macrorreentrada auricular derecha. Partiendo de la irregularidad más absoluta, se llega a una regularidad casi matemática y esto puede ocurrir en presencia de fármacos antiarrítmicos que actuarían como una suerte de favorecedores para el desarrollo de tal circuito de macroreentrada, pero también es posible en su ausencia (y quizá sea este el caso, pues el Dr. Higueras recalca que el paciente pasa a tener este ECG “sin apenas tratamiento nuevo”)... Mostrar más 7 hace meses
Ha sucedido que la F.A. “se ha organizado” en Flutter Auricular, siendo esto un hecho no desconocido en pacientes con F.A: por alguna razón, desde una caótica actividad auricular se desemboca en el establecimiento de una macrorreentrada auricular derecha. Partiendo de la irregularidad más absoluta, se llega a una regularidad casi matemática y esto puede ocurrir en presencia de fármacos antiarrítmicos que actuarían como una suerte de favorecedores para el desarrollo de tal circuito de macroreentrada, pero también es posible en su ausencia (y quizá sea este el caso, pues el Dr. Higueras recalca que el paciente pasa a tener este ECG “sin apenas tratamiento nuevo”)... Mostrar más 7 hace meses
Jesus Manuel
ME acabo de dar cuenta que la R de V2 es grandisima... Significa algo? Retraso en la conducción? Ventriculo dilatado?
7 hace meses
Javier Higueras
Hoy necesitáis poca explicación. Lo habéis clavado todos: Ahora tiene una arritmia regular de QRS estrecho, con ondas de sierra visibles en cara inferior.
Ha pasado a fluter auricular común. Es por esto por lo que siempre os pedimos ECG de las arritmias... porque pueden cambiar y unas arritmias tienen diferente tratamiento a otras. Gracias a todos por participar @HiguerasJavier 7 hace meses
Ha pasado a fluter auricular común. Es por esto por lo que siempre os pedimos ECG de las arritmias... porque pueden cambiar y unas arritmias tienen diferente tratamiento a otras. Gracias a todos por participar @HiguerasJavier 7 hace meses
Ana
Si como dice el compañero, no soy capaz de ver las ondas F y la trato como una taquicardia supraventricular...no sería también correcto?
7 hace meses
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