Respuesta al debate

Gustavo De Barrenechea Chavez
Gustavo De Barrenechea Chavez
Hola a todos!!
Ritmo sinusal 65 lpm,p y pr normal,qrs estrecho,eje normal,sincope de posible causa vasovagal,un saludo y feliz navidad!!
2 años
Luis Nieto Roca
Luis Nieto Roca
RS a 66 lpm, eje -20º, PR 200-210 ms (límite alto de la normalidad), QRS estrecho, sin alteraciones significativas en la repolarización, QTr 436 ms.
Dada la clínica, la ausencia de alteraciones significativas en el ECG y el perfil del síncope (bipedestación prolongada, circunstancial con la sangre y muchos episodios) es bastante sugestivo de un síncope vasovagal o neuromediado.
Un saludo y feliz Navidad!!
2 años
Julio González Sánchez
Julio González Sánchez
Buenos días. ECG normal. La etiología del síncope puede dar vasovagal. Feliz Navidad para todos los miembros del grupo con mi agradecimiento a Javier Higueras por todo lo que nos enseña. En 2019 seguiremos aprendiendo.
2 años
Emilio Megias Villa
Emilio Megias Villa
Buenos días.
FC: 75 lpm aprox. Se me plantea el primer problema y es que varía ligeramente de latido a latido: ¿arritmia sinusal respiratoria? Lo digo porque se suele relacionar esta arritmia funcional con el síncope vasovagal.
Ritmo sinusal con PR largo > a 220, luego BAV 1º grado.
Eje normal : -11º
QRS: normal, con voltajes algo elevados: S profundas en V2 y V3, ondas R altas en V5-6 pero sin cumplir los criterios de Sokolow o Cornell para HVI.
Otro problema que se me plantea es que parecen objetivarse espigas en la tira de ritmo, aunque también podrían ser artefactos.
DD: coincido con el compañero en el diagnóstico de síndrome vasovagal. Tto: ECO y Holter de arritmias y medidas higiénicas para el paciente para que, cuando comiencen los prodromos, se lo vea venir y evite las caídas.
PD: aunque este tipo de síncopes no suele tratarse con medicación, ¿cuándo nos podemos proponer pautar algún medicamento que aumente la FC cardíaca, corticoides para la hipotensión... o, incluso, el implante de un marcapasos?
Un saludo
2 años
José Manuel Rojas
José Manuel Rojas
Ritmo sinusal, FC: 60 lpm, PR: 220 ms, QRS: 80 ms, QTc: 360 ms, ang QRS:-10. no evidencio signos de crecimiento auricular y/o ventricular. Dg en ecg: BAV 1er grado.
sincope vagal??... feliz navidad
2 años