#ECG_Telegraph 79. ¿Es cierto que el descenso de ST no permite saber dónde está la lesión coronaria?

En los ECG que solo muestran descenso del segmento ST es más difícil correlacionar el ECG con el lugar de la suboclusión. Aún así hay patrones típicos…

• Descenso ST de V1-4. En 80% suboclusión de la DA. En estos casos es típico la T positiva final y en V1 ligero descenso de ST. En el otro 20% se debe a oclusión de la arteria circunfleja. Es típico que no se vea la T positiva final (por lo menos en V1-2) y puede verse ligera elevación de ST en cara inferior o lateral.
• Descenso aislado de ST en derivaciones inferiores. Puede deberse a lesión suboclusiva de CD.
• Descenso de ST en derivaciones laterales y alguna en plano frontal sin onda T final positiva entonces lo más probable es que la lesión en la arteria circunfleja.