Bibliografía seleccionada: Déficit de Hierro y/o Anemia en la Insuficiencia Cardiaca

  • Iron deficiency and heart failure: diagnostic dilemmas and therapeutic perspectives. Jankowska EA et al. Eur Heart J. 2013;34(11):816-29
    Esta revisión aborda en detalle y de forma actualizada el déficit de hierro en la ICC como una importante comorbilidad que tiene consecuencias clínicas graves y que determina un mal pronóstico. En particular, se hace especial énfasis en la relevancia del hierro en el metabolismo celular para la generación de energía (especialmente relevante en las células musculares), lo que determinará que su déficit se traduzca en una limitada funcionalidad, capacidad de ejercicio y calidad de vida, entre otros. Los estudios clínicos han demostrado efectos favorables del hierro IV en el estatus funcional, la capacidad de ejercicio y la calidad de vida de los pacientes. Finalmente, se plantea la hipótesis de que el hierro IV puede llegar a ser una terapia innovadora en pacientes con IC y déficit de hierro.
  • Iron deficiency is a key determinant of health-related quality of life in patients with chronic heart failure regardless of anaemia status. Comín-Colet et al. Eur J Heart Fail. 2013;15(10):1164-72
    El efecto de del déficit de hierro y/o la anemia sobre la calidad de vida relacionada con la salud fue evaluado en un artículo reciente por Comín-Colet y cols. Los pacientes con IC y déficit de hierro presentaron puntuaciones de la escala Minnesota Living with Heart Failure questionnaire (MLHFQ) significativamente superiores, lo que indica una peor calidad de vida; esto fue mayoritariamente atribuible a factores físicos, cosa que no ocurrió para la anemia. Se concluyó que el déficit de hierro, pero no la anemia, se asoció con una disminución de la calidad de vida.
  • Iron deficiency in chronic heart failure: an international pooled analysis. Klip IT et al. Am Heart J. 2013;165(4):575-82
    Un análisis de los datos de una cohorte de más de 1500 pacientes de diferentes países situó la prevalencia del déficit de hierro en el 50%. El déficit de hierro se correlacionó con una clase NYHA mayor, un nivel más alto de NT-proBNP y un menor volumen corpuscular medio, y el análisis de la supervivencia reveló que éste es un predictor robusto e independiente de la mortalidad. Se concluye que el déficit de hierro es un predictor fuerte e independiente de la evolución del paciente, y que su poder predictivo es superior al de la anemia.

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