N Engl J Med. La administración de Omecantiv Mecarbil en pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección reducida ha demostrado una reducción significativa del objetivo primario combinado de hospitalización por insuficiencia cardiaca o muerte cardiovascular, sin mejoría de ninguno de los objetivos secundarios (calidad de vida mediante KCCQ y muerte por cualquier causa). Este beneficio se obtuvo sin una mayor incidencia de eventos adversos.

Lo mejor del 2020. Cada vez existe más evidencia de que los programas de prevención y rehabilitación cardiaca aportan un beneficio clínico en los pacientes cardiópatas. Las más recientes guías así lo demuestran como la última publicada de síndrome coronario agudo sin elevación del ST en la cual recomienda estos programas con un nivel de evidencia IA.

N Engl J Med. El manejo de los pacientes con IC descompensada sigue siendo un reto. No disponemos de ningún tratamiento farmacológico que haya demostrado beneficio pronóstico en el escenario de paciente con IC hospitalizado. Se acaba de publicar el ensayo clínico SOLOIST con Sotaglifocina en pacientes con IC y descompensación reciente.

Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. El trombo intraventricular es una complicación que aparece en pacientes con disfunción ventricular frecuentemente tras un infarto. La aproximación actual en guías de práctica clínica para el tratamiento antitrombótico del trombo intraventricular es anticoagulación con antivitamina K  (AVK) durante un plazo mínimo de 3 meses.

N Engl J Med. El sacubitrilo-valsartan no demuestra en este ensayo ser superior al valsartan para cambiar el curso de la insuficiencia cardiaca con función sistólica conservada, aunque si pudiera ser beneficioso en el subgrupo de pacientes con fracción de eyección limítrofe.

Am Heart J. En pacientes de bajo riesgo con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida con síntomas leves y en terapia recomendada para esta enfermedad, la empagliflozina no modificó los niveles de NT-proBNP después de 12 semanas de tratamiento. Además, no se observó cambios en el nivel de actividad diaria o en el estado de salud.

Circulation. El tratamiento de la cardiopatía isquémica estable va dirigido principalmente por las sugerencias de las guías clínicas actuales, las cuales ofrecen tratamiento médico, y revascularización percutánea o quirúrgica. En la actualidad, existe la incógnita respecto al tratamiento ideal en estos pacientes, Bangalore y otros, intentan responder esta duda realizando un metanálisis de 14 ensayos clínicos aleatorizados, observando que la revascularización de rutina en pacientes con cardiopatía isquémica estable y asintomática no aumenta la supervivencia a mediano plazo.

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