The Lancet. La cardiopatía isquémica es la causa más frecuente de IC en los pacientes con IC y FEVI deprimida. Las técnicas de imagen no invasivas pueden ayudarnos a identificar y a cuantificar la afectación cardiaca y además pueden servirnos de guía para la toma de decisiones terapeuticas más allá del tratamiento médico óptimo.

ACC 2019. Otro trabajo interesante de este prolifero congreso ACC es el estudio GLASSY, que vuelve a retomar el tema de acortar la antiagregación tras síndrome coronario agudo (SCA) o angioplastia y plantea la retirada precoz (al mes) de aspirina en este escenario, manteniendo solamente el tratamiento con ticagrelor.

ACC 2019. En el campo de la antiagregación, otra de las novedades presentadas en el congreso ACC19 ha sido este estudio en fase 1 publicado en New England, en el que se evalúa la eficacia de un anticuerpo monoclonal, PB2452, como agente reversor de ticagrelor frente a placebo.

JACC Heart Fail. Se presenta un estudio procedente de un registro de pacientes que aglutina el 94% de los ingresos por Insuficiencia Cardiaca en hospitales privados estadounidenses. Se demuestra una asociación entre la presencia de gripe y un aumento de la mortalidad intrahospitalaria, de la presencia de insuficiencia respiratoria aguda, de la necesidad de ventilación mecánica, de la presencia de fracaso renal agudo asociado y de la necesidad de diálisis.

Rev Esp Cardiol. La estratificación del riesgo en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda desde servicios de urgencias hospitalarios con la escala MEESSI permite predecir con excelente discriminación los pacientes de bajo riesgo (mortalidad a 30 días del 2%) y los de riesgo incrementado (8%, 20% 40% para las categorías de riesgo intermedio, alto o muy alto respectivamente).

ACC 2019. El reemplazo valvular aórtico transcateter (TAVR), que surgió inicialmente como alternativa al tratamiento médico en pacientes con estenosis aórtica (EAo) severa y riesgo quirúrgico elevado o inoperables, ha ido extendiéndose, dada la evolución de las prótesis, la mejoría de la técnica y los buenos resultados en cuanto a eficacia y seguridad.

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